Artritis y enfermedades reumáticas: tipos, causas, síntomas, tratamientos

Literalmente, "artritis" significa inflamación (daño) articular de cualquier articulación. Aunque la inflamación de las articulaciones es un síntoma o signo y no un diagnóstico específico, el término artritis se usa a menudo para referirse a cualquier trastorno que afecte a las articulaciones.

Estos trastornos pertenecen a la categoría más amplia de enfermedades reumáticas. Estas son enfermedades caracterizadas por inflamación (los signos incluyen enrojecimiento, hinchazón, dolor, enrojecimiento y molestias) y pérdida de función de una o más estructuras adyacentes o auxiliares del cuerpo.

Afectan especialmente a articulaciones, tendones, ligamentos, huesos y músculos.

Los signos y síntomas comunes son dolor, hinchazón y rigidez. Algunas enfermedades reumáticas también pueden afectar los órganos internos.

Hay más de 100 enfermedades reumáticas que afectan colectivamente a más de la mitad de las personas en la tierra.

Este artículo proporciona descripciones breves de algunas de las formas más comunes de artritis y enfermedades reumáticas, así como información sobre sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Contenido

Ejemplos de enfermedades reumáticas
Causas de las enfermedades reumáticas.
Otras enfermedades reumáticas
¿A quiénes afectan las enfermedades reumáticas?
Signos y síntomas
Diagnósticos
Tratamiento
Medicamentos

Ejemplos de enfermedades reumáticas

Hay 2 tipos más comunes de artritis:

El tipo más común de artritis. osteoartritis (OA), daña el cartílago (tejido conectivo elástico en las articulaciones en los extremos de los huesos) y el tejido óseo. La osteoartritis puede causar dolor y rigidez en las articulaciones. Toda la discapacidad termina cuando la enfermedad afecta la columna y las articulaciones que reciben una gran carga de peso (rodillas y caderas).
Artritis reumatoide (REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES), menos común, es una enfermedad inflamatoria del sistema inmunológico que afecta la capa interna una cápsula articular llamada "sinovio" (sinovio), que provoca dolor, hinchazón y pérdida de la función articulaciones. Las articulaciones afectadas más comunes de brazos y piernas. Cm. a continuación se muestran otras enfermedades reumáticas.

Causas de las enfermedades reumáticas.

Probablemente hay muchos genes y combinaciones en las regiones del ADN que predisponen a las personas a las enfermedades reumáticas. Algunos de ellos han sido identificados. Por ejemplo, en la artritis reumatoide, la artritis juvenil y el lupus eritematoso, los pacientes pueden tener variaciones en un gen que codifica una enzima llamada receptor de proteína no reductor tirosina fosfatasa 22 (PTPN22). En la osteoartritis, la debilidad hereditaria del cartílago puede influir.

Los factores ambientales pueden desencadenar la enfermedad en personas que están genéticamente predispuestas a la enfermedad. Por ejemplo, los científicos han encontrado un vínculo entre Virus de Epstein Barr (VEB) y lupus eritematoso. El estrés excesivo en las articulaciones, los traumatismos y las lesiones repetidas pueden provocar osteoartritis. Las hormonas, el género u otras diferencias externas también pueden influir. Por ejemplo, el lupus, la artritis reumatoide, la esclerodermia y la fibromialgia son más comunes entre las mujeres que entre los hombres.

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Otras enfermedades reumáticas

