Psoriasis-Arthritis: Symptome, Behandlung, Foto

Was ist Psoriasis-Arthritis?

Psoriasis-Arthritis (Psoriasis-Arthropathie oder kurz PA) ist eine Form der Arthritis (Gelenkerkrankung), die aus einer Hauterkrankung resultiert schuppige Flechten (eine häufige Erkrankung, die durch schuppige rote und weiße Flecken / Hautausschlag gekennzeichnet ist, auch Psoriasis genannt).

Die Psoriasis-Arthropathie kann jedes Gelenk des menschlichen Körpers, einschließlich der Wirbelsäule, betreffen.

Verschiedene Arten von PA

In der Medizin sind 5 Arten von Psoriasis-Arthritis bekannt. Es ist wichtig zu wissen, welcher Krankheitstyp Sie sind und das Merkmal zu verstehen, um sie später richtig zu heilen.

• Symmetrische psoriatische Arthropathie: Die Krankheit betrifft gepaarte Gelenke auf gegenüberliegenden Körperseiten. Symmetrische PA kann die aktive Teilnahme einer Person an der Wehentätigkeit beeinträchtigen, progressive, destruktive Krankheiten in unterschiedlichem Ausmaß und Funktionsverlust verursachen. Symmetrische psoriatische Arthropathie ähnelt
  rheumatoide Arthritis.
• Asymmetrische Psoriasis-Arthritis: Die Krankheit betrifft normalerweise 1-3 Gelenke im menschlichen Körper - groß oder klein (Knie, Hüfte und ein oder mehrere Finger). Asymmetrische PA hat keinen Einfluss auf gepaarte Gelenke auf gegenüberliegenden Körperseiten.
• Distales Interphalangeal prädominant (DIP): Die distale interphalangeale Psoriasis-Arthritis betrifft hauptsächlich die kleinen Gelenke in den Fingern und Zehen, die näher am Nagel liegen. DIP-Psoriasis-Arthritis wird oft mit Osteoarthritis verwechselt, einer chronischen Erkrankung, die zum Abbau von Gelenkknorpel und Knochen führt und auch Knochensporne in den Gelenken betrifft.
• Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans): Spondyloarthritis betrifft die Wirbelsäule und kann Entzündungen und Steifheit im Nacken verursachen, des unteren Rückens, der Wirbelsäule oder des Iliosakralbereichs (Beckenbereich), was es schwierig macht Bewegung. Spondylitis ankylosans kann auch das Bindegewebe (Bänder) betreffen und Arthritis in den Gelenken der Arme, Oberschenkel und Beine verursachen.
• Deformierende Arthritis: ist eine schwere, deformierende und destruktive Form von PA. Die Krankheit betrifft hauptsächlich die kleinen Gelenke in den Fingern und Zehen, die dem Nagel am nächsten sind, was zu einer Veränderung der Größe, Form und dem Verlust der Funktion der betroffenen Gelenke führt. Es ist auch eine häufige Ursache für Rücken- und Nackenschmerzen. Diese Art von Krankheit ist äußerst selten.

Wer kann von der Krankheit betroffen sein?

Jeder kann eine Psoriasis-Arthropathie bekommen, aber es ist häufiger bei Kaukasier (auch Kaukasier oder Kaukasier genannt) als Afroamerikaner oder Asiaten Amerikaner.

Psoriasis-Arthritis tritt am häufigsten im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf, kann aber auch in der Kindheit beginnen.

Nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) entwickeln 10-20% der Menschen mit Flechtenschuppung letztendlich eine Psoriasis-Arthritis.

In Russland insgesamt lag die arthropathische Psoriasis bei 12,3 pro 100.000. Bevölkerung oder 5,7%.

Ursachen

Die Ursache der Psoriasis-Arthritis ist der Medizin nicht eindeutig bekannt; Ärzte glauben jedoch, dass es sich um eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren handelt.

Studien zeigen, dass Menschen mit Psoriasis-Arthropathie Familienmitglieder mit Psoriasis oder Arthritis haben. Bei anfälligen Personen kann eine Infektion das Immunsystem aktivieren, wodurch sich PA entwickelt.

Risikofaktoren.

Um besser zu verstehen, was Psoriasis-Arthritis verursacht, mit dem ultimativen Ziel, sie zu stoppen, untersuchen Wissenschaftler Faktoren, die das Arthritis-Risiko bei Menschen mit Psoriasis vorhersagen.

Eine Studie ergab, dass Menschen mit Psoriasis, die angaben, im Alter von 18 Jahren fettleibig zu sein, Arthritis entwickelt sich häufiger und beginnt in einem früheren Alter als Menschen mit einem normalen Body-Mass-Index (BMI). Andere Studien haben gezeigt, dass schwerere Hauterkrankungen ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Gelenkerkrankungen vorhersagen.

