Gianotti-Crosty-Syndrom bei Kindern: Was ist das, Symptome, Behandlung, Prognose

Was ist das Gianotti-Crosty-Syndrom?

Gianotti-Crosty-Syndrom (Abk. KFOR oder papulöse Akrodermatitis bei Kindern) ist eine seltene Hauterkrankung im Kindesalter, die durch einen papulösen Ausschlag mit Blasen auf der Haut der Beine, des Gesäßes und der Arme gekennzeichnet ist. Die Krankheit betrifft in der Regel Kinder im Alter zwischen 9 Monaten und 9 Jahren. Hautläsionen dauern in der Regel mindestens 10 Tage und dauern oft mehrere Wochen.

Der Erkrankung geht in der Regel eine zugrunde liegende Infektion (in der Regel ein Virus) voraus, die Begleitsymptome wie Niedrigtemperaturfieber, Halsschmerzen oder Symptome einer Infektion der oberen Atemwege. Wenn KFOR in Verbindung mit. auftritt Hepatitis B, Epstein Barr Virus oder Zytomegalievirus-Infektion, kann sich auch eine akute Hepatitis entwickeln. SDK gilt als überempfindliche Reaktion auf eine zugrunde liegende Infektion.

Das Gianotti-Crosty-Syndrom erfordert normalerweise keine Behandlung und heilt innerhalb von 1-3 Monaten von selbst ab. In einigen Fällen kann eine milde topische Steroidcreme verschrieben werden, um den Juckreiz zu lindern.

Anzeichen und Symptome

Das Gianotti-Crosty-Syndrom ist durch Blasen auf der Haut gekennzeichnet, die jucken können oder nicht. Foto). Sie finden sich normalerweise im Gesicht, am Gesäß, an den Armen oder Beinen. Blister bestehen aus großen, flachen Säcken, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Sie treten meist zusammen mit einer Infektion der oberen Atemwege auf. Blasen treten normalerweise im Alter zwischen 9 Monaten und 9 Jahren auf; sie wiederholen sich normalerweise nicht. Es kann zu einer Zunahme der Lymphknoten im Rumpf des Körpers kommen. Das Gianotti-Crosty-Syndrom tritt normalerweise nach einem Angriff einer Viruserkrankung auf, wie zum Beispiel: Coxsackie-Virus, Hepatitis B, Infektiöse Mononukleose oder Cytomegalovirus, oder nach Impfung mit lebendem Virusserum.

Ursachen und Risikofaktoren

Es wird angenommen, dass die Ursache des Gianotti-Crosty-Syndroms eine Reaktion auf eine frühere Virusinfektion ist. In vielen Ländern ist in der Regel das Hepatitis-B-Virus die prädisponierende Ursache.

Spezifische Viren, die eine papulöse Akrodermatitis bei Kindern verursachen, können sein:

• Hepatitis B Virus;
• Epstein-Barr-Virus (Ursache von Drüsenfieber);
• Cytomegalovirus;
• Enterovirus-Infektionen;
• Echoviren;
• respiratorisches Synzytial-Virus.

Die Impfung wird manchmal auch mit papulöser Akrodermatitis bei Kindern in Verbindung gebracht.

Epidemiologie

Das Gianotti-Crosty-Syndrom wurde aufgrund seiner viralen Ätiologie am häufigsten bei Kindern unter 4 Jahren berichtet. Kinder haben keine sexuelle Veranlagung; Im Erwachsenenalter tritt die Krankheit jedoch bei Mädchen etwas häufiger auf. Bei SDS gibt es keine genetische oder familiäre Veranlagung. Die meisten Fälle treten im Frühjahr und Sommer auf. Das Gianotti-Crosty-Syndrom tritt häufiger bei Kindern mit atopischen Erkrankungen auf, einschließlich solcher mit atopische Dermatitis. Obwohl die Krankheit weltweit auftritt, unterscheiden sich die ätiologischen Erreger geografisch.

Verwandte Störungen

Die folgenden Virusinfektionen können SDS verursachen.

