Kolecystografi: förberedelse för forskning och utförandeteknik

Behovet av att studera gallblåsan och kanaler är relevant för dussintals sjukdomar, uppsättningar av symptom. Kolecystografi är det mest populära förfarandet i denna riktning, det kan utföras med kontrastmedel. När de absorberas överförs dessa till blodomloppet, till det organ som studeras, så att du kan observera dess tillstånd, dynamik. Villkoret för genomförandet av proceduren är ett tillfredsställande tillstånd av levern.

Användningen av tekniken ger förtydligande:

• Storlekar, detaljerade dimensioner av bubblan, plats;
• Innerväggen är en relief;
• Reduktionshastigheter;
• Nuvarande inkluderingar.

Indikationer för proceduren

Studien föreskrivs i närvaro av akuta, tröga kliniska manifestationer av ett antal sjukdomar i gallblåsan, misstankar och samtidiga symptom. Det är lämpligt att studera gallblåsan, anatomiska, funktionella indikatorer på organet om det finns misstanke om cholecystit, troliga tumörer, stenar och andra patologier. Dyskinesia tillhör denna lista.

Kontraindikationer

Om du väljer denna metod, ta hänsyn till leverens tillstånd. Det syntetiserar galla, effekten av läkemedlet som används i studien påverkar organets funktion, tillstånd negativt. Leversjukdomar före ingreppet utesluts av preliminär diagnostik. Levercirros, gulsot är de viktigaste kontraindikationerna.

När patienten är i ett tillfredsställande tillstånd kan ett kolecystogram erhållas, men det finns absoluta kontraindikationer som utesluter möjligheten att utföra proceduren helt, villkorslöst. Leversvikt av någon form, hjärtsjukdom av godtyckligt ursprung, akuta tillstånd i samband med levern, allergi mot jodpreparat utesluter möjligheten att genomföra tillvägagångssättet.

Olika tekniker

Medicin skiljer fyra metoder för att genomföra proceduren. Tillvägagångssättet är inte uteslutande muntligt, den optimala lösningen väljs från fall till fall bland de fyra tillgängliga. Formuläret väljs av läkaren, baserat på listan över relevanta faktorer.

Oral

Det orala alternativet innebär att man tar kontrastvätska genom att dricka. Mottagning görs 15 timmar innan den planerade studiens start. Det tas på kvällen, efter att ha ätit middag, tvättas läkemedlet med te, sötat med vätska. Medlet tränger in i blodet genom tunntarmen, från blodet passerar det till levern, genom kanalerna visas det i gallblåsan. På morgonen är det möjligt att ta röntgenbilder, i detalj ha sett organet av intresse, skick, funktioner.

Intravenös väg

Kontrastmedlet kan absorberas av kroppen på några minuter, den intravenösa tekniken är associerad med denna funktion. Gallgångarna kontrasteras efter 15 minuters närvaro i patientens blod, 1,5 timme räcker för att kontrastera gallblåsan. Ett koncentrationsläkemedel införs, efter en viss tidsperiod börjar studieproceduren. Röntgenundersökningsmetod ger exakta resultat. Innan patienten börjar få koleretiska produkter, äter. Det är möjligt att undersöka evakueringsarbetet i gallblåsan, för att få detaljerade bilder, lättnad, kalkyl, förträngning och dess grad.

Infusionsschema

Läkemedlet levereras intravenöst, långsamt, vilket eliminerar risken för biverkningar i patientens kropp. Intravenös sprutning skapar risker för levern, infusionsadministration eliminerar dem.

Perkutan

Ämnet administreras perkutant i närvaro av allvarliga leverproblem. Mottagningen är inte helt säker, ämnet injiceras i kanalerna, blåsan punkteras, det finns risk för komplikationer. Sepsis, allergier - inte en fullständig lista över komplikationer och risker. Det dödliga utfallet är cirka 1 procent av fallen. Idag är praktiken utesluten, ingen tid bokas - det är olämpligt.

Syfte och algoritmer

Syftet med proceduren är att studera gallblåsan, storlek, funktioner, plats. Gör det möjligt att fastställa kontraktilitet, närvaro - frånvaro av tumörer, inflammationer, spår av sjukdomar. Det är möjligt att skildra bubblan i detalj i 90 procent av fallen, det negativa resultatet är individuellt, beroende på preparatet, proceduren, patientens beteende.

