Lymfedém alebo elefantiáza: príznaky a liečba

Lymfedém - patológia vyprovokovaný dysfunkciou lymfatického systému.Určil ako v rozpore s odtoku lymfy a charakterizované výskytom mäkkých tkanív opuch končatín, menej miešku.Najčastejšie sa rozvíja v dôsledku vrodených chýb, aj keď liek sú tiež známe prípady výskytu lymfedému v dôsledku vážnych zranení, práce.

Obsah: Prehľad vyvoláva príznaky typov lymfedému a fázy diagnózy Liečba lymfedému prognózy a možných komplikácií Prevencia

General

lymfedém, alebo elefantiáza, "elefantiáza," elefantiáza - všetky tieto termíny označujú stav, keď vpoľa končatiny, často nižšie, zvyšuje edém, a tým k ohrozeniu ľudského pohybovej aktivity .Keď choroba sa vyskytuje chronický uzáver lymfatickej drenáže dráh, ktoré má za následok hromadenie trosky.Z tohto dôvodu, baktérie, škodlivé látky, leukocyty prvky nie sú odstránené z tela, a pretrvávajú v mäkkých tkanivách.

Upozornenie! Podľa štatistík, obtiažnosť odtoku lymfy diagnostikovaná u desiatich ľudí na planéte.Zároveň bolo nájdených 10 miliónov. Ľudia lymfedému spôsobené požitím chronickou infekciou.

ohrození, a to najmä ľudia trpiaci ochorením periférnych ciev.Až 7% z nich sú už chorí lymfedém, a toto číslo neustále rastie. ochorenia je ťažko liečiteľná.Najnovšie úspech je určený nielen vybrať ten správny terapiu, ale aj spôsob života.

dôvodov

Najčastejšie sa choroba vyvíja v dôsledku nezrovnalostí v lymfatickom systéme.Zasahujú s normálnym prúdom lymfy a, v dôsledku toho, stať príčinou edému.Táto kvapalina obsahuje tuky a proteíny, ktoré za normálnych okolností sa musí čistiť v lymfatických uzlinách, a potom sa po lymfatický systém.Avšak, keď patológie lymfatické tok je oneskorený.Ak

poruchy vyvolali bráneného odtok sú vrodené, napríklad u človeka diagnostikovaný hypoplázia, valvulárnou neschopnosť alebo aplázia lymfatických ciev z periférnej, je zistené, primárne lymfedému .V tomto prípade sa choroba objaví v detstve alebo dospievania, a to najmä u dievčat.U chlapcov je toto ochorenie diagnostikované u 4 krát menej.Zároveň sme sa všetci môžu napučiavať obe dolné a horné končatiny.

tiež v lekárskej praxi znamená sekundárne alebo získané lymfedému .Vyznačuje sa zmenami v lymfatickú drenáž akvizíciou zablokovanie lymfatických uzlín alebo lymfatických kanálov ničenia.

To sa deje z mnohých dôvodov, vrátane:

• Nadváha a celulitídy.
• Chirurgické zákroky na dolných končatín, najmä na lymfatický systém.
• vážne zranenie.
• Infekčné choroby, ako je eryzipelu, vyznačujúci sa tým, streptokoky ľahko do tela a vyvolať zápal a zhrubnutie lymfatických ciev ich stien.Ako výsledok, lymfatické obeh a upchatie zhorší spôsoby zdá.
• Kontakt parazity v tele - mrľa, Toxocara, Škrkavky.
• zníženou imunitou, napríklad, na pozadí chronickej alebo ťažkú ​​beriberi ochorenie v offseason.
• Chronický ekzém.
• Dlhodobý účinok na integuments negatívnych faktorov - príliš nízke teploty, kedy navštevujú UV solárium.
• pracovať nebezpečnú prácu bez riadneho ochranného vybavenia.
• nádory lymfatického systému alebo okolitého tkaniva, v ktorej sa dostanú metastázy do lymfatických uzlín.Niekedy lymfedém dochádza po odstránení týchto nádorov v dôsledku porušenia lymfatickej prúdu.
• syfilis, hlavne dokončil liek alebo behu.
• Burns.
• systémové autoimunitné ochorenia, ako je lupus.
• kŕčové žily, trombóza, zápal žíl a iných chorôb žilového systému.
• uhryznutie komár nosič nematodes Wucheria bancrofti, čo spôsobuje filarióza a, v dôsledku toho, lymfedému.
• Hodgkinov lymfóm.
• rakovina krčka maternice, rakovina prsníka, melanóm.
• Chronické srdcové zlyhanie.
• Portal hypertenzie.
• lipoektomii postup - odstránenie tuku z stehien.
• excíziu jaziev.
• choroba Burns - osteohondropatija ulnárny zápästia.
• streptokokovej Lymphangitis.
• Vplyv ionizujúceho žiarenia, kedy ľudia žijú v oblasti s vysokou radiácie na pozadí prechádza alebo rádioterapiu.

