Vasculitis: qué tipo de enfermedad es, cómo tratarla, tipos y síntomas de la enfermedad.

La vasculitis (sinónimos angiítis, arteritis) es un proceso doloroso caracterizado por inflamación de los vasos sanguíneos. La enfermedad ocurre cuando su sistema inmunológico ataca por error sus vasos sanguíneos. Esto puede suceder como resultado de una infección con infecciones virales, un efecto secundario de ciertos medicamentos o una reacción a otras enfermedades y procesos dolorosos en el cuerpo.

"Inflamación" se refiere a la respuesta del cuerpo a una lesión, incluido el daño a los vasos sanguíneos. La inflamación puede ir acompañada de dolor, enrojecimiento, hinchazón y pérdida de función en los tejidos afectados.

En la vasculitis, la inflamación puede provocar problemas graves. Las complicaciones dependen de qué vasos sanguíneos, órganos u otros sistemas del cuerpo se vean afectados.

Idea general

La vasculitis puede afectar cualquiera de los vasos sanguíneos del cuerpo. Estos incluyen arterias, venas y capilares. Las arterias transportan sangre desde el corazón a los órganos de su cuerpo. Las venas transportan sangre desde sus órganos y extremidades hasta su corazón. Los capilares conectan pequeñas arterias y venas de su cuerpo.

Si un vaso sanguíneo se inflama, se estrecha u obstruye, lo que restringe u obstruye el flujo sanguíneo a otros vasos. En el proceso, los vasos sanguíneos se estiran y debilitan, creando protuberancias que se pueden ver en la piel a simple vista. Estas protuberancias se denominan aneurismas.

Síntomas

La alteración de la circulación causada por la inflamación puede dañar los órganos del cuerpo. Los signos y síntomas dependen de qué órganos resultaron dañados y de la extensión del daño.

Síntomas típicos de inflamación y daño a las paredes de los vasos sanguíneos:

• fiebre;
• hinchazón;
• malestar general y dolor.

Fotos de personas con angiítis:

Pronóstico

Existen muchos tipos de vasculitis, pero en general, la afección es poco común. Si tiene angiítis, su pronóstico depende de:

• Tipo de vasculitis;
• Qué partes del cuerpo se ven afectadas;
• Qué tan rápido empeora la afección;
• La gravedad y la gravedad de su afección.

La enfermedad responde bien al tratamiento si se inicia de manera oportuna. En algunos casos, la vasculitis puede entrar en remisión. "Remisión" significa "disminución, debilitamiento" del proceso de la enfermedad en curso, pero también puede regresar en cualquier momento.

A veces, la vasculitis es crónica (prolongada) y no entra en remisión. La medicación a largo plazo a menudo puede controlar los signos y síntomas de la vasculitis crónica.

Rara vez, pero sucede que la angiítis no responde bien al tratamiento, esto puede provocar discapacidad e incluso la muerte.

Aún se desconoce mucho sobre la vasculitis. Sin embargo, los científicos continúan estudiando qué es esta enfermedad y sus diferentes tipos, causas y tratamientos.

Tipos de vasculitis

Hay muchos tipos de angitis. Cada tipo se acompaña de inflamación de los vasos sanguíneos. Sin embargo, la mayoría de las especies difieren en a quién afectan y a qué órganos afectan.

Los tipos de vasculitis se agrupan con mayor frecuencia según el tamaño de los vasos sanguíneos a los que afectan.

Enfermedad de Behcet

Enfermedad de Behcet (síndrome de Behcet, BB): causa úlceras dolorosas recurrentes (recurrentes) (heridas) en la boca, en los genitales, lesiones similares al acné en la piel e inflamación de los ojos (uveítis).

La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en personas de entre 20 y 40 años. Los hombres sufren con más frecuencia que las mujeres. La enfermedad de Behcet es más común en personas de ascendencia mediterránea, del Medio Oriente y del Lejano Oriente, aunque rara vez afecta a los negros.

Los científicos creen que el gen HLA-B51 puede desempeñar un papel en el desarrollo de la enfermedad de Behcet. Sin embargo, no todas las personas a las que se les ha diagnosticado este gen se enfermarán.

