Mucinös degenerering av menisci
Bland de inre skador i knäet meniskskada olika rankas först. Degeneration av menisk mucinous naturen förekommer oftast - i 60,5% av fallen vid 3000.Menisker huvudsakligen skadade på idrottsmän och arbetare från 18 till 40 år. Hos ungdomar och barn under 14 år degeneration av menisken på grund av deras anatomofiziologicheskih har nästan inte förekommer. Skador på menisken är vanligare hos män än hos kvinnor, och den högra och vänstra menisk påverkas i samma utsträckning. Skäl
mucinous orsak degeneration av menisken är generellt indirekt skada, tillsammans med rotation av skenbenet utåt( till den mediala menisken), oralt( för extern menisk).Också skadad menisk kommer med en skarp gemensam förlängning, bortförande, och pressas mot skenbenet, åtminstone - under inflytande av direkt trauma( hårt slag mot väggen gemensamma eller slående ett rörligt objekt).Upprepad
skada( blåmärken) leder ibland till kronisk degeneration menisker( meniskopatiya) och vidare till deras ofta bristning. Degenerativa förändringar i menisken kan utvecklas efter kronisk microtrauma, revmatrizma, gikt, intern berusning, särskilt om patienten har en hel del promenader eller stående.
Symtom Diagnos av meniskskador är svårt på grund av förekomsten av symptom på akut specifik inflammation som förekommer i andra ledskador. Ett kännetecken är den lokala smärta längs det gemensamma utrymmet, en kraftig begränsning av rörelse, oförmåga att förlängning av knäet. Först efter minskning reaktiva fenomen kan avslöja den sanna bilden av skadan. För att bekräfta skadan hjälper olika smärtester. Den mest informativa - Symtom förlängning( Baikov, Roche, Landes), roterande( Shteiman - Bragarda) mediolaterally test- och kompressions symptom.
Många av symtomen vid menisken skador observeras i andra sjukdomar i knäleden. Den huvudsakliga diagnostiska kriteriet omsorgsfullt samlas historia. Med stor sannolikhet kan vi tala om en mucinous degeneration av menisken om det finns en positiv symptom Chaklin eller ljudfenomen( rulle, snap, friktion).Stora svårigheter i diagnos uppstå i atypiska menisken, kronisk trauma, bristning av ligament eller meniskskador både menisker.
behandling I den akuta fasen behandlings menisk degeneration vanligen konservativ. Genom punktering, eliminerar gemensamma blocket, tillgänglig kläm lem däck obockade läge under 14 dagar. Dessutom visas desensibilisering och anti-sjukgymnastik, terapeutiska muskler motion lår.drift kan kräva närvaron av komplexa oåterkalleligt blockad. När
upprepade återfall och traumakirurgi utförs. Håll viktiga menisker inom 3-4 månader efter skadan, eller kan utveckla sekundära degenerativa förändringar i den gemensamma. Nyligen är spridningen metoden för att blanda den primära sutur av menisken i den akuta eller subakuta period. Meniscectomy utförs under lokal intraosseous anestesi. På låret förband appliceras.gemensam inspektion utförs i det böjda benet positionen. Den skadade delen av menisken avlägsnas. Fullständigt avlägsnande av menisken hålls i fallet med totala gapet genom dess krossning eller degenerering. Efter meniscectomy utförs gemensamt omorganisation: främmande kroppar bort, inspekterade ligament, ledbrosk och fett kroppen. Då skarven tvättas med antiseptisk och sys fast. Antibiotika, som regel, introduceras inte. Lagrade tryck bandage, lem placeras på bussen Beleren eller ortopedisk kudde.
postoperativt åtgärder vidtas för snabb återhämtning av dynamiken i knäleden. Suturer avlägsnas den 9: e dagen, då utse en massage, motion i vattnet, muskelelektrostimulering, UHF och magnetisk terapi. Den totala arbetsförmågan kan återställas i 4-6 veckor, sport - 3 månader. Långsiktiga kirurgiska resultat är vanligtvis gynnsamma. Patienterna kan oftast återgå till sitt tidigare arbete och sport. Snabb diagnos och behandling av en kvalificerad varna degenerativnodistroficheskie tillåta ändringar i leden.



