Sepsis: Ursachen, Symptome, Behandlung und Notfallversorgung
Sepsis - eine besondere Form der entzündlichen Reaktion eines Organismus auf Infektionsprozess.Seine Entwicklung ist das Versagen des lokalen Immunsystems die Erreger und die Notwendigkeit zu kämpfen alle der körpereigene Abwehr verbinden den „Feind“ zu vernichten.Leider beginnt der Körper, sich selbst zu zerstören, und dass es gefährlich und Sepsis.
Ursachen Sepsis
Bisher( bis 1991 ca.), als die Hauptursache für Sepsis Keime.Besonders dachte aggressive Mikroorganismen in den Blutstrom und infizieren den menschlichen Körper zu gelangen.Auch der Begriff verwendet - „Blutvergiftung“.
modernes Verständnis von Sepsis haben sich dramatisch verändert.Nein, die Mikroben spielen eine führende Rolle bei der Entwicklung dieser schrecklichen Krankheit, aber angenommen, es ihre Ursache der Sepsis falsch war.
vor der Infektion wird in Sepsis entwickeln, sollte hier passieren, dass:
- Pathogens „Punch“ in Form von Schutzbarrieren der Haut und die Schleimhäute und in das Gewebe eindringen.
- Der Körper reagiert auf diese lokale Entzündungsreaktion, suchen nach infektiösen Erreger uneinnehmbare Bollwerke als Leukozyten und Bindegewebe „umgeben“.In dem Verfahren, die von den so genannten Entzündungsmediatoren - eine spezielle Substanz, Immunzellen zeigen, wohin sie gehen, was ebenso zu tun wie ihre Penetration an den Ort der Entzündung zu erleichtern.
- Normalerweise ist dies genug, um den „Angriff“ auf dem Körper von Mikroben zu stoppen und die lokale Entzündung zu machen.
- Wenn zu hohen Aggressivität „Invasion“ Mikroben, lokale Verteidigungskräfte nicht ausreicht und der Kampf geht in die zweite Verteidigungslinie.
- Entzündungsmediatoren in das Blut eindringen, die körpereigene Abwehr heben alle seine Kraft und beginnt Sepsis.
Nicht jeder Fall einer Infektion, sogar sehr aggressiv, kann bei Sepsis führen.Außerdem zunächst gesunder Mensch behandelt in der Regel( nicht ohne die Hilfe von Medikamenten) Krankheit ohne die schrecklichen Folgen seiner Ausbreitung zu leiden.Einen Beitrag zur Entwicklung von Sepsis assoziierte chronische Erkrankungen, Trauma, Blutungen, zieht der Abschnitt Abwehrkräfte.Das Immunsystem muss ständig mit den Brennpunkten der chronischen Entzündung bekämpfen( Bronchitis, Kolitis, Karies und so weiter. D.), und manchmal ist nicht genug Rest „in den Reihen der“ die Stärke mit der neuen Seuche fertig zu werden.
Symptome der Sepsis
Symptome der Krankheit kann nicht eine Vielzahl genannt werden. Eigentlich sind sie nicht viel anders als Anzeichen der Entzündung:
- Temperaturreaktion in Form von Fieber;
- schnelle Atmung und Herzschlag;
- steigende Leukozytose( Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen).
jedoch von den banalen an der lokalen Entzündung der Sepsis wird durch zwei Dinge aus:
- dröhnenden septischen Schock;
- als Schwellen schnell Multiorganversagen.
septischer Schock - Senkung des Blutdruck unter 90 mm Hgbei Menschen mit Anzeichen einer Entzündungsreaktion.Somit versucht das Volumen des zirkulierenden Blut ineffizient zu füllen.
multiplem Organversagen - „Versagen“ der inneren Organe als Folge des Angriffs von Entzündungsmediatoren.
Keine Entzündung von einem isolierten Körper kann diese beiden Komplikationen ohne Sepsis nicht produzieren.