Síndrome de Kogan

El síndrome de Kogan puede ocurrir en pacientes con vasculitis sistémica, que afecta los vasos sanguíneos grandes, especialmente la aorta y la válvula aórtica. La aorta es la arteria principal que transporta sangre rica en oxígeno del corazón al cuerpo.

La vasculitis sistémica es un tipo de vasculitis que afecta de forma general a todas las capas de las paredes vasculares.

El síndrome de Kogan puede provocar una inflamación ocular llamada intersticial queratitis. El síndrome también puede causar cambios en la audición, incluida la sordera repentina.

Arteritis de células gigantes

La arteritis de células gigantes (arteritis de Horton) generalmente afecta la arteria temporal, una arteria en el costado de la cabeza. Esta condición también se llama arteritis temporal. Los síntomas de esta afección van acompañados de:

• dolores de cabeza
• severa sensibilidad del cuero cabelludo;
• dolor en la mandíbula;
• opacidad de la córnea del ojo;
• diplopíavisión doble) y pérdida aguda (repentina) de la visión.

La arteritis de células gigantes es la forma más común de vasculitis en adultos mayores de 50 años.

Polimialgia reumática (RP)

Polimialgia reumática (RP), un tipo de vasculitis que comúnmente afecta las articulaciones grandes del cuerpo humano, como los hombros y las caderas. La RP suele causar rigidez y dolor en los músculos del cuello, los hombros, la zona lumbar y las caderas.

La polimialgia reumática suele ocurrir por sí sola, pero entre el 10 y el 20% de las personas que padecen RP también padecen arteritis de células gigantes y, a la inversa, aproximadamente la mitad de las personas con arteritis de células gigantes pueden desarrollar RP.

Arteritis de Takayasu

La arteritis de Takayasu (enfermedad de Takayasu, aortoarteritis inespecífica) afecta a las arterias medianas a grandes, especialmente la aorta y sus ramas. La afección a veces se denomina síndrome del arco aórtico.

La arteritis de Takayasu afecta principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes. La afección es más común en los asiáticos, pero puede afectar a personas de todas las razas.

Arteritis de Takayasu - Enfermedad sistémica. Una enfermedad sistémica es una enfermedad que afecta simultáneamente a muchos órganos y tejidos.

Los síntomas de la arteritis de Takayasu se acompañan de:

• fatiga y mala salud;
• fiebre;
• sudores nocturnos;
• dolor en las articulaciones;
• pérdida de apetito y pérdida de peso.

Estos síntomas suelen aparecer antes que otros signos que sugieran arteritis.

Angitis vasos del medio Talla

Estos tipos de vasculitis generalmente, pero no siempre, afectan los vasos sanguíneos medios del cuerpo.

Enfermedad de burger

La enfermedad de Buerger (tromboangitis obliterante) generalmente afecta el flujo sanguíneo en brazos y piernas. En este proceso doloroso, los vasos sanguíneos de los brazos y las piernas se tensan o bloquean. Como resultado, la sangre no fluye bien hacia los tejidos afectados, lo que provoca dolor y daño tisular.

La enfermedad de Buerger también puede afectar los vasos sanguíneos del cerebro, el abdomen y el corazón. La enfermedad generalmente afecta a hombres entre las edades de 20 y 40 de ascendencia asiática o de Europa del Este. La enfermedad está fuertemente asociada con el tabaquismo.

Los síntomas de la enfermedad de Buerger incluyen:

• dolor en las pantorrillas o los pies al caminar;
• dolor en los antebrazos y las manos durante la actividad;
• coágulos de sangre en las venas superficiales de las extremidades;
• Enfermedad de Raynaud.

En casos severos, desarrolle úlceras en las piernasy manos que conducen a la gangrena. La gangrena es la muerte o descomposición de los tejidos corporales, acompañada de su descomposición.

La cirugía de derivación de los vasos sanguíneos puede ayudar a restaurar el flujo sanguíneo a ciertas áreas. La medicación generalmente no ayuda con el tratamiento. Lo mejor que puede hacer es dejar de consumir cualquier forma de nicotina o tabaco.

Angitis del sistema nervioso central

La vasculitis del sistema nervioso central (SNC) suele ser el resultado de una vasculitis sistémica. La vasculitis sistémica es aquella que afecta al cuerpo por completo.

Muy raramente, la angiítis afecta solo al cerebro y la médula espinal. Cuando esto ocurre, el fenómeno se denomina vasculitis aislada del sistema nervioso central o angiítis primaria del sistema nervioso central.

