Paronychia: Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung

Patienten, die auf paronychia entwickeln, überrascht: „Dieses kleine - und dieses Übel.“Tatsächlich ist die Niederlage der Dimensionen zu vernachlässigen, aber die Schmerzen und funktionelle Beschwerden im Zusammenhang mit der Krankheit mehr als erwartet.

Paronychia( auch in der Medizin als „paronychia“ stecken, beide Ausdrücke sind äquivalent) - eine entzündliche oder eitrigen Entzündungskrankheit okolonogtevogo Walze. Aber oft ist die Entzündung an der Rolle nicht zu Ende - es ist niemand, dass er in dem Prozess beteiligt war, und ganz in der Nähe von einiger konventionellen Linie war vollkommen gesundes Gewebe eines Fingers.Daher ist Krankheit periungual Whitlow genannt.

Inhalt: Warum paronychia Diagnose Komplikationen Prävention Behandlung von paronychia

Warum paronychia

Natur vorgesehen, so dass Haut der Hände und Füße enger als die Haut andere Teile des Körpers bedecken. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass diese Teile des Körpers am häufigsten im wörtlichen Sinne Kontakt mit der Außenwelt brush Schnappen acute, heiß, stachelig, chemisch aggressiv, und der Fuß sind eng mit den Schuhen kontaktiert( direkt oder indirekt durch die Socken und Strumpfhose).

Aber an diesem Prozess beteiligten Handflächen und Fußsohlen Oberflächen jeweils Hände und Füße Haut in dem Prozess der Evolution ist und elastischer worden. Aber Haut Rückseite - insbesondere die Haut des Fingers in der Nähe der Nagelplatte - nicht so stark. Daher werden sie die negativen Auswirkungen von aggressiven Faktoren zu ertragen gezwungen. Wenn einer geringen Marge - kann ein Täter sein.

Ursachen von paronychia:

• regelmäßige mechanische Trauma Nagel Grate( zB Reiben Finger enge Schuhe, zerrissen hangnail , immer Splitter in okolonogtevoy Rolle);
• inniger Kontakt mit chemischen Mitteln - es muss nicht notwendigerweise Säure, alkalische oder Beruf Chemikalien, oft ein ausreichenden Kontakt mit schlechten Reinigungsmitteln oder Exposition Nagelschaft reaktive Verbindungen mikroranki, die wir auf eigene Küche verwenden - den gleichen Essig;
• Einwirkung hoher Temperaturen - Paronychie häufig Frauen betreffen, die die Handwäsche in warmem Wasser haben;
• Pilzerkrankungen;
• schmutzige Hände und Füße.

In einigen Fällen paronychia kann als Berufskrankheit handeln( dh im Zusammenhang mit der Ausübung der beruflichen Verpflichtungen). Gefährdet:

• Chirurgen vor der Operation oder Manipulation behandeln die Haut antiseptisch Hand, die oft ziemlich aggressiv;
• Schuhmachern, ständig in Kontakt mit dem Schuh Kleber;
• Arbeiter chemische Laboratorien, die an die Chemikalien Kontakt mit ungeschützter Haut ausgesetzt sind;
• Krankenschwester, Löschen oft die Hände in heißem Wasser

und so weiter.

Aber Paronychien tritt häufig aufgrund unsachgemäßer Verarbeitung okolonogtevogo Walze während einer Maniküre und Pediküre ausgeführt. als direkte Ursachen vorstehen:

• beiseite zu rau Maniküre Werkzeuge keratinischer Kutikula( periungual Kantenwalze, die an der Nagelplatte benachbart ist) bewegen;
• Ungenauigkeit Wizard, der okolonogtevoy Walze verletzen kann, wenn cuticles Schneiden;
• Kutikula ohne vorherige Entfernung Erweichung;
• schlecht Nagelknipser geschärft, wegen denen die Kutikula nicht abgeschnitten wird, und bricht mit dem „Fleisch“.

fast allen Fällen tritt paronychia ein infektiöses Agens beteiligt sind. aseptische Entzündung der peri Walze kann nur in einer sterilen Umgebung entwickeln, in der Praxis ist es unmöglich, weil die Menschen in einem sterilen Anzug Leben nicht, und sein Pinsel Handhabung im Alltag oder bei der Ausübung seines Amtes ist nie durch die völlige Zerstörung aller Mikroorganismen begleitet( auchChirurgen bei der Behandlung der Hände mit Antiseptika).

häufigsten infektiösen Agenzien sind paronychia :

• Pilze;
• Eiterkokken;
• Streptokokken;
• Staphylokokken.

Kinder paronychia meisten entwickelt sich oft durch Streptokokken und Staphylokokken .

In seiner Entwicklung paronychia läuft die folgenden Schritte:

• Infiltration( eine entzündliche Prozess Dichtungsgewebe begleitet);
• eitern;
• Erlaubnis( Freisetzung von Gewebe Eiter aus - erfordert Chirurgie hilft);
• von Eiter gereinigt( allein sind ziemlich selten);
• Füllhohlraum ehemalige Ulkus Gewebe.

paronychia tritt am häufigsten in den Händen, anstatt Füße.