Fotos von Patienten mit Psoriasis-Arthritis

Die Krankheit betrifft sowohl die Haut als auch den Bewegungsapparat. Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind die distalen Gelenke (die dem Nagel am nächsten liegen) der Finger oder Zehen sowie die Handgelenke, Knie, Knöchel und der untere Rücken (siehe Bild). Foto unten).

Symptome der Psoriasis-Arthritis

Anzeichen einer Schädigung des Bewegungsapparates:

• Kommen und gehen Gelenkschmerzen und Schwellungen, begleitet von Rötungen und Hitzegefühl.
• Schmerzen im Bereich, in dem Muskeln oder Bänder mit Knochen in Kontakt kommen, insbesondere im Fersen- und Fußbereich.
• Schmerzhafter Prozess, begleitet von Fieber, Schwellung der Wirbelsäule, verursacht durch Spondyloarthritis.
• Sehnenscheidenentzündung (Ödem/ Sehnenentzündung)
• Morgensteifigkeit.
• Bewegungseinschränkung in den Gelenken.
• Schmerzhafte, wurstartige Schwellung der Finger/Zehen.

Hautmanifestationen:

• Straffe und gerötete Haut mit schuppigen, silbernen Flecken, die als Schuppen bezeichnet werden.
• Lochfraß von Nägeln oder Ablösung des Nagels vom Nagelbett.

Andere Symptome:

• Allgemeine Müdigkeit und Unwohlsein.
• Konjunktivitis (auch als Bindehautentzündung bekannt), eine Entzündung oder Infektion der Schleimhaut des Augenlids und eines Teils des Augapfels.

Es kann Zeiten geben, in denen sich die Symptome bessern (Ärzte nennen dies Remission) und Zeiten, in denen sie sich verschlimmern (Ärzte nennen dies normalerweise ein Aufflammen oder Rückfall). Es ist sehr schwer vorherzusagen, wann eine Krankheit erneut auftritt, aber ein Ausbruch wird oft mit Medikamenten behandelt.

Diagnose

Die Diagnose der Psoriasis-Arthritis beginnt mit einer medizinischen und familiären Vorgeschichte und körperlichen Untersuchung des Patienten, sowie Röntgen- oder Magnetresonanztomographie (MRT) des Betroffenen Gelenke.

Obwohl es keine Labortests zur Diagnose von PA gibt, kann sich der Arzt auf Blut Analyse oder Urinanalyseandere Formen von Arthritis mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.

Die Ähnlichkeiten zwischen Psoriasis-Arthritis und anderen entzündlichen Formen der Arthritis können eine genaue Diagnose verzögern, insbesondere wenn Arthritis einer Hauterkrankung vorausgeht.

Forscher, die nach besseren Diagnosemöglichkeiten für die Krankheit suchen, haben herausgefunden, dass eine Technik namens kontrastverstärkte MRT Ärzten bei der Unterscheidung helfen kann rheumatoide Arthritis und Psoriasis-Arthritis in der Hand und im Handgelenk, was es ihnen ermöglicht, die Therapie für jede Erkrankung gezielt zu behandeln.

Behandlung von Psoriasis-Arthritis

Die Behandlung von Psoriasis-Arthritis hängt weitgehend von ihrer Schwere ab. Wenn die Krankheit mild ist und nur einige Gelenke betrifft, Behandlung mit einer Gruppe von Arzneimitteln mit analgetischer, fiebersenkender und entzündungshemmender Wirkung (NSAR) kann ausreichen, um die Symptome von Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

Bei akut entzündeten Gelenken können Kortikosteroid-Injektionen hilfreich sein. Eine anhaltendere Erkrankung mit mehreren Gelenken erfordert stärkere krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und/oder Tumornekrosefaktor-Hemmer (TNF-Inhibitoren).

Es gibt mehrere biologische Medikamente zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis durch Infusion oder Injektionen, schauen wir uns genauer an, für welche Medikamente aus verschiedenen Kategorien nützlich sind Leiden.

• TNF-Hemmer wie Humira (Adalimumab), Etanerceptum (Etanerceptum), SIMPONI (Golimumab), Simzia (Certolizumab Pegol) und Infliximab (Remicade).
• Cosentix (Secukinumab), eine neue Art der biologischen Injektion, wurde kürzlich zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis zugelassen. Der Preis des Medikaments variiert in den Gängen 130-150 Tausend Rubel.
• Stelara - eine biologische Injektion, die nur von einem Arzt verschrieben wird, ist sehr wirksam bei der Behandlung von PA und Psoriasis. Arzneimittelpreis 220-230 Tausend Rubel.

Liste der nichtsteroidalen Antirheumatika:

• Diclofenac;
• Indomethacin;
• Etodolac;
• Aceclofenac;
• Piroxicam.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente /Wirkstoffe (NSAIDs) werden häufig zur Behandlung von PA eingesetzt. Diese Art von Medikamenten hilft, Schmerzen, Gelenkschwellungen und Steifheit zu lindern. Medikamente in dieser Gruppe verhindern jedoch nicht die weitere Entwicklung der Krankheit.

