La thérapie ASIT c'est quoi? Prix, avis, effets secondaires

L'utilisation réussie de l'ASIT a été décrite pour la première fois en 1911. Plus d'un siècle s'est écoulé depuis ce moment, ce qui a permis d'accumuler une expérience suffisante dans le travail avec l'immunothérapie spécifique des allergènes et de créer des médicaments efficaces.

La méthode ASIT est en constante expansion. Il repose sur l'introduction dans le corps d'une personne souffrant de maladies allergiques, de doses croissantes d'un irritant sous la forme d'une préparation spécifique, appelée "vaccin contre les allergies".

Dans le contexte d'un tel effet, le corps s'habitue progressivement à l'allergène, cessant d'y réagir. Dans ce cas, le traitement contre les allergies peut être considéré comme un succès.

Spécificité du traitement

La thérapie ASIT n'offre pas seulement un traitement symptomatique, l'objectif de la méthode est de guérir les allergies en éliminant l'hypersensibilité du corps à sa source principale. Les volumes minimaux d'allergènes régulièrement introduits dans le corps humain en quantités croissantes au cours du temps conduire au fait que le système immunitaire cesse de réagir douloureusement à un stimulus et de le prendre pour agent étranger. Progressivement, cette méthode de traitement des allergies élimine complètement la maladie.

Les allergènes utilisés dans ASIT sont à base de polysaccharides et de protéines. Une fois dans le corps d'une personne allergique, ils stimulent la synthèse d'anticorps qui réduisent l'effet des facteurs externes irritants sur le corps. Ainsi, l'immunothérapie allergène spécifique (ASIT) est un traitement thérapeutique et prophylactique. une procédure visant à corriger l'état immunitaire avec la guérison ultérieure d'un allergique maladies.

Principe de traitement

Le traitement des allergies utilisant la méthode ASIT commence par un diagnostic, qui comprend la liste d'études suivante :

• analyses générales de sang et d'urine;
• étude ECG;

• spirographie pour les personnes souffrant d'asthme bronchique.

De plus, l'examen du patient est obligatoirement réalisé avec l'étude de tests d'allergie aux irritants potentiellement connus. Après avoir recueilli toutes les informations, le spécialiste sélectionne le cours ASIT, à savoir le vaccin, son dosage, la méthode et la fréquence d'administration. Si le médicament est bien toléré par le corps, le médecin commence à augmenter son volume.

La procédure doit être effectuée dans un service hospitalier ou un bureau d'allergologue, où tout est disponible. nécessaire de prodiguer les premiers soins à un patient si son organisme ne réagit pas de manière adéquate à l'introduction allergène. Après l'administration du médicament, il est conseillé à tous les patients de ne pas quitter les murs de l'hôpital pendant une heure.

Comment ASIT est-il traité? Les médicaments sont injectés dans le corps comme suit :

Méthode d'introduction	Clarification
Sous-cutanée	Le vaccin est injecté dans l'avant-bras.
Oralement	Le médicament est pris par le patient à l'intérieur
Sublingualement	Le patient met des gouttes ou des comprimés sous la langue, comme le dit le mode d'emploi, à partir de là, le vaccin pénètre dans le sang et le système lymphatique.
Intranasale	Le médicament est injecté dans la cavité nasale
Inhalation	Le patient respire les vapeurs du médicament à travers un inhalateur

Les indications

Le traitement des allergies avec la méthode ASIT est efficace dans les conditions suivantes :

• rhinite saisonnière, par exemple: rhume des foins ;
• rhinite et conjonctivite allergiques;
• urticaire;
• asthme bronchique pendant la période d'indemnisation;
• certains types d'allergies alimentaires;
• le désir et la capacité du patient de subir cette méthode de traitement.

Si une grossesse survient pendant l'ASIT, on considère que le futur enfant n'est pas menacé par le cours du traitement, il peut donc être sauvé. Mais il n'est pas recommandé de commencer le traitement en connaissance de cause de la grossesse.

Parallèlement aux indications, il est important de prendre en compte les exigences du traitement :

• un allergène bien défini ;
• effet sur le corps de pas plus de 3 allergènes en même temps;
• il n'est pas possible d'arrêter le contact avec l'allergène en raison de sa prévalence: pollens végétaux (bouleau, orme, etc.), poussières, piqûres d'insectes.

