Retinitis( zánět sítnice): příznaky a léčba

zvaného retinitis retinitidy.Izolovaná retinitis je vzácná a vyskytuje se nejčastěji v kombinaci s lézemi choroidey - cévnatky.Proto většina očních lékařů léčbě této patologie uvnitř chorioretinitis.

Obsah:

důvody retinitida

dva typy receptorů se nacházejí v sítnici: tyčinky a čípky.Prvním z nich je zodpovědný za periferní a noční vidění, a druhá - zraková ostrost a vnímání barev.To je důvod, proč se objeví sítnice léze rozmazané vidění.

Zpravidla retinitida se vyvíjí, když hematogenní drift infekce zánětu vnitřních orgánů přes centrální tepny.Sítnice je úzce spojen s cévnatky, což je důvod, proč je zánětlivý proces šíření dostatečně rychle z jednoho do druhého pláště.V tomto případě mluvíme o vývoji chorioretinitis.

retinitida se vyvíjí v důsledku z těchto důvodů:

1. organismu infekčních onemocnění( tuberkulóza, toxoplazmózu, syfilis, cytomegaloviru, herpes infekce);
2. Kolagen( revmatismus);
3. alergické procesy v organismu;
4. poruchy krve( leukémie);
5. Endokrinní onemocnění( diabetes mellitus);
6. Dědičné faktory( degenerativní změny sítnice);
7. poranění oka;
8. intoxikaci;
9. ionizujícího záření.

příznaky

sítnice nemá smyslové inervace, že je důvod, proč jeho ztráta nastane bez bolesti.Za prvé, že pacient starosti rozmazané vidění.Díky lokalizaci zánětlivého ložiska v oblasti makuly porouchá centrální vidění a vnímání barev.S porážkou pacienta periferní sítnice má ztrátu zorného pole, navíc porušil šera.

Často retinitis pacienti metamorphopsia obavy, to znamená, že objekty a rasplyvchivost photopsias - výskyt záblesků před očima.

Neléčená zánětlivá ložiska mohou být transformovány do rozsáhlého zjizvení, což vede ke zhoršení zraku.

septický retinitida

vzniká, pokud drift v sítnici pyogenic mikroorganismů z zanícených vnitřních orgánů.Metastatické retinitida rozvoj pneumonie, endokarditida, meningitidy, sepse( konkrétně po porodu).V septický retinitis dochází k poškození v sítnici.

onemocnění může vyvolat vývoj metastatického oftalmie.Při tomto onemocnění, více bělavé léze vytvořené na očním pozadí uspořádány kolem nádoby.Zánětlivé léze v makulární oblasti často získávají hvězdicovité tvar.Pomalu postupující zánět, otok zrakového nervu, sklivce pošpinit jeho hnisavý fúze vede k panoftalmitu.

virová retinitida

způsobené virem chřipky, adenovirus, herpes.S chřipkou nastat změny sítnice často.Za prvé, transparentnost sítnice je narušena v různé míře.Tak, v některých pacientů může být pouze slabý difúzní zakalení skořápku, zatímco druhá - výskyt bílých skvrn různých velikostí.sítnice zakalení způsobené bobtnáním intersticiální látky.

Zrušit větru oblasti podobají vlnu, která se nachází zejména v oblasti makuly, a kolem optického disku.Nádoby umístěné v této oblasti, které nejsou vizualizovat.

Časem bílé skvrny jsou redukovány a transparentnější, a potom zmizí.Obnovil zrak.Nicméně, toto onemocnění se často stává opakující se charakter.Je třeba se bát exsudativní odchlípení sítnice a pigmentové sítnicové dystrofie.

CMV retinitidy

Je to pomalu postupující infekce sítnice, která se vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem, zejména HIV.Fundu je tvořena pomalu rostoucí sítnice centra, postupně zachycuje všechny vrstvy sítnice.S šíření zánětlivého ložiska může být hematogenní odchlípení sítnice.Často ohnisko leží v oblasti zadního pólu, ačkoli zánětlivé procesy mohou být lokalizována v absolutně žádné části sítnice.

Syfilitická chorioretinitis

syfilis - sexuálně přenosnou chorobou způsobenou Treponema pallidum.Infekce oční tkáně v syfilis dochází během druhého nebo třetího stupně onemocnění.Chorioretinitis se také vyskytují u dětí s vrozenou syfilis.Pro

vrozená syfilitická chorioretinitis charakteristické symptomy „sůl a pepř“, když jsou obvodové fundu léze zjištěné množství bílé barvy, proložené tmavými center.Tato vlastnost je zachována po celý život.