Los síntomas de la angiítis del sistema nervioso central incluyen:

• dolores de cabeza
• confusión de conciencia;
• discapacidades mentales y mentales;
• síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular (debilidad muscular y parálisis (incapacidad para moverse)).

La enfermedad de Kawasaki

La enfermedad (síndrome) de Kawasaki es una enfermedad infantil poco común en la que las paredes de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo se inflaman. La enfermedad puede afectar cualquier vaso sanguíneo del cuerpo, incluidas las arterias, las venas y los capilares.

La enfermedad de Kawasaki también se conoce como síndrome linfático mucocutáneo. Esto se debe al hecho de que la enfermedad se manifiesta con enrojecimiento de las membranas mucosas de los ojos y la boca, enrojecimiento de la piel y agrandamiento de los ganglios linfáticos. (Las membranas mucosas son tejidos que recubren algunos órganos y cavidades corporales).

A veces, la enfermedad afecta las arterias coronarias, que transportan sangre rica en oxígeno al corazón. Como resultado, una pequeña cantidad de niños con la enfermedad de Kawasaki pueden tener problemas cardíacos graves.

Poliarteritis nudosa

La poliarteritis nudosa (poliarteritis nudosa) puede afectar muchas partes del cuerpo. Este trastorno a menudo afecta los riñones, el tracto digestivo, los nervios y la piel.

Los síntomas a menudo incluyen:

• fiebre;
• malestar general;
• pérdida de peso;
• dolor en los músculos y las articulaciones, incluido el dolor en los músculos de las piernas que se desarrolla durante semanas o meses.

Otros signos y síntomas incluyen:

• anemia (recuento bajo de glóbulos rojos);
• erupciones en la piel;
• protuberancias (protuberancias) debajo de la piel;
• dolor de estómago después de comer.

Los científicos creen que este tipo de vasculitis es muy poco común, aunque los síntomas pueden ser similares a los de otros tipos de vasculitis. En algunos casos, la poliarteritis nudosa parece estar asociada con infecciones. hepatitis B o con.

Angiítis de vasos pequeños

Estos tipos de vasculitis generalmente, pero no siempre, afectan los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo.

Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis

Eosinofílico granulomatosis con poliangeítis (EGPA) es un proceso doloroso muy raro que causa inflamación de los vasos sanguíneos. El trastorno también se conoce como síndrome de Churg-Strauss o angiítis alérgica y granulomatosis.

La EGPA puede afectar a muchos órganos, incluidos los pulmones, la piel, los riñones, el sistema nervioso y el corazón. Los síntomas pueden variar mucho. Puede ir acompañado de asma, altos niveles de leucocitos en sangre y tejidos, granuloma.

Vasculitis crioglobulinémica

La vasculitis crioglobulinémica ocurre cuando una proteína anormal llamada inmunoglobulina crioglobulinas espesar la sangre y deterioran el flujo sanguíneo, causando dolor y daño a la dermis (piel), articulaciones, nervios periféricos, riñones e hígado.

Las crioglobulinas son proteínas inmunes anormales en la sangre que se combinan y espesan el plasma sanguíneo. Las crioglobulinas se pueden detectar en el laboratorio al exponer una muestra de sangre a una temperatura fría (por debajo de la temperatura corporal normal). A bajas temperaturas, las proteínas inmunes forman grumos, pero cuando la sangre se calienta, los coágulos se disuelven.

La causa de la vasculitis crioglobulinémica no siempre se conoce. En algunos casos, se asocia a otras patologías como linfoma, mieloma múltiple, enfermedades del tejido conectivo y virus (especialmente el virus de la hepatitis C).

Vasculitis con depósitos inmunes de IgA (vasculitis hemorrágica)

Para vasculitis por IgA (inmunoglobulina A) (también conocida como púrpura, enfermedad de Shenlein-Henoch o vasculitis hemorrágica): Se forman depósitos anormales de IgA en pequeñas formaciones elásticas-tubulares de la piel, articulaciones, órganos digestivos y riñones La IgA es un tipo de anticuerpo (proteína) que generalmente ayuda a proteger al cuerpo de las infecciones.

