hamartoma

hamartoma( kreikkalainen "hamartia." - virhe) - tulos virtauksen patologisen prosessin kudoksissa terveen kehon. Hamartoma edustaa tuumorikyhmyjä heikosti ilmentyy pinnalla kyhmyn. Ne koostuvat samoista kudoksista, joissa tämä hyvänlaatuinen kasvain kehittyi. Vastusti kudoselin kasvainten, väärässä paikassa, että sairastuneeseen elimeen, ja eriytyminen.

Useimmiten vaikuttaa keuhkoihin ja hypotalamus, ei ole suljettu pois hamartoma maksa, munuaiset, rintarauhasen hamartoma. Koot voivat vaihdella kasvaimet( 0,5-5 cm), ne eivät yleensä ole taipumusta lisätä nopeasti. Kuitenkin hoitamattomana hamartoma kykenee kärjistyä syöpäkasvain.

hamartoma aiheuttaa

hamartoomat tapahtua ilman näkyviä oireita, ja niitä löytyy satunnaisesti röntgentutkimuksen läsnäolon täysin eri sairaus, koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin hamartoomat muiden sairauksien.

vaarassa ovat ihmisten 30-40 vuotta, kun taas naiset ovat vähemmän alttiita Taudin prosessin, toisin kuin miehiin( tapausten miesten 2-4 kertaa enemmän).Vastasyntynyt hamartoma voidaan havaita sen luontaisella luonteella.

Pääsyyt kehittämiseen hamartoomat ovat:

- rikkominen histogeneettisesti ja organogeneesin alkiokehityksessä( synnynnäinen hamartoomat);

- turvotus seurauksena tulehduksellinen prosessi, joka on ulkonäköä ja leviämisen korvaavan kudoksen epänormaali määrä;

- lapsuuden tällaiset kasvaimet voivat johtua keuhkovaurioissa, pään tai jälkeen erilaisten tarttuvien tautien, immuunipuutos edistäminen esiintyminen;

- keuhkokudoksen vaurioituminen;

- infektio hengityselinten alaosissa;

- geneettinen alttius;

- eri geenimutaatioita, virtaus, joka ei normaalisti ole sallittu;

- haitallisia vaikutuksia, tupakan savu, kemialliset aineet ja radioaktiiviset luonne, joutumasta maaperään, ilmaan, veteen ja siten saastuttavat ympäristöä.Tällaisia ​​aineita ovat formaldehydi, vinyylikloridi, UV-säteily, radioaktiiviset isotoopit jne.;.

- virtaus bronkopulmonaalinen prosessit pienentyessä immuniteetti: n läsnä ollessa astma, krooninen keuhkoputkentulehdus, usein keuhkokuume, tuberkuloosi jne

läsnä mitään edellä mainituista tekijöistä olennaisesti lisäävät hamartoomat.

hamartoma

oireet On yhden ja monenlaisen hamartoomat. Myös, riippuen hallitseva tyyppi kangaskerroksen, joka koostuu kasvaimia hamartoomat ovat seuraavat:

- hondromatoma( kasvain enimmäkseen paikallinen rusto);

- fibromatoma( vallitseva sidekudoksen on kasvain usein sijaitsee ihonalaisen rasvan);

- lipomatoma( osana tämän lomakkeen hamartoma - rasvakudos);

- angiomatoma( havaitaan verenkierrossa);

on leiomyomatomi.

Useimmiten läsnäolo hamartoomat ihmisillä on oireeton. Havaitseminen hamartoomat esiintyy satunnaisesti aikana röntgen fluorografiaan tai elimeen, jossa se on järjestetty kasvain.

X-ray kuva hamartoomat samanlainen muihin sairauksiin, joten lisää tutkimusta olisi suoritetaan tarkka diagnoosi. Röntgenkuvissa hamartoma näkyy pyöristetty varjo tarkat ääriviivat, joskus polttoväli kalkkeutumista löytyy sen taustalla.

Ajan kasvaimen koko pysyy yleensä muuttumattomana, mutta kun se pystyy kasvamaan syy potilaan epämukavuus alueella kyseinen elin. Hamartoma tarkka diagnoosi on mahdollista biopsia jos kasvain havaittiin keuhkoissa, tai bronkoskopian ja biopsia tapauksessa keuhkoputkien sisäiseen hamartoma.

Kehittämisen kanssa keuhkojen hamartoma oireita voivat olla:

- hypoventilaatiota kärsineiden keuhkojen osasto;

- ateliktaz vastaava merkkivalo ja kehittää obstruktiivinen keuhkokuume;

- ulkonäkö hemoptysis tuhoutuessa keuhkoputken seinän, hamartoma siirretään sitten pahanlaatuinen vaiheessa;

- kipu rintakehän alueella, kuiva yskä;

- märkä yskä ja ysköksen epämukavuutta.

