Scintigrafi: vad det är, förberedelserna för förfarandet bevis
scintigrafi - en mycket informativ icke-invasiv diagnostisk metod avser nukleärmedicin.Med den genom visualisering av organ och vävnader.Beräknad placeringen av anatomiska särdrag hos objektet bestäms av dess funktionella status, och identifierar en rad patologiska förändringar.
Hittills tiden i Ryssland har den nödvändiga diagnostisk utrustning främst stora medicinska centra.
Innehåll: Hur är scintigrafi?Allmän information om diagnostik, principen om apparaten Kontra tillämpade radioaktiva läkemedel( RFP) Vad patologi avslöjade genom scintigrafi?Hur är scintigrafi?Stråldiagnostik
baserad på administrationen av radiofarmakon( radioaktivt läkemedel) och sedan "läsa" joniserande strålning.Den radiofarmaceutiska kompositionen innefattar en vektormolekyl, som absorberas av vissa strukturer( i t. H. Kroppsvätskor), och en radioaktiv indikator isotop.
förstå diagnostiskt förfarande
Objects forskning:
- ben;
-
ljus; - njure;
- lever;
- hjärnan;
- sköldkörteln;
- bisköldkörtlar;
- myokardiet;
- Trunk blodkärl( indirekt radionuklid aortografi);
- lymfatiska systemet.
metoden är helt säkert för patienten.De teknetium isotoper används som markörer, vilka kännetecknas av mycket korta halveringstid( 6 timmar) och, följaktligen, den minsta möjliga radiotoxicitet .Antal spårämnen tillräckligt för att läsa data, men är för liten för att orsaka skador på kroppen.
Innan förfarandet scintigrafi läkaren får reda på om patienten har kroniska sjukdomar, och har inte utförts där under de kommande sex månaderna, kirurgi.
Obs: speciella förberedelser för undersökningen är inte nödvändig.Efter sin examen inte utveckla några komplikationer.
scintigrafi innehåller tre huvudsakliga steg:
- Inledning radioisotop.
- väntar.
- uppgifter avläsning.
radiofarmakonet injiceras intravenöst som en lösning.Sedan höll tidsintervall under vilket spårämnen fördelade i de studerade vävnaderna.
lång väntetid för de olika organen:
- lever - upp till en halvtimme;
- ben - 1,5-3 timmar;
- sköldkörtel - 30 min;.
- ljus - 5 min;.
- bisköldkörtlar - 3,5 timmar.
renal scintigrafi studie omedelbart.
Princip
enhetsinformation läses av en särskild enhet - en gammakamera( Emission datortomografi-). I och för sig är det inte en strålningskälla.Scintillatorerna transformeras gammastrålning strålning i de synliga partiklarna.Antalet fotoner är direkt proportionell mot mängden energi som absorberas av kameran.Separata flash fotomultiplikatorer omvandlas till elektriska impulser som registrerats av spektrometriska anordningar.De skillnad pulsamplituder att skilja flash token från bakgrundsstrålningen.
Under stråldiagnostik kan få statiska eller dynamiska bilder.Tvådimensionella bilder är tillräcklig för att bedöma tillståndet av ben, sköldkörteln och andra organ .Dynamiska bilder som produceras genom tillsats av ett antal statiska;de är nödvändiga för att studera den funktionella tillståndet i levern, gallblåsan och njure.Visualisering av myokardial kontraktil funktion uppnås via EKG-synkroniserade scintigrafi.
Obs: under undersökningen patienten inte känner något obehag eller obehag.Långsiktiga komplikationer på grund av införandet av en radioaktiv isotop, inte registrerades.
Kontra
stråldiagnostik utförs inte, om denna dag redan har genomfört forskning relaterad till strålningsexponering( inklusive - konventionell röntgen eller CT).Bland de relativa kontraindikationer inkluderar graviditet och amning.
Viktigt: biverkningar i mycket sällsynta fall.Dessa inkluderar en frekvent behov av att urinera, kortsiktiga ökning eller minskning av blodtrycket, samt individuella överkänslighetsreaktion mot inkommande RFP.
tillämpas radiofarmaka( RFP)
Innan starten av studien kan administreras en mängd radioaktiva läkemedel.Var och en av dessa kännetecknas tropic till olika strukturer i kroppen.
ren lösning av teknetium-99( perteknetat) krävs för visualisering av sköldkörteln.
