Kretinism

Cretinism - vaade üks patoloogiate endokriinsüsteemi, mida seostatakse häiretega kilpnäärme nõuetekohaseks toimimiseks, see on tavaliselt kaasasündinud anomaalia. Kretinismi iseloomustab dementsus, samuti kõrvalekaldeid ning füüsilise ja / või vaimse arengu mahajäämust. Seda haigust täheldatakse endeemia ja teatud haiguspuhangute vormis.

Kretinism on planeedi erinevates osades endeemiline, kuid tavaliselt mägipiirkondades. Näiteks: a. Püreneedes Kaukaasia Alpid, Altai jne Haigus avaldub kombinatsiooni dementsus struuma ja teatud füüsikaliste anomaaliaid erineva iseloomuga. Savoy, Šveitsi, Kärnteni ja paljudes teistes piirkondades, mõnikord isegi mitte mägipiirkondades, asuvad asulad, kus enamus elanikkonnast kannatab joodipuuduse all. Mõni neist ei osuta vaimsele vähesele arengule ja vastupidi, vastupidi, on olulised kretiinimisharjumused.

kretinism põhjustab

-i Kretinismi klassifitseeritakse kilpnäärmeks ja selle peamiseks põhjuseks on kilpnäärme hormoonide defitsiit ja selle funktsioonide vähenemine. See põhjustab inimese vaimse ja füüsilise arengu viivitust.

Kaasasündinud kretinismide ilmnemise peamine põhjus on loomulikult joodi puudumine rasedate naiste kehas. Raseduse ajal peab naine võtma kahekordne joodi, mis on vajalik kilpnäärme normaalseks toimimiseks. Kui ta elab teatavas kohas, kus puudub joodi ja see on võimatu täita seda koos toiduga( vitamiinipuudulikkus, ebapiisav või ebaühtlane toitumine), puu võib ka kannatavad joodi defitsiit. Seepärast kaasneb laste kretinismiga sageli ka joodi puudumine ja endokriinsüsteemi häired.

ka autoimmuunhaiguse rasedate naiste ja lootele, lisaks arengu häired kilpnäärme, embrüonaalses perioodi peetakse põhjuseks cretinism lastel. Lootel võib olla selline patoloogia nagu kilpnäärme puudumine. Reeglina on sellised lapsed kriitiliselt sündinud väikese kaalu ja kõrgusega, millel on selged märgid ja arenguhäired. Nende elu on reeglina lühiajaline. Kuid sellised juhtumid on haruldased, sest isegi ultramuhteraapia abil võib emakas kahtlustada loote arengut. Samuti kohaletoimetamise vere lootele raseda patoloogia lõhn roti oma arengus selliseid kõrvalekaldeid puudumisel kilpnääre sest kõik hormoonid lootele sõltub töö endokriinsüsteemi.

Hüpoplaasia ja kilpnääre ektoopia võivad samuti olla kretinismi põhjus. Kui rase naine lapse laotamise ajal ravib türeostaatilisi ravimeid, ei saa see mõjutada loote arengut. Endeemne goiter ilmneb kretinismi aeglase arenguga, eriti kretinismiga lastel. Ei tohi mingil juhul ignoreerida lapse arengut, eriti lasteaeda ja algkooli külastamisel.

Usutakse ka, et lähisugulaste vaheline abielu põhjustab loote arenemise patoloogiat kretinismina.

On kindlaks tehtud, et kretinismi raskusaste sõltub toiduga tarbitavast joodist. On andmeid teatud populatsioonide kohta, kellel on kaasasündinud hüpotüreoidismiga püsiv tendents sünnitada. Kuna on ametlikult kindlaks tehtud, et kretinismi levimus leiab enamikul juhtudest nendes piirkondades, kus toidus on puudus joodist.

Cretinism

sümptomid Kui makroskoopilise picture avastatakse asümmeetria ja aju mikrotsefaalia väike kogus wobble paksenemist pehmed ja kõvad ajukelme. Aju vatsakeste õõnsused on mõnevõrra laienenud ja täidetud vedelikuga, ependüüm pakseneb. Aju kaal muutub.

Aju mikroskoopiline pilt kretinismiga on enamasti tundmatu. Sageli on ganglionides degeneratiivset tüüpi rakke kroonilised muutused. Kilpnäärmetes pole kindlaid histoloogilisi muutusi. Sageli ilmnevad degeneratiivsed ja atroofilised protsessid näärme parenhüümis ja selle sidekoe kasvus.