En framgångsrik implementering beror på den förberedelse som utförs. Patienten förbereds för proceduren på 2-3 dagar och övergår till en slaggfri diet. Potatis, mjöl från grovt mjöl, grönsaker - kål är uteslutna. På kvällen före ingreppet ges en lätt middag, en undersökning utförs på tom mage. Med den första metoden för forskning tas bilitrast, en synonym - kolevit, i 12-14 timmar. Optimal absorption uppnås med patienten på höger sida, det rekommenderas att stanna i denna position. Innan du lägger dig på kvällen rekommenderas att sätta ett lavemang som rengör tarmarna, upprepa händelsen på morgonen innan undersökningen. Illamående, lös avföring är normen, en reaktion på läkemedlet observeras ofta.

Testet för känslighet för läkemedlet med jod i kompositionen utförs per dag, 1 ml i 10 ml saltlösning injiceras intravenöst, med en normal reaktion är proceduren genomförbar. Kontraindikationer som tvingar att vägra är symtom på överkänslighet, allergier - tårflöde, rinnande näsa, hosta. Ökningen av kroppstemperaturen är orsaken till att man vägrar proceduren.

Hur görs det?

Utförande är möjligt i röntgenrummet, läkaren utför en panoramisk röntgenundersökning vertikalt, byter till studien av blåsan, tar bort kanalerna, organet. Filmning sker när patienten flyttas till magen, i en benägen position. Röntgenkontrastskuggor låter dig skriva ut bilder, proceduren fortsätter medan du står.

Nästa steg är att tillhandahålla produkter med koleretiska egenskaper, ett liknande läkemedel - det är möjligt att bedöma kvalitet, hastighet och funktioner för att bli av med urinblåsan från galla. En väntetid på 15-30 minuter ger en bild av gallgången. I en situation med otillräcklig fyllning av urinblåsan är det nödvändigt att utföra proceduren igen, en diet med begränsning av fett föreskrivs tills ögonblicket av diagnosen fastställs och konkretiseras.

Resultaten av studien är detektion - icke -upptäckt av stenar i orgeln, deras rörlighet, antal, storlek. Otillräckligt informationsinnehåll i resultatet, behovet av ytterligare forskning kan kompenseras med biopsi, om det behövs.

Det är möjligt att diagnostisera inflammation, studera de karakteristiska förändringarna, undersöka membranen, slemhinnorna, överväga möjligheten till sanitet. Storlekar och geometri är enkla att ställa in - ett friskt organ har tunna väggar, en långsträckt rundad form. Har fysiologiska egenskaper inom det normala intervallet enligt den mänskliga konstitutionen. Förekomsten av ärr upptäcks lätt, förekomsten av vidhäftningar, problem med öppenhet, koncentration diagnostiseras.

Möjliga konsekvenser

Att ta läkemedlet orsakar kräkningar, illamående, diarré och matsmältningsbesvär hos ett antal patienter. Huvudvärk, yrsel - möjliga konsekvenser. Om kraven från läkaren som utför proceduren, rörelse, en liten dos, dålig förberedelse inte följs, riskerar resultatet att bli otillfredsställande, omimplementering krävs. Intravenös användning av läkemedlet orsakar en känsla av värme, en metallsmak känns i munnen, mottagningen återspeglas i arbetet med mänskliga organ.

Komplikationer kan associeras med den kemiska sammansättningen av medlet som är nödvändigt för introduktionen, den toxiska effekten orsakar kolik, huvudvärk, yrsel. Allvarliga komplikationer är fyllda med ökad känslighet hos nervsystemet för läkemedlet - rädsla, agitation, cerebralt ödem. I praktiken har 28 dödliga situationer registrerats - allergier, hypoglykemi.

Underlåtenhet att upptäcka patologi, orgelns hälsa gör att du kan återgå till den vanliga kosten, närvaron av patologi kräver att man följer näringsreglerna, behandlingen, observation av en läkare. Förfarandet är oumbärligt som en studie före operationer på de relevanta organen, för att fastställa lämpligheten av interventionen, prognoser och val av ett tillvägagångssätt. Studiens genomförbarhet är hög med lämpliga symptom, vilket kräver klargörande av gallblåsans tillstånd, uteslutning av inflammation, bildande av stenar, hinder. Resultaten av studien gör att läkare snabbt kan ta det optimala beslutet för situationen, för att säkerställa en korrekt diagnos, adekvat behandling, med hänsyn till organets individuella egenskaper, sjukdomsförloppet, hälsotillståndet patienten.