Bursitis. Afección asociada con la inflamación de las bolsas (pequeños sacos llenos de líquido que ayudan a reducir la fricción entre los huesos y otras estructuras móviles de las articulaciones). Provoca un dolor desagradable y puede restringir el movimiento de las articulaciones cercanas.
Fibromialgia (FM). Una enfermedad crónica caracterizada por puntos dolorosos, puntos en el cuerpo que son muy dolorosos a la presión y al dolor muscular. Muchas personas con FM también experimentan fatiga y alteraciones del sueño.
Gota. Un tipo de artritis que resulta de depósitos de cristales de ácido úrico en forma de aguja en las articulaciones generalmente comienza con el dedo gordo del pie. Los cristales provocan inflamación episódica, hinchazón y dolor en la articulación afectada.
Artritis infecciosa. Término genérico utilizado para describir formas de artritis causadas por agentes infecciosos como bacterias o virus. El parvovirus y la artritis gonocócica son la causa de una inflamación infecciosa de las articulaciones, así como la artritis que se produce cuando enfermedad de Lyme o una infección bacteriana después de haber sido picado por algunas garrapatas infectadas.
Artritis reumatoide juvenil idiopática (JIA). La forma más común de artritis en la infancia causa dolor, rigidez, hinchazón y pérdida de la función articular. Puede estar asociado con erupciones cutáneas o fiebre y puede afectar varias partes del cuerpo.
Polimialgia reumática (RP). Afección dolorosa que afecta a los tendones, músculos, ligamentos y tejidos alrededor de la articulación, que causa dolor intenso, rigidez matutina en los hombros, las caderas, el cuello y la zona lumbar.
Polimiositis. Enfermedad reumática que causa inflamación y debilidad en los músculos. La enfermedad puede afectar a todo el cuerpo y dejar a una persona discapacitada.
Esclerodermia sistémica (SS). (también conocida como esclerosis sistémica). Afección en la que la producción excesiva de colágeno (una proteína similar a la fibra) provoca engrosamiento y daño a la piel, los vasos sanguíneos, las articulaciones y, a veces, los órganos internos como los pulmones y riñones
Espondiloartropatía. Grupo de enfermedades reumáticas que afectan principalmente a la columna vertebral humana. La primera forma común de espondiloartropatía, la espondilitis anquilosante, puede afectar las caderas, los hombros y las rodillas. Otra espondiloartropatía, la artritis reactiva, se desarrolla después de una infección que afecta el tracto urinario inferior, intestino u otro órgano y generalmente se asocia con problemas oculares, erupciones cutáneas y úlceras en boca. Artritis psoriásicaque surgen en algunos pacientes con soriasis la piel también se considera espondiloartropatía. La artritis psoriásica a menudo afecta las articulaciones de las puntas de los dedos de manos y pies y se acompaña de cambios en la forma de las uñas.
Lupus eritematoso sistémico (también conocido como lupus o LES). La enfermedad está asociada con una disfunción del sistema inmunológico humano. Con él, el sistema inmunológico del paciente ataca sus propias células y tejidos corporales sanos. Esto puede provocar inflamación y daño a la dermis, las articulaciones, los riñones, el sistema cardiovascular, los pulmones, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso central.
Tendinitis. La inflamación de los tendones (ligamentos duros de tejido que conectan los músculos al hueso) causada por el uso excesivo, un traumatismo o una afección reumática puede restringir el movimiento de las articulaciones cercanas.

¿A quiénes afectan las enfermedades reumáticas?

Según las estadísticas, solo en los Estados Unidos, las enfermedades reumáticas afectan a aproximadamente 46 millones de personas de todas las razas y edades, incluidos aproximadamente 294.000 niños. Algunas enfermedades reumáticas son más comunes en algunas poblaciones. Por ejemplo, como se señaló anteriormente, la artritis reumatoide, la esclerodermia, la fibromialgia y el lupus afectan principalmente a las mujeres, mientras que la espondiloartropatía y hombres de gota. Sin embargo, despus de menopausia, en mujeres a menudo comienza la gota. El lupus es más común y tiende a ser más severo en afroamericanos e hispanos.

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Signos y síntomas

Los diferentes tipos de artritis y enfermedades reumáticas tienen diferentes signos y síntomas. En general, las personas con artritis sienten dolor y rigidez en una o más articulaciones. El dolor y la rigidez pueden ir acompañados de:

dolor;
fiebre alta;
enrojecimiento en las articulaciones.

Diagnósticos

Las enfermedades reumáticas son diagnosticadas por médicos generales o reumatólogos que se especializan en el diagnóstico y tratamiento de la artritis y otras enfermedades reumáticas.