Kretinismi märgid esinevad näo ebanormaalsuse ja kasvuhäirete kujul, mis mõjutavad nii luude kui ka pehmete kudede luude. Kasvuhäired on eriti väljendunud kretiinideta, ilma goiteritaarsete näitajateta - neil on kääbuskasv;Kreetidest pärit koertel on enamikul juhtudel täheldatud suhteliselt järsku kasvu. Nerds on sündinud normaalse kasvu, kuid õmbluste hilinenud sulgemise( epifüüsi) tõttu kasvab nende kasv kuni 25-30 aastat. X-ray avastatakse

luustumise hilinemine: hilja välimus luude südamikud ülajäsemete ja hilisemad lõpp kraniaalse haavaplaastrid ja epifüüsi. Kui me räägime keha proportsioonidest, siis toimub vaid veerand juhtudest õiged proportsioonid ja luude struktuur. Aga muul ajal on organismil ebamugav välimus ja valed proportsioonid, sest kõik mõjutatud luud ei ole sama kasvumäär, nad on valed;jäsemed keha suhtes kõige on arengus mahajäänud: nad on tohutu, lühike, paksenenud liigesed, kumerad, aga luud on lai, ja jalad on pööratud sissepoole.

Kretinide kondid erinevad ülemäärase kõvaduse poolest;Teistest skeletihäiretest, anküloosist, vaagnapõhjust, skoleioosist, lamestusest ja reietala lühenemisest võib täheldada.

Naha anatoomia iseloomuliku peegeldus on patoloogiad skeleti proportsioonis näo struktuuris. Tänu üldise hilinemise luu kasvamine lühendamine koljubaasi, sest mida root nina ei sirutasime edasi ja on lapik ja uppunud, ja on veel nime sadul nina.

Silma( sisemise) pilude nurkade vaheline kaugus on suurem kui normi kaugus. Nina lai, lühike, laiad ninasõõrmed, lamedad. Esiosa laius on palju kõrgem kui kõrgus ja on ka asümmeetria.

Kolju ajuosa on ka väiksem või suurem. Aju raskus seoses kasvu pidurdumisega on suur. Silmalaugud, huuled, põsed ja laubad on kõhulahtisemad ja nõtkunud. Nägu on ümarate vormidega.

Nahk on kahvatu, paks, kuiv, sarnaneb myxedema toimele. Sama nahka jälgitakse sageli näol, kätel ja puusaladel. Jalad ja harjad on paksud klotside kujul. Otsmikul on ristuvad voldid, mis annavad näole ajastu välimuse.

Juuksevärv on kehas. Juuksed on harjased, jämedad, tumedad, küüned on rabedad ja rabedad. Kui lisame sellele madala positsiooni otsaesine, suur huuled ja suu, väljaulatuvad keele, Depressioon kõrvad, järsult põsed, drooling, saad selge prototüüp nerd.

ka märke cretinism on krooniline konjunktiviit, mis arendab tulemusena rikutakse väljavool pisaravedeliku tingitud ebanormaalse nasaalse konfiguratsioonis lühike kael, ümmargune kõht nabasong, painutatud ettepoole asend. Goiter ei juhtuks kõigile kretiinlastega inimestele, kuid selle kättesaadavus on suurem kui puudumine. Kretinismi

Goiter võib ulatuda hiiglaslikkuseni. See võib olla järjepidevusest kõvasti või pehme. Kilpnääre tuvastatakse atroofilised ja skleroseeruvad protsessid. Kretinismi seksuaalsed näärmed on oma töös ka ebakorrapärased. Nad avaldavad atroofia tunnuseid. Sise- ja välissuguelundite koos cretinism üsna nõrgalt arenenud: peenise väiksuse väikese munandid, cryptorchidism peetakse sageli( meestel);infantiilse emaka suurust, tsüstiline munasarjad degenereerunud, hiline menstruatsiooni napp milline, lõtvunud rinnad( naistel).Kretinismi naised on viljatud või neil on suur osa enneaegsetest sünnitustest ja surnultsündinutest. Harva lapsel on selline täieõiguslik ema.

Kretinismi märke peetakse ka südame töö rikkumiseks. Suurust põllukultuuri võib põhjustada stagnatsiooni väike ring vereringet, mis viib ebaõnnestumise ja südame laienemine. Vere kliiniline pilt ei ole stabiilne. Sageli selgub aneemia: mitmeid vererakkude ja hemoglobiini vähenemine. Trombotsüütide arv suureneb. Sisu joodi veres keskmiselt 0,003 mg 100 ml verd asemel 13 mg, mis on madal. Ainevahetus on vähenenud. Uriinimine on vähenenud, sageli esineb soola ja valkude metabolismi viivitus. Iseloomulikuks nähtuseks näib vähendatud sisaldusel joodi kilpnäärmes, kuid see vabaneb uriiniga optimaalse koguse.