V získané syfilis jeví známky rozptýleného chorioretinitis.Výrazné otok sítnice a očního disku, je přítomen ve sklivci tenké difúzní kaše ve spojení s hrubým vločky.Kromě toho, může nastat krvácení do sítnice.Po stihanija syfilis akutní fáze tvořena více ohnisek choroidální atrofie, částečně pigmentované.

toxoplazmóza retinitis

Development toxoplasmic retinitis je často spojován s intrauterinní infekce.Ale je třeba poznamenat, že příznaky poranění očí nemusí vždy projevit v raném věku.

inaktivní forma nemoci nalezeno ucpaný velké atrofické jizvení nebo chorioretinální ložiska s hypertrofie retinálního pigmentového vrstvy.Ohniska často jediná než násobek, který se nachází v zadním pólu oka.

V akutní fázi toxoplazmózy v očním pozadí, tak i podél okraje starých změn jsou k dispozici nové zánětlivé léze.Je třeba se bát exsudativní odchlípení sítnice a retinální krvácení.

tuberkulózní retinitis

li drift mykobakterií v oku je ovlivněno především cévnatky.Když periferní lokalizace zánětlivého procesu na obvodu sítnice dochází vývrtka cévní kroutivost a akumulace fibrinu se vyskytuje ve formě spojek podél žilní stěny.Vzhledem k tomu, žíly jsou vizualizované granulomy, které jsou bílé ložiska podlouhlý tvar.Je krvácení s vývojovým gemoftalmita, které mohou vyvolat trakční odchlípení sítnice.

Revmatoidní retinovaskulit

V tomto onemocnění v očním pozadí bělavý spojení s ozubením na okrajích, které jsou umístěny podél krevní cévy a perivaskulární pruhovaný retinálního edému.Kromě toho, může se objevit krvácení.Pokud se neléčí, jsou také trpí nádob zrakového nervu, což vede k rozmazané vidění následoval.Disk v budoucnosti jsou tvořeny exsudativní léze ve tvaru hvězdy.V nepřítomnosti včasné léčby je sekundární perivaskulární fibróza.

pigmentová retinitida

retinitida pigmentosa je dystrofické a ne ifektsionnym zánětlivé onemocnění, ale tradičně se odkazuje na skupinu retinitis.To je dědičná, degenerativní onemocnění sítnice spojené s abnormalitami fotoreceptorů a pigmentového epitelu sítnice.progrese

onemocnění vede ke ztrátě fotoreceptorů a velkého objemu v důsledku možného slepoty. zkušenosti příznaky pacienta:

• šeroslepost;
• absence centrálního nebo periferního vidění;
• pohled mřížka;
• rozmazané vidění;
• špatnou barvu diskriminace.

oftalmoskopie stanovena ukládání pigmentu ve formě tak zvaných kostních buněk, snížení počtu krevních cév a utonschenie voskovitá bledě optický disk.

retinitida Coates

To je vzácné kongenitální onemocnění, které způsobuje částečné nebo úplné slepotě.Příčiny neznámé.Charakterizovaná abnormálním vývojem krevních cév za sítnicí.Výsledkem je, že vytvoření masivní pocení a krvácení do vnějších vrstev sítnice.Tak, mezi sítnice a cévnatky soustředí výpotek a krev.Tyto faktory mohou vést k odchlípení sítnice.

onemocnění se vyskytuje v dětství nebo dospívání, většina mužů.Ve většině případů se jedno oko ovlivněna.Dotčená pacienti o rozmazané vidění, rozmazané vidění, photopsias.Zajímavým rysem onemocnění je skutečnost, že fotografie pořízené s bleskem, pacient oči jsou žluté, spíše než červené.To je vzhledem k odrazu světla od usazenin cholesterolu v sítnici.

oční pozadí sítnice jakoby bavlněné ložiska jsou zobrazeny bez jasných hranic, jakož i nespojitých plavidel.Ložiska se často nacházejí v blízkosti makuly nebo zrakového nervu.Jak zvýšená foci nemoc, spojit navzájem.Charakteristickým znakem je přítomnost miliární výdutí podél žíly.

Léčba retinitis

konzervativní léčby retinitidy. Léčebné schéma je následující:

• aplikace antibakteriálních činidel vzhledem citlivosti mikroorganismu;
• aplikace antivirotika( ganciklovir, acyklovir);
• Úvod kortikosteroidy( dexamethason, methylprednisolon) a periokulární dovnitř;
• podávání retrobulbární enzymy( gemaza, lidasa, fibrinolysin) pro nasávání zánětlivého ložiska;
• aplikace léčiv, které posilují cévní stěny( Ascorutinum, Dicynonum, kyselina askorbová).

Grigorova Valeriya, lékařský publicista