Diagnostics

Auch in einem frühen Stadium der Krankheit, wenn das Krankheitsbild noch unscharf ist, ist eine Anerkennung paronychia nicht schwer - dank Lokalisation der Erkrankung. Chirurgen Witz: „kann nicht Appendizitis in der Nähe von Nagel entwickeln - so ist die Diagnose klar.“

Symptome von paronychia:

• Schmerzen in der peri Rolle - erste schmerzte, dumpf Charakter, dann so weit wie Bildung und Ansammlung von Eiter - einem charakteristischen Ruckeln oder Pochen( berichteten die Patienten, dass der Ort der Läsion, fühlen sie sich „Blutpulsation deutlich„); manchmal ist der Schmerz so intensiv, dass der Klinikpatienten die ganze Nacht vor der Anwendung kann nicht schlafen;
• Gewebsödeme, die sich von der Platte periungual beginnen kann, aber dann breitet distale weiche Gewebe( weiter entfernt von der Mitte des Körpers) Phalanx und in fortgeschrittenen Fällen, - und das Mittelglied;
• Zartheit in dem Nagel, insbesondere, wenn Druck auf sie aufgebracht wird;
• wegen Schmerzen und Weichteilschwellung - Verringerung der Finger Funktionen, die Unfähigkeit, sie in der Nähe von paronychia Gelenke zu beugen und zu strecken;
• charakteristische Veränderungen der Hautfarbe in der Stelle der Läsion - die Haut wird rot, dann wird es Zyanose und schien von innen transparent;
• im Stadium der Eiterung - Akkumulation unter den Epidermis charakteristischer grünlichgraue wolkigen Eiter;
• Erhöhung Gewebetemperatur;
• in fortgeschrittenen Fällen - Fieber bis zu 37,5-38,3 Grad Celsius, während in abnormal „eiternde“ Fällen - sogar noch höher.

Progression der Erkrankung ab dem Zeitpunkt der Verletzung der Haut in dem peri und rollt bis ausgesprochen Symptome kann sehr schnell stattfinden, und in ein paar Stunden.

Mögliche Komplikationen

in Geweben und Hand, Fuß und es gibt viele Brücken, auf denen die Infektion und Eiter, als auch in den kleinsten Mengen, schnell auf das umliegende Gewebe ausbreiten.Daher mit geschwächter Immunantwort eines Organismus oder einer allgemeinen Schwächung und mit Vernachlässigung paronychia können Komplikationen der Krankheit auftreten:

• Ablösung der Nagelplatte;
• Schwerverbrecher - was in dem Einfahrvorgang des Fingers angrenzendes Gewebe;
• Abszess der Hand oder dem Fuß - die Ausbreitung von eitrigen Entzündungsprozess in der gesamten Bürste; beobachtet in klinischen Fällen, wenn die schnelle Entwicklung von Cellulitis nach 8-10-12 Stunden Pinsel wie ein Ball wird;
• regionale Lymphadenitis - Entzündung Ellbogen und axillären Lymphknoten aus der Tatsache, dass die Infektionskrankheit Komponente( Mikroorganismen auslösenden paronychia) und auf sie zu verbreiten;
• Sepsis - die Ausbreitung des Erregers über den Blutfluss und damit - im ganzen Körper;
• aufgrund der Ausbreitung des Erregers - die Bildung von sekundären septischen mehreren Brennpunkten im Körper.

Behandlung paronychia

Wenn entwickelt Entzündungen, Eiter, aber noch nicht, Paronychie mit konservativen Methoden behandelt - ist:

• Fingerauflage und des Handgelenks;
• wenn paronychia bis Fuß entwickelt - den Finger vom Druckschuh bekommen;
• Schmerzen zu lindern versuchen, nicht in der unteren Position die Hand oder Fuß auf die betroffenen Finger zu halten;
• Antibiotika-Therapie Breitspektrum-Antibiotika( in unkomplizierten Fällen Tablettenform verwendet, in fortgeschrittenen und kompliziert - injizierbare Medikamente);
• Physiotherapie( zB UHF).

Wenn es Eiter war, sollte eitrige Fokus sofort unter örtlicher Betäubung offenbaren, Gewebe von Eiter, gereinigt und treten in die Wunddrainagen - Rohre oder Gummistreifen für die Entwässerung von Eiter, die am ersten Tag noch einmal an die Stelle der eiternde erzeugt werden kann,nach seiner Eröffnung. Dieses Verfahren, das eine Operation in Betracht gezogen wird, wird der Chirurg tut außerordentlich unter der Garderobe oder Krankenhaus Ambulanz.

chirurgische( operational) Behandlung erforderlich, um die Behandlung mit Antibiotika zu ergänzen. Nach dem Herd postoperativen Wundöffnungs 3-4 Tage täglich( unkomplizierte Form) gewaschen, und die Bandage verändern.Es sollte die maximale Schonung Finger und Pinsel gewährleisten - führen keine Arbeit.

Wenn der Nagel in dem Ort der Läsion ist begann zu abblättern - es unter örtlicher Betäubung entfernt wird.

Prävention

Um sich vor dem Risiko von paronychia zu schützen, sollten Sie sorgfältig die empfindliche Haut okolonogtevogo Rolle schützen vor allen Arten von Angreifern - hohe Temperatur, Kontakt mit Chemikalien, die Einwirkung mechanischer Faktoren . Pilzhautläsionen als potenzieller provocateur paronychia sofort zu heilen.Maniküre und Pediküre sollten so sorgfältig wie möglich durchgeführt werden, unter Einhaltung aller Regeln.

Wenn Grate zu erscheinen begannen - Sie sollten sich sofort entwöhnen von der Gewohnheit Knabbern oder sie reißen. Widerhaken sollte sorgfältig die Nagelschere geschnitten, idealerweise nach diesem Verfahren an die Stelle der „micro-ops“ antiseptisch - Hälfte verdünnter Alkohol, Jod oder Brillantgrün.

Kovtonyuk Oksana Wladimirowna, ein medizinischer Kolumnist, Chirurg, medizinische Berater