Manchmal bringt eine Injektion von Kortison in das betroffene Gelenk oder die betroffene Sehne kurzfristige Linderung.

Kortison ist ein Steroid, das Entzündungen und Schwellungen reduziert.

Bei starken Schmerzen und Entzündungen können Ärzte ein starkes entzündungshemmendes Medikament namens Kortikosteroid direkt in das betroffene Gelenk injizieren. Kortison ist ein Steroid, das Entzündungen und Schwellungen reduziert, ein vom Körper natürlich produziertes Hormon.

Kortikosteroide sind künstliche Medikamente, die Kortison stark ähneln. Die Injektion kann einem empfindlichen, geschwollenen und entzündeten Gelenk fast sofortige Linderung bringen.

Eine Therapie wird jedoch selten angewendet, da Kortikosteroide den Knorpel schwächen und Mineralien entfernen können und somit den Knochen schwächen können, was zu einer weiteren Schwächung der Gelenke führt.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Die Behandlung von Psoriasis-Arthritis mit Volksheilmitteln umfasst eine Reihe von Rezepten, die die Symptome der Krankheit beeinflussen können.

Eine eigenständige Therapie zu Hause parallel zur stationären Behandlung und nur nach Rücksprache mit einem Arzt ist notwendig.

Im Folgenden finden Sie Rezepte und Möglichkeiten, wie Sie Schmerzen und Entzündungen lindern können.

• Hafer - Gießen Sie 1 Liter warmes abgekochtes Wasser in 1 facettiertes Glas mit einem Rand (200 ml) aus gewaschenen Haferkörnern. 8 Stunden bestehen lassen, dann 35 Minuten kochen. Lassen Sie die Brühe weitere 10 Stunden stehen. Die Brühe durch ein Sieb passieren und 1 Liter kochendes Wasser aufgießen. 3 mal täglich ½ Tasse eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten verzehren. Die Behandlungsdauer beträgt 30 Tage.
• Klettensaft - bei Gelenkschwellungen jährlich Klettenblattsaft trinken. Verbrauchen Sie 1 EL. Löffel 3 mal täglich 35 Minuten vor den Mahlzeiten und essen 1 TL. ein Löffel Honig (wenn Sie nicht an Diabetes leiden und nicht empfindlich auf die Abfallprodukte der Bienen reagieren). Das Getränk kann 2-3 Tage zubereitet werden. Das Getränk muss aus frischen Blättern zubereitet werden, die bei einer kalten Temperatur gelagert werden.
• Birkenknospen - 10 g in einen Eisenbehälter gießen. Nieren, füllen Sie sie mit 2 Tassen kochendem Wasser und bringen Sie die Mischung bei schwacher Hitze zum Kochen. Nach 20-25 Minuten Kochen muss der Behälter abgedeckt und eine Stunde lang mit einem Handtuch umwickelt werden. Nehmen Sie das Medikament dreimal täglich in 0,20 Gläsern vor den Mahlzeiten ein. In der Volksmedizin wird diese Methode oft empfohlen.

Lebenserwartung für Patienten (Prognose)

Ärzte wissen, dass Menschen mit PA einem Risiko für andere Krankheiten ausgesetzt sein können, die ihre Lebenserwartung verkürzen können. Die Krankheit kann von solchen Krankheiten begleitet sein wie:

• Diabetes mellitus;
• Herzkreislauferkrankung;
• chronische Müdigkeit (asthenisches Syndrom) und Stimmungsschwankungen;
• Depression und Angst.

Einige Studien haben gezeigt, dass Menschen mit psoriatischer Arthropathie ein leicht erhöhtes Risiko haben, an Krebs zu erkranken. Eine andere Studie ergab, dass das erhöhte Krebsrisiko mit keinem der Medikamente in Verbindung gebracht wurde, die zur Behandlung der Krankheit verwendet wurden. Dies bedeutet, dass das Risiko, an Krebs zu erkranken, mit der Krankheit selbst und nicht mit der Behandlung zusammenhängen kann.

Neuere Forschungen zeigen jedoch, dass Experten jetzt unsicher sind, ob die Krankheit die Lebenserwartung beeinflusst. Auch diese Studie deutet nicht auf ein erhöhtes Krebsrisiko bei Patienten mit PA hin.

Für Menschen mit Psoriasis und psoriatischer Arthropathie ist es wichtig, ein gesundes Gewicht zu halten und regelmäßig auf Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersucht zu werden. Eine schnelle Reaktion auf Krankheiten, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte können dazu beitragen, das Risiko weiterer Komplikationen zu minimieren.

Das Leben für Menschen mit Psoriasis-Arthropathie ist mit Schmerzen und Beschwerden verbunden. Ohne die richtige Behandlung wird die Krankheit schwächen und behindern.

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