Según los resultados del historial y el examen físico, el médico puede ordenar pruebas de laboratorio y radiografías para confirmar el diagnóstico. Las pruebas de laboratorio pueden requerir muestras de sangre, orina o líquido sinovial (el líquido lubricante de las articulaciones). Muchas de estas pruebas serán útiles más adelante para monitorear la enfermedad y la efectividad del tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento para la artritis y las enfermedades reumáticas varía según la enfermedad o afección específica. El tratamiento generalmente incluye lo siguiente:

Ejercicios. La actividad física moderada puede reducir el dolor, la rigidez, la flexibilidad, la fuerza muscular y la resistencia de las articulaciones. El ejercicio también puede conducir a la pérdida de peso, lo que a su vez reducirá el estrés en las articulaciones adoloridas. Los mejores ejercicios para las personas con artritis son aquellos que ejercen la menor presión sobre las articulaciones, como caminar, estirarse, hacer ejercicio en el agua y nadar. Su médico o fisioterapeuta le recetará un programa de ejercicio completo y seguro.
Terapia de frío y calor. El calor y el frío se pueden utilizar para aliviar el dolor y la inflamación de la articulación. La termoterapia (duchas o baños calientes) aumenta el flujo sanguíneo y la tolerancia al dolor. La terapia de frío (ducha de hielo) envuelve los nervios alrededor de la articulación, alivia el dolor y alivia la inflamación y los espasmos musculares.
Dieta. Si bien no existe una dieta específica que ayude con la artritis, comer una dieta equilibrada, junto con el ejercicio, puede ayudar a las personas a controlar el peso al aliviar el estrés. La dieta es especialmente importante para las personas con gota. Las personas con gota no deben abusar del alcohol y los alimentos con alto contenido de purinas (hígado, riñones de animales), sardinas, anchoas y salsas.
Intervención quirúrgica. Es posible que se requiera la intervención del cirujano para reparar las articulaciones dañadas después de una lesión o para restaurar la función o aliviar el dolor en las articulaciones dañadas por la artritis.
Medicamentos. Se utilizan varios medicamentos para tratar las enfermedades reumáticas. El tipo de medicamento depende de la enfermedad específica y del paciente individual. Los medicamentos que se utilizan para tratar la mayoría de las enfermedades reumáticas no curan, sino que limitan los síntomas de la enfermedad. En algunos casos, especialmente cuando una persona tiene artritis reumatoide u otro tipo de artritis inflamatoria, Los medicamentos pueden ralentizar la enfermedad y prevenir un mayor daño a las articulaciones u otras partes. cuerpo.

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Medicamentos

A continuación, se muestran algunos de los tipos de medicamentos que se utilizan comúnmente en el tratamiento de enfermedades reumáticas.

Analgésicos orales. Los medicamentos están destinados únicamente a aliviar el dolor. Estos incluyen analgésicos como Paracetamol y drogas más fuertes como Oxicodona o Hidrocodona, que generalmente se recetan para el dolor intenso, después de una cirugía o una fractura.
Fármacos / agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Una gran clase de medicamentos que ayudan con el dolor y la inflamación. Hay dos AINE de venta libre, ibuprofeno y naproxeno sódico. El resto, más de dos docenas de otros, incluida una subclase de AINE llamados inhibidores de la COX-2, están disponibles solo con receta médica.
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME). Familia de medicamentos que se utilizan para retrasar la progresión de una enfermedad.
Modificadores de respuesta biológica. Una familia relativamente nueva de medicamentos modificados genéticamente que bloquean las células moleculares específicas individuales del sistema inmunológico involucradas en el proceso inflamatorio.
Inhibidores de la cinasa de Janus (cinasa de JANUS). Una nueva clase de medicamentos que actúan bloqueando las vías JAK que participan en la respuesta inmunitaria del cuerpo.
Corticoesteroides. Fármacos antiinflamatorios potentes, similares a la cortisona producida por nuestro organismo. Los corticosteroides se pueden administrar por vía oral (por vía oral), en cremas aplicadas en la piel, por vía intravenosa o por inyección directamente en las articulaciones afectadas.

¡Una advertencia! Si bien todos estos medicamentos tienen potencial para tratar la artritis y las afecciones reumáticas, todos tienen efectos secundarios graves. Al recetar medicamentos, los médicos y los pacientes deben sopesar los riesgos.