Contre-indications

Les contre-indications à l'ASIT comprennent les conditions suivantes :

maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, au stade de décompensation et de sous-compensation, dont le traitement exclut l'utilisation d'adrénaline;

• maladies du système hématopoïétique;
• maladie du foie et des reins;
• tuberculose;
• forme active de rhumatisme;
• maladies du système endocrinien, troubles de la thyroïde;
• néoplasmes oncologiques;
• forme sévère d'asthme bronchique, se poursuivant avec altération des fonctions respiratoires des poumons, malgré les mesures thérapeutiques en cours;
• l'utilisation de médicaments du groupe des bêta-bloquants chez le patient;
• pathologies aiguës et décompensées de divers organes et systèmes;
• troubles mentaux graves;
• enfants de moins de cinq ans.

De plus, le traitement avec cette méthode n'est pas pratiqué chez les patients qui souffrent des maladies suivantes :

• photodermatite;
• la dermatite atopique;
• intolérance au froid;
• œdème de Quincke ;
• allergie polyvalente, lorsque le corps est hypersensible à plus de 3 allergènes ;
• allergie aux moisissures et aux spores fongiques, salive animale;
• intolérance à certains médicaments.

Dans toutes ces conditions, l'immunité humaine est soumise à un stress important, il peut ne pas faire face à l'influence supplémentaire de facteurs externes, y compris le traitement de l'ASIT pour allergiques.

Effets secondaires de l'ASIT

L'immunité humaine est le système le plus complexe du corps, il est donc presque impossible de prédire quelle sera sa réponse à l'introduction de la prochaine dose d'allergènes de l'extérieur.

La réaction à la thérapie allergène-spécifique peut être de deux types :

Type de réaction	Manifestation
Local	Il se manifeste exclusivement dans le domaine de l'administration du vaccin sous forme d'œdème, d'hyperémie et de démangeaisons de la peau
Systémique	Quel que soit le lieu d'administration de l'allergène, un œdème de Quincke, une crise d'asthme bronchique, un œdème pulmonaire, des sensations douloureuses au niveau des articulations et des muscles, des migraines et des affections générales peuvent se développer

Avec le développement d'une réaction systémique du système immunitaire, le patient reçoit l'assistance suivante:

• le garrot est appliqué 5 cm au-dessus du site d'injection ;
• une injection d'adrénaline est faite au site d'injection;
• un antihistaminique est injecté par voie intraveineuse, par exemple: Tavegil, ainsi que Prednisolone ;
• L'euphylline est injectée par voie intraveineuse en cas de bronchospasme;

• s'il existe une suspicion de développer un état de choc, le patient a besoin de soins médicaux urgents.

Une fois les manifestations de la réaction systémique éliminées, le patient est laissé 24 heures à l'hôpital pour observation. Les experts sont sûrs qu'une telle réaction du système immunitaire peut se développer en réponse à une mauvaise administration d'un allergène, à une violation de sa durée de conservation, etc. Si des effets secondaires surviennent, le spécialiste révise le schéma du traitement prescrit, si nécessaire, en y apportant des ajustements.

Efficacité

L'aspect le plus important d'un traitement réussi est une coopération étroite entre un médecin et un patient, ainsi qu'une compréhension complète de la part de ce dernier - ce qu'est l'ASIT et le mécanisme de son action. Ceci est important car la thérapie spécifique aux allergènes est un processus long et séquentiel qui dure de plusieurs mois à plusieurs années.

L'efficacité de l'ASIT dépend des facteurs suivants :

• le cours du traitement a été commencé en temps opportun, à un stade précoce d'une maladie allergique: plus la technique de thérapie spécifique aux allergènes est utilisée tôt, meilleur en sera l'effet;
• le patient adhère strictement à toutes les recommandations et au régime d'admission spécifiés par le spécialiste;
• pour le traitement, des vaccins industriels de haute qualité sont utilisés, qui ont subi une purification appropriée des impuretés et des irritants possibles.

Cette méthode de traitement est pratiquée depuis de nombreuses années, mais aujourd'hui en 2017, elle reste moderne et non moins efficace.