Vid administrering lung perfusion scintigrafi albuminmakroaggregat och i studien av hjärnan - Geksametilpropilenaminoksim.
dietylentriaminpentaättiksyra olika affinitet för renala strukturer.
Tetrofosmin märkt med teknetium-99, används för studier av hjärtmuskeln, vilken utförs för diagnos av kranskärlssjukdom och dess eventuella komplikationer.
Bi- och monofosfonat används för visualisering av benet;Med deras hjälp scintigrafi bestämda metastaser och primära maligna tumörer, liksom förändringar som införts på grund av inflammation och skada.
Vad patologi avslöjas genom scintigrafi?
När hjärnan scintigrafi diagnosen vissa typer av demens, infektionssjukdomar, tidigare akuta störningar av cerebralt blodflöde( stroke) och Alzheimers sjukdom .Individuella markörer gör det möjligt att visualisera fördelningen av dopamin som hjälper till att identifiera Parkinsons sjukdom.Ansamlingen av indikatorer är direkt proportionell mot cerebrala blodflödet.Stråldiagnostik tillåter oss att uppskatta dynamiken i förändringar av medicinsk behandling genomfördes efter ingripande av cerebral vaskulär pool.Den genomsnittliga längden av det diagnostiska förfarandet - en timme.
Bone scintigrafi är den mest tillförlitliga metoden för detektering av metastaser i benvävnad .Med hjälp av definierade sekundära foci( njurcancer, lungcancer, bröstcancer, och så vidare. D.) och primära tumörer( hondro- och osteosarkom).Genom bildanalys för att objektivt bedöma dynamiken i den patologiska processen i komplexet terapi.Duration ben scintigrafi - 4 timmar.
njure studie av emissionsdatortomografi möjliggör objektivt utvärdera deras blodflöde( hastighet och volym av regionalt blodflöde) och funktionella( exkretoriska) Aktivitet .När nefrostsintigrafii med indirekt angiografi avslöjade vesikoureteral reflux( omvänd kasta urin), nefrolitiasis( njursten), inflammatoriska förändringar och njurartärstenos.Det diagnostiska förfarandet varar mindre än en halvtimme.
scintigrafi hjälper diagnostisera patologi det hepatobiliära systemet, och leversvikt.Under stråldiagnostik uppskattade tillståndet hos leverceller, funktionaliteten hos sfinkter av Oddi motilitet i gallblåsan, gallan öppenhet.Under avbildning kan detektera närvaron av det gjutna av galla från duodenum i magen.Levern och gallblåsan utforska i genomsnitt 1 timme.
indikation för radiologisk diagnos bisköldkörtlar är osteoporos( "uppmjukning" av benet), och nefrolitiasis( njursten ).Syftet med forskningen - identifiering av tumörer, vilket leder till ökad produktion av parathormon.Scintigrafi körtlar sträcker sig ca 3 timmar.
Obs: långt spårämnen har utvecklats för diagnos av vissa former av cancer.
Med hjälp av röntgendiagnostik kan upptäcka lungcancer primär pulmonell hypertension, störningar i mikrocirkulationen i bakgrunden av vissa systemiska sjukdomar, Takayasus sjukdom och ett farligt tillstånd, som lungemboli.Av särskild betydelse är möjligheten att övervaka organ status i dynamik.Vid undersökning av lungorna det tar ca 20 minuter.
studie hjälper till att identifiera övergående ischemi på en bakgrund av aterosklerotisk arteriell sjukdom, olika former av ischemisk hjärtsjukdom, och närvaron, plats och omfattning av ärrbildning efter tidigare historia av myocardial .Applicera RFP tropic till de omodifierade( friska) celler i hjärtmuskeln.Scintigrafi utförs i 2 steg - först i vila, och sedan - med lasten.Tekniken gör det möjligt att avgöra hur effektiva medicinsk terapi, endovaskulär och radikal kirurgi.Varaktighet scintigrafi genomsnitt hjärtmuskel 2-3 timmar.
forskning med radioisotoper hjälper till att visualisera anatomiska strukturen hos sköldkörteln. bestämmer närvaron och placeringen av ytterligare aktier.I scintigrafi detekterade karaktäristiska toxiska adenom "heta" noderna, och "kall" dysfunktionella bildning facie misstänkt cancer.Proceduren tar inte mer än 20-30 minuter.
Plisov Vladimir, en medicinsk kolumnist