Yleensä potilaan tila tässä sairaudessa pitkään ylläpitää hyvää.

on usein hamartoma aivojen, nimittäin hypotalamus hamartoma. Edistymistä hamartoomat tässä tapauksessa mahdollisesti, kun läsnä on:

- kouristukset( kompleksi osittainen, on yleinen);

- epilepsiakohtauksia naurua;

- kognitiiviset häiriöt: tarkkaavaisuushäiriöt, muistihäiriöt, rinnastaminen materiaalin kurssin, puute sitkeyttä, läsnäolo poikkeavuuksia ihmisen käyttäytymistä.Usein havaittu lapsilla, aikuisilla tällaiset oireet eivät yhtä jyrkkä;

- tunnehäiriö( masennus, tarkkaavaisuushäiriö, autismi, pakko-oireinen oireyhtymä).Lapsilla, joissakin tapauksissa, paljasti hallitsematon aggressiivisuus;

- toiminnan häiriöstä hormonitoimintaa. Tämä johtuu siitä, että hypotalamus on mukana kontrolli eri elinten;

- varhaisen murrosiän, mikä on mahdollista ilman läsnäoloa kohtausten ja muiden neuroottinen häiriöt. Tapauksessa

hamartoomat rintasairauksia tietenkin on oireeton. Tiheys kasvain riippuu suhteesta, jossa kuitumainen, rasvan, rauhaskudoksella. Siksi diagnosoida maitorauhasen hamartoma voi tunnustelu, jonka aikana paljasti tiheä ja mobiili koulutusta. Tutkia kasvain mammografian( ja mammografia on hyvin kartoitettu läsnäolo ohut, rentgennegativnoy viivan ympärille koko muodostumista tai sen osan).Ultraääni tässä tilanteessa voi olla hyödytön hamartoomat useinkaan tunnisteta tässä menetelmässä kyselyn.

hamartoomat kehittää maksassa, jossa tappion alttiina useimmat hänen vasemman koru. Varten hamartoma Maksan tunnettu siitä, että:

- nopea tai asteittainen kasvu vatsan ilman mitään näkyvää syytä;

- väärinkäytöksiä parhaillaan hengitystä, oksentelu;

- tunne raskaus vatsassa, pahoinvointi. Tämä johtuu paineen hamartoma maksan viereisiin elimiin vatsaontelon;

- kipu, ruoansulatushäiriöt;

- portahypertension ja askites hamartoma seurauksena paine porttilaskimon.

Etsi hamartoomat maksan aikana kasvussa ja on jo kehittynyt oireita. Alkuvaiheessa kehityksen hamartoomat se ei eroa terveen maksaparenkyymin. Ehotomografiya densitometria ja sitten hyödytön, mutta arteriografia pystyy havaitsemaan kasvaimen koska sen hypervascularisation.

hamartoma hypotalamuksen hamartoma

aivojen eri ovat varsin vaarallisia ihmisten terveydelle, koska aivot - pää kaikkia organisaation prosesseja. Hypotalamuksen( Väliaivot Division) altteimpia hamartoomat siinä.Vaikka mitat aivojen osia on pieni, rakenne on erilainen monimutkainen. Valvonnassa hypotalamuksen

monia umpirauhasissa( aivolisäkkeen, sukurauhaset, kilpirauhasen, haiman, lisämunuaisen ja niin edelleen.), Tarjoaa puolestaan ​​vaikuttaa vakauden sisäinen ympäristö.Toiminnan häiriöstä hypotalamuksen johtaa myös erilaisiin hormonitoimintaa poikkeavuuksia.

hypotalamuksen hamartoma voi kehittyä hyvänlaatuinen kasvain vastaavan morfologiset luokittelu gangliocytomas - kasvainten, joka koostuu hermo elementtejä sympaattinen ganglia.

Diagnostics hypotalamuksen hamartooma, kuten tämän taudin hoidossa on monimutkainen johtuen kasvaimen ja perustuu seuraavista tavoista tutkimus:

- neurologinen tutkimus( neurologisten toimintojen arvioidaan: ihon herkkyydestä, vestibulaarinen laite, refleksit, toiminnallista tilaa pikkuaivojen);

- analyysi hormonit;

- tutkimus toisen seksuaalista ominaisuudet ennenaikaista kypsymistä;

- visualisointimenetelmien soveltaminen. Tällaisia ​​menetelmiä ovat laskennallinen tomografia( CT) sekä magneettikuvaus( MRI).Lääkäri saa jonkin näistä menetelmistä soveltaen kerroksellisen kuvan, jonka avulla on mahdollista määrittää leesion koko, sijainti aivoissa, rakenne ja muoto. Asiantuntijat uskovat, että MRI on informatiivisempi tapa tutkia potilaita kuin CT, koska käytetään magneettikenttää röntgensäteiden sijasta.