Okrem vyššie uvedených dôvodov môže vyvolať vývoj kongenitálna lymfedém hyperproduction tkanivovom moku .Tá je predok lymfatickej tekutiny a súčasne je faktorom, ktorý ovplyvňuje zvýšenie jeho množstvo v prúde.Vzhľadom k tomu, lymfatické cievy nemôže vydržať väčšiu záťaž, časť lymfy oneskoreného v určitých oblastiach, a hromadia sa vyprovokovať opuch.

symptómy lymfedému

Tieto príznaky sú závislé od typu lymfedému, medzitým lekárom rozpoznať niektoré z príznakov, ktoré sú spoločné pre všetky druhy chorôb.Je:

• Dense edém.Spočiatku, to je výsledok stagnácie lymfy v postihnutej oblasti.Po dlhšom vystavení okolitým tkaniva vznikajú oblasti spojivového tkaniva, ktoré sa na mieste edému lokalizácia testované fibrotické zmeny, čím sa zhutnenie opuch.
• nevoľnosť, bolesti v končatinách.Väčšinou predchádzajú rozvoj edému.Nepríjemných pocitov sa zníži, keď sa človek mení polohu tela, pričom ten, ktorý zlepšuje tok lymfy.To sa deje tak dlho, kým opuch nebude stúpať, potom obeh lymfatických tekutín sa nezlepší pri zmene držania tela a opuchy.Aj v tomto štádiu môže spôsobiť kŕče.
• deformácie postihnutej končatiny.Je to v dôsledku nahromadenia jedného a toho istého miesta lymfy.
• zmeny v štruktúre pleti.Edém provokovať úsek kože, čím sa kondenzuje, stále svetle a lesklé.V niektorých častiach podobajú kožu s pomarančovej kôry - sú zahrnuté v rozšírených, veľkými pórmi.
• ťažkosti a plnosť v postihnutej končatiny.
• mobilita Porušenie postihnutej končatiny.
• slabosť, únava.

Dôležité! rozlíšiť lymfedém od opuchu v iných patológií pomôcť jednoduchý test.Keď je tlak vyvíjaný na postihnuté, vyduté časti jamky na koži nezúčastnila.

typy a stupne

Primárne lymfedém, ktorý je výsledkom narušenie lymfatického systému, rozdelené do troch typov:

• Melroya ochorenia.To predstavuje 25% všetkých diagnóz.Je to rodinná choroba, ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri narodení alebo v prvom roku života.Trpí prevažne ženy, zatiaľ čo často postihuje dolné končatiny.Edém sa vyznačuje bezbolestný a vo väčšine prípadov je obojstranná.
• Meza choroby alebo lymfedém praecox.Patológia môže prejaviť po narodení až do 35 rokov, hoci sa vyskytuje hlavne v období puberty.V 70% prípadov vplyv na ľavej dolnej končatiny prípady bilaterálnych lézie sú zriedkavé.Vzhľadom k tomu, ze tento typ lymfedému často postihuje ženy, sa dospelo k záveru, že jeho vzťah s hladiny estrogénu v krvi.
• lymfodémy Tart.Toto ochorenie, ktorého príznaky dôjsť po tom, čo pacient do 35 rokov.Lekári sa domnievajú, že príčinou bude chybná lymfatické ventily, aby mohli riadne vykonávať svoju funkciu.Vada môže byť vrodené alebo získané v dôsledku predchádzajúcej infekcie, trauma, vývoj nádoru, prítomnosť nadváhy, iatrogénna.

V závislosti od závažnosti klinických prejavov kroku 3 sa izoluje lymfedému:

1. Štartovanie - vyznačujúca sa slabo vyjadrené alebo chýbajúce symptómy.Menšie opuchy, ktoré sa vyskytujú v tomto období, sú pacienti zvyčajne vinu na zmenu počasia.Ťarcha v končatinách môžu byť zosilnený vo večerných hodinách, ale spravidla to úplne zmizne po nejaké cvičenie.To im dáva dôvod zabudnúť na jeho stavu, medzi dlhodobé zanedbanie príznakov spôsobuje zhoršenie situácie a prechod do ďalšej fázy patológie.
2. druhý.Je charakterizovaný závažnými symptómami pri zvyšovaní telesnej hmotnosti, načítanie dolných končatín, a koža bude chorý, nepružný.
3. tretí.Je charakterizovaná tým, závažné a rozvojom nevratných procesov.V tomto kroku môže dôjsť k trofické vredy.Organizmus tak oslabená, čo so sebou nesie sepsa, nekrózu alebo atrofiu svalov.Schopnosť motora je stratené.