-le on ka patsientidel krooniline kõhukinnisus. Peaaegu pooltel juhtudel kannatab kriteanid kuulmiskaotust, vähem on levinud kurtide vaim. Kuulmislangus juhtivus rikkumisega seotud struktuuri labürindi keskkõrvas, see võib olla seotud ka protsessi degeneratsiooni ja alaareng arengus akustilise koore keskused.

Seoses eesmärgiga, kui neid peetakse cretinism sagedased strabism, vähemalt mõned - ahenemine nägemisvälja;Puutetundlikkus ja lõhn on vähenenud.

Kretinid on lahtised ja kohmakad käigud. Lapsed hakkavad enesekindlalt tegelema vaid viis aastat. Rasketel juhtudel võivad nad üldjuhul vaevalt liikuda ja indekseerida;See on seotud ka luu patoloogia ja lihaste nõrkusega, kuid neuronitegevuse koordineerimise roll on siin oluliseks rolliks.

cretinism peetakse selgeid märke psüühikahäirete, alates erinevate dementsuse vormide näiteks idioot kerge viimistlus nõtrus.

Mõnikord ei täheldatud patoloogia vaimse arengu, kuid tänu nõrgalt arenenud kuulmine ja kõne saab luua illusiooni dementsus.

Ükskõik, milline on dementsuse etapp näriliste hulgas, on selle liik alati pealiskaudne;Harva võib esineda ärevust ja erektsiooni. Seetõttu kretinismiga ei õpi lapsed hästi õppima, sageli ilma varjatud materjale omandamata. Kreetidel on mälu enamasti mehaaniline. See on säilinud, kuid mõnikord on tegemist hüpermeeemiaga. Kretinismi rasketel juhtudel on kõne tõsiselt halvenenud: patsiendid toodavad mittesisalduslikke helisid, milles väljendatakse nende emotsioone. Paljud patsiendid löytyksen ja lööb.

Üldiselt on kretiinide emotsionaalne erutatavus tühine. Meeleolu on tavaliselt apaetiline või flegmaatiline. Enamasti on patsiendid heatahtlikud, hellad ja näitavad tugevat seotust oma perega. Samal ajal on nad üsna vaoshoitavad ja tundlikud. Pära vihjed neile piisavalt kiiresti läbivad või toimuvad. Seksuaalne soov või libiido on nendes vähenenud või üldse puuduvad. Kuid tasub meeles pidada, et ainult ühe põhjuse korral on kretiinismi diagnoosimine väga raske.

kretinismi ravi

Kretinismi käigul on krooniline iseloom. Mõnel juhul võib see paranemist või halvenemist( ülekantud bakteriaalsete infektsioonide tõttu).Nohikutele harva elavad rohkem kui 30-40 aastat vana, kuid 30-aastaselt enamikul patsientidel struuma muutub väiksemaks, kuju, tursed vähenenud. Nende käitumine muutub mõnevõrra elavamaks.

cretinism ravi narkootikume kilpnäärme läbi juhtude varase haigusdiagnoos, muudel juhtudel selline ravi on peaaegu ebaefektiivne. Kertinismi märke saab hiljem näidata palju paremini. Kretinismi ravimite määramine on juba pikka aega kujunenud levotüroksiini ja trijodotüroniini kujul. Neid ravimeid nimetatakse kilpnäärmehormoonideks. Nad moodustavad kilpnäärme hormoonide puudumise. Türeoidiini tuleb määrata algannusena, olenevalt vanusest, täiskasvanute puhul 0,1 g 3-kordselt. Päevas;Lapsed vanuses 1 aasta kuni 2 mg 3 r. Päevas;2. .. 5-aastased lapsed kolm korda päevas annusega 1 mg järk-järgult. Pärast ravinädalat suurendatakse annust 10-20 mg võrra päevas. Pärast 2-kuulise ravi, ravi antakse kasutuselevõtu optimaalne annus 0,1 grammi päevas. Oluline on jälgida patsiendi seisundit. Kretinismi lastega kaasneb joodipreparaatide määramine. Kõik patsiendid peaksid saama tasakaalustatud toitumise.

Selle haiguse peamine ärahoidmine on piisav joodi tarbimine raseduse ajal. Lastele mõeldud joodi ja D-vitamiini preparaatide ennetavad annused. D-vitamiin kindlustab raketi seisundi ja tugevdab luu-lihaskonna korseti. Plus, see on oluline lapseeas veeta rinnaga last, mida peetakse mitte ainult ennetamise endeemiline struuma ja selle tagajärjel cretinism, vaid ka ennetamiseks paljude haiguste puhul.