• Hepatitis B Virus ist einer von drei viralen Wirkstoffen, die eine Leberentzündung verursachen, die als Hepatitis oder "diffuse hepatozelluläre entzündliche Erkrankung" bekannt ist. Hepatitis B ist gekennzeichnet durch Fieber, Übelkeit, Erbrechen und Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen (Gelbsucht). In ihrer schwersten Form kann Hepatitis B zu einer chronischen Infektion werden oder verursachen Leberkrebs. Das Hepatitis-B-Virus kann von der Mutter auf das ungeborene Kind übertragen werden und ist über Körperflüssigkeiten wie Blut, Sperma und möglicherweise Speichel hoch ansteckend. Hepatitis B wird häufig durch intravenösen Drogenkonsum von Mensch zu Mensch übertragen.
• Coxsackie-Virus gekennzeichnet durch Infektionen, die hauptsächlich im Sommer auftreten. Es betrifft hauptsächlich kleine Kinder, insbesondere Jungen, und umfasst Fieber, Halsschmerzen, Erbrechen, Kopfschmerzen, Atemwegssymptome. Durchfall, Bauchschmerzen, Hautausschlag und Ohrenschmerzen (otalgie).
• Cytomegalovirus-Infektion (CMVI) kann angeboren, postnatal oder in jedem Alter auftreten. Der Schweregrad der CMVI reicht von einer stillen Infektion ohne Folgen bis hin zu einer Krankheit, die sich durch Fieber manifestiert, Hepatitis und (bei Neugeborenen) schwere Hirnschäden, Totgeburt oder perinatale Tod. In schweren Fällen kann es zu Blutungen kommen, Anämie und Leberschäden. Bei Säuglingen kann die Krankheit zu niedrigem Geburtsgewicht, Fieber, Hepatitis, Blindheit, Taubheit oder Epilepsie.
• Infektiöse Mononukleose gekennzeichnet durch eine Inkubationszeit von 30 bis 50 Tagen bei jungen Menschen und eine kürzere Zeit bei Kindern. Zu den Symptomen gehören Ohnmacht über mehrere Tage, Kopfschmerzen, Fieber und Halsschmerzen bei extremer Müdigkeit, Entzündung der Drüsen im Nacken, Achselhöhlen und Leistengegend, geschwollenen Augen. Mögliche Mandelentzündung, Hautausschlag, Verlust von Appetit und Lichtempfindlichkeit (Lichtscheu). Andere Organe im Körper können betroffen sein. Milz und Leber könnte sich erhöhen. Die Infektion wird durch das Epstein-Barr-Virus verursacht.

Diagnose

Die klinische Manifestation der papulösen Akrodermatitis ist recht typisch und viele Kinder benötigen keine speziellen Untersuchungsmethoden. Folgende Analysen können jedoch durchgeführt werden:

• Blut Analyse;
• Leberfunktionsanalyse;
• virale Serologie oder PCR.

Standardbehandlungen

Da es sich beim Gianotti-Crosty-Syndrom um eine selbstlimitierende Erkrankung handelt, erfolgt die Behandlung betroffener Kinder in erster Linie symptomatisch und unterstützend. In einigen Fällen kann beispielsweise die Verwendung von topischen Salben oder bestimmten oralen Medikamenten empfohlen werden, um leichten oder möglicherweise starken Juckreiz zu lindern. Hautläsionen im Zusammenhang mit dem Gianotti-Crosty-Syndrom lösen sich normalerweise innerhalb von etwa 15-60 Tagen spontan auf. Wenn assoziierte Anzeichen von SDS geschwollene Lymphknoten (Lymphadenopathie) und / oder vergrößerte Leber (d. h. aufgrund einer Leberentzündung [Hepatitis]), können diese Anzeichen nach dem ersten Auftreten der Symptome noch mehrere Monate andauern.

Vorhersage

Die Prognose ist hervorragend. Läsionen lösen sich innerhalb von 4-12 Wochen auf. Beim Gianotti-Crosty-Syndrom gibt es keine Langzeitkomplikationen. Nur das Vorliegen eines Hautausschlags führt je nach Alter des betroffenen Kindes zu einem gewissen Grad an sozialer Morbidität. Die einzige signifikante Inzidenz umfasst den zugrunde liegenden Infektionsprozess, insbesondere das Hepatitis-B-Virus.

Andrey Zakirov/ Artikel Autor