Asfyxi hos nyfödda En av de vanligaste patologierna som förekommer hos nyfödda är asfyxi. Att höra denna diagnos börjar föräldrarna oroa dig. Självklart är asfyxi allvarlig, men oftast utgör denna patologi inget hot mot barnets hälsa.


Nyfödd kvävning uppstår eftersom andningsprocessen störs och syrebrist utvecklas. Läkare särskiljer två former av asfyxi: primär och sekundär. Primär asfyxi uppträder vid tidpunkten för barnets födelse, och den sekundära kan utvecklas under den första dagen i livet.

Orsaker till syrebrist hos nyfödda

Precis som asfyxi inte uppstår. Detta kräver vissa faktorer. Oftast sker asfyxi på grund av akut eller kronisk intrauterin hypoxi. Dessutom kan vissa faktorer provocera denna patologi:

  • intrakraniell födelseskada hos en nyfödd;
  • immunologisk inkompatibilitet hos foster och mor;
  • är en utvecklingsstörning som orsakar andningssvårigheter;
  • -obstruktion av luftvägarna genom slem, fostervätska och liknande.

Dessutom kan asfyxi hos en nyfödd leda extragenitala sjukdomar hos en gravid tjej. Dessa sjukdomar innefattar:

  • sen toxikos-gestos, som åtföljs av ökat tryck och svullnad i extremiteterna;
  • -sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt om de befinner sig i exacerbationsstadiet;
  • diabetes;
  • uttalad järnbristanemi.

Olika sjukdomar under graviditeten leder också ofta till asfyxi hos nyfödda. Till exempel patologi av placenta, membran, navelsträng. Dessutom kan tidig avlossning av moderkakan, långvarig hinnbristning, eller för tidig hinnbristning orsaka utveckling av sjukdomen i novozhdennyh.

Anatomiska strukturella egenskaper hos en framtida mor ökar risken för kvävning. Till exempel kan onormalt smala bäcken i mödrar provocera en felaktig inmatning av fostrets huvud och leda till avvikelser arbetsaktivitet.

sekundär asfyxi hos nyfödda kan inträffa om barnet har några hälsoproblem: ischemisk, medfödd lunginflammation, störningar i det centrala nervsystemet, kräkas från att komma in i luftvägarna och liknande.

Vad händer vid tillfället av kvävning?

Under asfyxi hos nyfödda störs metaboliska processer och blodcirkulationen av blod. Beroende på hur länge asfyxan varar beror förändringarnas allvarlighetsgrad. Med akut asfyxi ökar den totala volymen blod i kroppen dramatiskt. Dessutom kan barnet utveckla hypovolemi. Med hypovolemi förändras blodets konsistens - dess viskositet ökar och det börjar tjockna.

Som ett resultat kan långsiktigt asphyxiated barnet lider inre vitala organ: lever, njurar, hjärta, binjurarna och hjärnblödning i dessa organ kan förekomma.

Tecken på syrebrist hos nyfödda

syrebrist kan ses i en sådan uttalad tecken: andningssvikt, förändringar i hjärtfrekvens, nedsatt neuromuskulär ledningsförmåga och så vidare. Under de första minuterna efter födseln undersöker läkare noggrant krummen och bedömer dess allmänna tillstånd. Tillståndet för barnet uppskattas till en speciell Apgar:

  • Den lätta formen av kvävning är minst farlig. Det är 6-7 poäng på Apgar-skalan. Bebisar, som är födda med mild asfyxi, tar sitt första andetag under första minuten efter födseln. Andningen blir emellertid försvagad. Dessutom kommer barnet att minska muskeltonen.
  • Den genomsnittliga gravitationen på Apgar-skalan är 4-5 poäng. De barn som föds med en genomsnittlig svårighetsgrad hypoxi, gör din första andetag under den första minuten, men deras andning är väldigt avslappnad, dessutom kan det vara oregelbunden. Skrik av smulor kommer att vara svag. Han kan ha bradykardi, takykardi, minskad muskelton och reflexer. Hudöverdrag i ansiktet, fötterna och händerna kommer att ha en blåaktig kant. Navelsträngen kommer att pulsera starkt.
  • Den svåra formen av asfyxi uppskattas till 1-3 poäng på en skala. Med detta formulär blir andens andning oregelbunden. Ibland andas inte andan alls. Det finns ingen skrik, hjärtatslag är mycket långsam, det finns inga reflexer, muskelatoni eller hypotension observeras. Hudöverdrag är bleka och navelsträngen pulsar inte. Som ett resultat av svåra asfyxi utvecklas njursvikt ofta i barnet.
  • Om den totala poängen på skalan är 0, diagnostiserar läkarna en klinisk död i barnet. För att rädda livslängden hos en crumb, genomförs genomsökningsåtgärder omedelbart.

Behandling av akut syrebrist hos barn

alla barn som föds med syrebrist, behöver omedelbar intensivvård. Barnets tillstånd beror på hur effektiva medicinska manipuleringar kommer att vara. Första hjälpen ska ges till barnet direkt i leveransrummet.

Under återupplivnings läkare övervakar huvud barnets vitala: puls, hastighet och djup andningsrörelser och hematokrit.

Omedelbart efter huvudet hos barnet kommer, för läkaren in den nasala kaviteten och den orala mjuka slangen, sedan genom användning av en speciell elektrisk sug raderar innehållet mot de övre luftvägs smulor( slem, fostervatten lämningar).Sedan skärs navelsträngen och barnet sätts på resuscitationstabellen under strålning av en speciell lampa. Läkare rengör upprepade gånger innehållet i nasofarynx och mage.

Så snart andnings- och hjärtaktivitet kommer att återställas och staten kommer att stabiliseras smula överförs till intensivvårdsavdelningen. Det kommer läkarna att göra allt för att förhindra eller eliminera hjärnans svullnad, återställa njurfunktionen och normalisera metaboliska processer.

regler hand om barnet, som led asfyxi

barn som drabbats av syrebrist, bör vara i fullständig vila. Huvudet ska vara i ett upphöjt tillstånd. Det är också mycket viktigt att genomföra intensiv syrebehandling. Bebisar som föddes med en mild form av asfyxi är placerade i en särskild syrekammare. Beroende på hälsotillståndet är barnet från några timmar till flera dagar. Om krummen har lidit en genomsnittlig eller svår form av asfyxi, placeras den i en speciell kuvez.

Hela tiden barnet bör observeras. Om det behövs kan läkare suga upp slem från övre luftvägarna. Dessutom är det mycket viktigt att övervaka indikatorerna för tarmfunktionen, kroppstemperaturen och diuresen.

Om krummen led en lätt eller måttlig grad av kvävning, är den första utfodringen tillåten efter 16 timmar. Om asfyxi var svår, är den första utfodringen endast tillåten en dag efter krummens födelse. Matning i detta fall sker genom en speciell sond. Bröstläkare får endast mata sådana barn när deras tillstånd är helt normaliserat.