Diagnostics

druhý a tretí stupeň lymfedému diagnóza bez problémov, zatiaľ čo počiatočné to je zložitá.Primárna forma choroby sa podobá lipedemu, posttromboflebichesky syndróm, ochorenie obličiek.

Upozornenie! presná diagnóza je oneskorené kvôli zastretie príznakov a nutnosť drahého vybavenia.Medzitým, lekár počas počiatočného zbieranie histórie prehliadania, skúma postihnutú končatinu, vedie k vyšetrenie krvi a moču, a ak je to potrebné - prostredníctvom konzultácií o stave techniky.

prírastkom k diagnostike sa používajú:

• ultrazvuk na určenie množstva a postihnutú oblasť.
• Limfangiografiya - X-ray vyšetrenie lymfatického systému so zavedením kontrastnej látky.
• CT vylúčiť alebo potvrdiť malígny priebeh.
• Magnetic Resonance Imaging - sa používa na posúdenie obštrukciou procesy v sekundárnej formy ochorenia alebo na identifikáciu rakoviny.
• Fluorescent mikrolimfografiya - odhaľuje mikrolimfaticheskie anomálie.
• lymphoscintigraphy - celkové posúdenie lymfatického systému.
• biopsia - sa vykonáva za účelom potvrdenia diagnózy, najmä v prítomnosti chronických vredov.

Liečba lymfedému

Včasná diagnóza nie je zárukou úspešnej liečby, pretože patológia doteraz úplne vyliečiť.V rovnakej dobe, dobre zvolené terapia môže zmierniť stav pacienta, a pre prevenciu alebo oddialenie postihnutia .Vo väčšine prípadov, liečenie lymfedému zahŕňa: podávanie

• liekov, ktoré stimulujú krvný obeh;
• diuretiká;
• flebatropikov;
• použitie protizápalových liekov;Liečba
• lokálnych mastí.

v extrémnych prípadoch lekársky, chirurgický zákrok, alebo ak je koža vyrezaná podkožného tkaniva pre zníženie hlasitosti noha , plastická chirurgia sa vykonáva pre zvýšenie lymfatické drenáže, sa používa pre zlepšenie mikrochirurgiu lymfatických uzlín navrstvené anastomózy medzi žíl a lymfatických ciev.

Dôležité! veľký význam pri liečbe lymfedému hrá životný štýl.Odmietnutie nadmerné soli a tekutín, rovnako ako prechod do potravín rastlinného pôvodu a živočíšnych proteínov, ktoré majú pomôcť zmierniť situáciu.Okrem toho pacienti odporučiť uchýliť k použitiu elastických pančúch a ponožiek, ísť pnevmopressoterapiyu( lymfodrenáž).

Prognóza a možné komplikácie

Predpovede lekár činí v závislosti na forme ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta.V primárnych lymfedému šanca na vyliečenie je minimálna, aj keď hovorí o úmrtí nie je nutné.V sekundárnej pomáha pacientom správne uzavreté terapia, vďaka čomu sú často úspešný návrat do svojho bývalého života. Lekári pod silou zastaviť ďalšie upchatie lymfatických ciev, ale vrátiť čas, nie sú schopní.

V lymfedému, tieto komplikácie:

• Vývoj infekčného zápalu - trofickými vredy, ekzémy, erysipel, plesňových kožných lézií;
• patológia lymfatického systému - lymfadenitída lymphangitis;
• regeneráciu poškodeného tkaniva - limfangioskarkoma.

Prevention

Varovať vývoja ochorení ako je to možné, zdvihol pohodlné a nebránia pohybu spodnú bielizeň, topánky.To sa neodporúča chodiť naboso na verejných miestach, ako sú na plážach mestských .Je tiež potrebné dodržiavať správnu osobnú hygienu, pravidelne premieta lekárom a v prípade akýchkoľvek príznakov ochorenia okamžite sa k nemu pre radu.

Lymfedém - vážne ochorenie, ktoré je ťažké korigovať, v medziobdobí prostredníctvom správneho zaobchádzania spomaľuje jej priebeh.Je dôležité, aby práve jeho včas identifikovať a počúvať v súlade s odporúčaniami odborníkov.

Lotin Alexander, lekár, lekársky publicista