Keuhkojen Hamartoma

Hamartoma-keuhko on kasvain, jonka keuhkoputken seinämän elementit ja keuhkojen parenkyma ovat koostumukseltaan. Hamart-keuhkojen esiintymistiheys on 0,25-0,4%.

Periaatteessa hamartoma koostuu rustoa( hondrogamartoma), mutta ne voivat olla läsnä muissa kudoksissa keuhkokasvainten( rasva - lipogamartoma fibroottisten - fibrogamartoma).

Keuhkojen hamartomasta on tunnusomaista pyöreä muoto, tasaiset ja terävät reunat. Muutokset keuhkokudoksessa, jotka ympäröivät kasvaimia, ja keuhkojen juuret puuttuvat.

Yleensä kasvainmuodostumat sijaitsevat vaikuttavan keuhkon( intrapulmonaarisen) parenkymaatin paksuudessa lähellä viskeraalista pleuraa tai sen pinnalla( subpleural).Hamartin pieni koko ei aiheuta häiriöitä keuhkojen toiminnassa. Harvinainen tapaus on hamartoma-alueen sijainti segmentaalisissa, subsegmentalisissa keuhkoputkissa. Tällöin hamartomit voivat aiheuttaa keuhkojen hypoventilaatiota tai sen atelektsaasia.

Hammartomojen diagnoosissa:

- käydä terapeutin, pulmologin, neonatologin kanssa;

- keuhkojen röntgenkuvaus;

- punkturabiopsian nimittäminen;

- bronkoskopia.

Diagnoosi on mahdollinen vasta sen jälkeen, kun on tehty keuhkojen fluorografia tai röntgenkuvaus. Ehkäisevä diagnoosi myös hamartin kanssa ääreis syöpä, bronkogeeninen kysti, einokokkikystät, rajoitettu pneumofibroosi, krooninen paise. On pidettävä mielessä, että potilaan pitkittynyt tarkkailu on vaarallista.

Kirurgiset toimet ovat käytettävissä, jos diagnoosi on epäselvä sen selventämiseksi, kasvaimen kaltaisen muodostumisen radikaaliseksi poistamiseksi. Toimenpide itsessään on kasvaimen poistaminen keuhkakudoksesta ja edelleen sutuurointi. Harvemmin, marginaalinen resektio suoritetaan( tuumorin ja lukuisten taustalla olevien kudosten poistaminen), segmentektomyymi, lobektomia.

Keuhkojen gammarthomaa hoidettaessa tulee ottaa yhteys lääkäriin: onkologi;radiologi;Rintakehän kirurgi;pulmonologist.

Hamartoma-hoito

Tähän sairauteen on tähän mennessä käytetty useita menetelmiä, riippuen kasvaimen sijainnista. Kun aivo-, munuais- ja keuhko-aivoja havaitaan, käytetään yleensä kirurgisia toimenpiteitä.Jos toimenpiteitä on vasta-aiheita, potilaalle suositellaan säännöllistä seurantaa.

Lievän potilaan hamartomassa on suoritettava säännöllisiä tutkimuksia, mikäli kasvain tai muut komplikaatiot eivät kasva. Jos mitään, potilas toimii hamartoma-hoidon poistamisessa. Kirurginen toimenpide voi olla:

- rintakehä( tuumorin poisto keuhkokudoksesta);

- fibrobronkoskoppi( endobronchial hamartoma);

- vyluschivanie käyttäen videotorakoskooppisia tekniikoita( tuumorin esiintyminen subpleural alueella).

Hipotalamus hamartoma hoidossa:

- lääkehoito( antikonvulsantit).Se toimii oireellisena hoitona, joka poistaa vain sairauden oireet;

- kirurginen hoito( kasvaimen poisto operatiivisella tavalla).Toisaalta kirurgisen interventiomenetelmän valinta tehdään potilaan ominaispiirteiden mukaisesti, jälkikäteisten komplikaatioiden riski;

- sädehoidon ja yhä useammin - radiosurgery( tapahtuu suurella kirurgisella hoidolla ja myös silloin, kun kasvain on vaikea saada).Säteilyterapiassa on gamma-veitsitekniikka, Novalis, cyber-veitsi. Radiosurgery, toisin kuin sädehoidossa, on ei-invasiivinen tekniikka, jonka ydin on säteilytys pienellä säteilyannoksella hamartomalla sekä CT: n tai MRI: n käyttö säteilysäteen suunnan seuraamiseksi. Kasvaimen ympärillä olevat pehmeät kudokset altistuvat vaarattomalle säteilyannokselle, kun taas tuumorisolut kerääntyvät säteilyyn, minkä vuoksi säteilyn vaikutus heijastuu huomattavasti.