Los síntomas de la vasculitis hemorrágica se acompañan de:

• cianosis (hematoma);
• Una erupción de color púrpura rojizo, que se observa con mayor frecuencia en las nalgas, las piernas y los pies (pero puede aparecer en cualquier parte del cuerpo)
• dolor en el abdomen;
• hinchazón / hinchazón;
• dolor en las articulaciones;
• sangre en la orina.

Las personas con vasculitis por IgA no necesitan tener todos los síntomas a la vez, casi todos tienen una erupción característica como primer signo.

La enfermedad de Schönlein-Henoch es más común en niños de entre 2 y 11 años, pero puede afectar a personas de todas las edades. Más del 75% de los casos de enfermedad de Schönlein-Henoch se deben a infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones de garganta o infecciones gastrointestinales.

Para la mayoría de las personas, la púrpura dura de 1 a 2 meses y no causa ningún problema a largo plazo. En casos raros, los síntomas pueden durar más o reaparecer. Todos los pacientes con vasculitis por IgA deben ser completamente diagnosticados por un profesional de la salud.

Angiítis alérgica

La vasculitis alérgica afecta la piel. La condición también se llama vasculitis hipersensible, angiítis cutánea o angiítis leucocitoclástica.

Un síntoma común es: manchas rojas en la piel, generalmente en las extremidades inferiores. En las personas postradas en cama, la erupción aparece en la zona lumbar.

Una reacción alérgica a un fármaco o una infección suele provocar este tipo de vasculitis. Suspender el medicamento y / o tratar la infección generalmente resuelve el problema. Sin embargo, es posible que algunas personas necesiten tomar medicamentos antiinflamatorios como los corticosteroides durante un período breve. Estos medicamentos ayudarán a reducir la inflamación.

Poliangeítis microscópica

La poliangeítis microscópica afecta a los vasos sanguíneos de tamaño mediano, especialmente en los riñones y pulmones. La enfermedad se presenta principalmente en personas de mediana edad. Afecta a los hombres un poco más a menudo que a las mujeres.

Los síntomas a menudo son inespecíficos y pueden comenzar gradualmente, acompañados de fiebre y escalofríos, pérdida de peso y dolor muscular. A veces, los síntomas aparecen repentinamente y progresan rápidamente, lo que lleva a insuficiencia renal.

Si los pulmones se ven afectados, el primer síntoma será toser sangre. A veces, la poliangeítis microscópica ocurre con angiítis, que afecta el tracto digestivo, la piel y el sistema nervioso.

Los signos y síntomas de la poliangeítis microscópica son similares a los de la granulomatosis de Wegener (otro tipo de vasculitis). Sin embargo, la poliangeítis microscópica generalmente no afecta la nariz y los senos nasales y no causa una formación anormal de tejido en los pulmones y los riñones.

Algunos análisis de sangre pueden indicar inflamación. Los resultados son indicativos de la enfermedad:

• más aumento de la velocidad de sedimentación globular (ESR);
• nivel bajo de hemoglobina y hematocritoindicando anemia;
• el nivel de leucocitos y plaquetas es más alto de lo normal.

Además, más de la mitad de las personas con poliangeítis microscópica tienen ciertos anticuerpos (proteínas) en la sangre. Estos anticuerpos se denominan autoanticuerpos antineutrófilos citoplasmáticos (ANCA). ANZA también se presenta en personas con enfermedad granulomatosa de Wegener.

Tratamiento

El tratamiento de varias formas de angiítis se basa en la gravedad del proceso de la enfermedad y los órganos involucrados. El tratamiento generalmente se enfoca en detener la inflamación y suprimir el sistema inmunológico. Cuando la angiítis es el resultado de una reacción alérgica, puede desaparecer por sí sola sin necesidad de tratamiento. En otros casos, cuando partes importantes del cuerpo y los órganos respiratorios de los seres humanos, el sistema nervioso central o el riñón se ven afectados, se requiere un tratamiento agresivo y oportuno.

Como regla general, se usan medicamentos con principios activos cortisona, como Prednisonum. Además, se están considerando otros fármacos para suprimir la inmunidad con la sustancia ciclofosfamida (fármaco de quimioterapia antineoplásico citostático) Ciclofosfamida.

La arteritis es un área en crecimiento en la medicina. Los programas ideales de seguimiento y tratamiento seguirán mejorando.

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