Diagnostizieren Sepsis
Sepsis
bekannt, dass Sepsis extrem schwer zu behandeln ist.Die Mortalität ist extrem hoch, wenn es 50% erreicht, und in einigen Situationen.Allerdings reduziert sich die Aktualität der Pflege diese Zahl deutlich.
septische Patienten auf Intensivstationen oder Intensivstation behandelt.Dies ist aufgrund der Notwendigkeit einer kontinuierlichen Überwachung der Vitalfunktionen. während der ersten 6 Stunden des Aufwand für den Arzt darauf gerichtet, diese Zahlen auf einen bestimmten Wert in Verbindung steht und sich zu stabilisieren:
- zentraler Venendruck - bis zu 8-12 mm.Hg.
- Blutdruck - 65 mm Hgund höher;
- Zählung des Urins - 0,5 ml /( kg · h) oder mehr;
- Sättigung des gemischten venösen Blutes Sauerstoff - 70% oder mehr.
Regel erreicht verschiedenen Infusionslösungen verwenden, die durch die „dropper“ fließen, oft um mehrere periphere Vene oder einen zentralen.Manchmal ist es notwendig, Blutprodukte und Lösungen fügen in Medikamente, die den Blutdruck erhöhen, um transfuse.
Nur diese Maßnahmen reduziert haben( 50-33), die Sterblichkeit von Patienten um 17%.
Antibiotika-Therapie sollte sofort beginnen, nachdem eine vorläufige Diagnose Gründung und spätestens eine Stunde vom Zeitpunkt des Eingangs.Tragen Sie ein Breitspektrum-Medikamente zu erhalten, Daten über die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegen antimikrobielle Mittel.
Analyses der Wunde und anderen Körperflüssigkeiten sollte sofort bei der Aufnahme des Patienten genommen wird, noch vor Beginn der Antibiotika-Therapie.
jeder Patient mit Anzeichen einer Sepsis sorgfältig geprüft werden soll.Ärzte wissen, dass der Schwerpunkt der Sepsis ohne Entzündung nicht geschieht, und so müssen sie es sicher sein, die Quelle der Infektion zu erkennen und zu beseitigen.Aus diesem :
- Abszess das Vorhandensein sie geöffnet wird, gereinigt durch Eiter und Drain( Drains spezielle verabreicht, so dass ein stabiles Ausströmen von Eiter aus der Wunde zu erreichen).
- entfernt abgestorbene Gewebe im Bereich der Entzündung.Wenn an der Stelle belassen, wird der Körper weiterhin ihre Zerfallsprodukte vergiften.
- das Vorhandensein von Fremdstoffen sollte entfernt werden, da sie nicht steril sind sie auch den Infektionsprozess und die Entzündungsreaktion unterstützen.Wenn darüber hinaus die Möglichkeit des Fremdkörpers entfernt, auch solche, die zuvor medizinische Indikationen implantiert wurden, beispielsweise ein Schrittmacher oder implantierten Zähne.In diesem Fall muss der Arzt zu berücksichtigen, das potenzielle Risiko für das Leben des Patienten durch das Entfernen eines Geräts( Entfernen von künstlichen Herzklappe des Patienten zu töten, ist garantiert).
All diese Maßnahmen gegebenenfalls ergänzt durch zusätzliche Schritte:
- mechanische Beatmung;
- verwenden Werkzeuge, die Herzfunktion zu unterstützen;
- Hormon übermßige Entzündungsprozess zu unterdrücken;
- Kontrolle der Blutzuckerspiegel durch Antidiabetika zuzuweisen;
- Behandlung von akutem Nierenversagen;
- Prophylaxe von tiefer Venenthrombose;
- Prävention von Colitis Läsionen des Magen-Darm-Trakt in Gegenwart von starken Stress.
bewiesen, dass auch eine schwere eitrige Erkrankung für das Auftreten von Sepsis ist nicht genug.In seiner Entwicklung beteiligte eine Reihe von Faktoren, einschließlich Alter, Begleiterkrankungen, Immunstatus und sogar die Angemessenheit der Ernährung.Allerdings macht das höchste Risiko der Krankheit Wissenschaftler auf der ganzen Welt für die Forschung fortsetzen, um den besten Weg zu finden, die Krankheit zu bekämpfen, um die Sterberaten zu reduzieren, indem sie bis zu kratzen.
über die Ursachen der Sepsis und deren Behandlung Spezialisten sagt:
Bozbey Gennady, ein medizinischen Kolumnisten, Ambulanz Arzt