Si vous refusez d'utiliser un traitement spécifique aux allergènes, la probabilité de développer les complications suivantes est élevée :

• la croissance et l'aggravation des manifestations cliniques des allergies;
• la prolifération d'une rhinite allergique en asthme bronchique;
• l'émergence d'une hypersensibilité à de nouveaux allergènes supplémentaires ;
• détérioration de l'efficacité du traitement médicamenteux symptomatique.

90 % des patients atteints de rhinite allergique ou de rhume des foins qui ont reçu un traitement allergène spécifique rapportent un rétablissement complet ou élimination de la plupart des manifestations cliniques de la maladie, diminution de leur gravité, diminution de la consommation de la quantité de médicament médicaments.

Avantages ASIT

• Élimine autant que possible les symptômes d'allergie.
• Normalise la qualité de vie.
• Il garantit une longue période de rémission.
• Empêche la transition des formes bénignes de la maladie vers des formes plus sévères.
• Empêche le développement d'une hypersensibilité immunitaire à d'autres allergènes.
• Favorise la formation d'une moindre dépendance aux antihistaminiques et permet parfois de les abandonner complètement.

L'effet thérapeutique de la thérapie allergène-spécifique dépend de nombreux facteurs, y compris le comportement du patient et la réponse individuelle de son corps. Certains notent déjà une nette amélioration du bien-être dans le contexte de la première cure. Les examens des autres indiquent qu'une période de rémission stable n'est survenue qu'après quelques années d'ASIT régulière. Des traitements répétés sont nécessaires pour tous les patients, quelle que soit la réaction de leur corps. Leur durée, le mode et la fréquence d'administration du vaccin sont déterminés par l'allergologue.

désavantages

Mais, en plus des avantages de cette méthode, la thérapie spécifique aux allergènes a ses inconvénients.

1. Premièrement, il existe un petit nombre d'allergènes spécifiques qui peuvent être traités.
2. Deuxièmement, la liste des contre-indications est trop volumineuse, dans le contexte de laquelle toutes les personnes souffrant de maladies allergiques ne peuvent pas subir cette procédure.
3. Troisièmement, l'inconvénient évident de la thérapie spécifique aux allergènes réside dans les effets secondaires, dont la probabilité est augmentée.

En outre, les inconvénients de la méthode incluent des restrictions d'âge strictes parmi les patients. ASIT est contre-indiqué chez les enfants de moins de 5 ans et les adultes de plus de 60 ans. Cela est dû au fait qu'à cet âge, le système immunitaire ne répond pas bien aux mesures correctives externes.

Un autre inconvénient de la méthode ASIT, qui est important pour de nombreux patients, est son coût. Le prix d'un vaccin varie entre 700 roubles (données pour 2016) et un traitement complet de 18 000 à 45 000 roubles.

Le coût du traitement allergène spécifique est influencé non seulement par la politique de prix de la clinique médicale, mais aussi par la forme et la quantité de allergènes spécifiques, le coût des tests de laboratoire supplémentaires, des consultations médicales et des médicaments prescrits pour les symptômes traitement.

Cependant, si l'on compare les thérapies antiallergéniques symptomatiques visant uniquement à lutter contre manifestations cliniques d'une maladie allergique, avec la méthode ASIT - les avantages de cette dernière seront incontestable. Parce que c'est avec son aide que vous pouvez oublier ce que c'est que d'être allergique.

Préparation des patients

Le moment de la thérapie spécifique à l'allergène est planifié longtemps à l'avance. Le début du traitement doit coïncider avec le début de la rémission de la maladie allergique. Par exemple, si un traitement avec une thérapie saisonnière est nécessaire, l'ASIT est effectuée pendant la saison automne-hiver. En ce qui concerne les allergies toute l'année, le cours thérapeutique est effectué à tout moment de l'année, mais une condition préalable au traitement est la rémission de la maladie.

La préparation du patient comprend les activités suivantes :

• effectuer des tests d'allergie visant à identifier l'allergène;

• exclusion complète du contact avec l'allergène détecté (dans les cas extrêmes, en le minimisant);
• refus des antihistaminiques: avec une forme bénigne d'une maladie allergique, le refus est effectué 7 jours avant le début du traitement, avec une forme sévère - 3.

Pendant le traitement allergénique spécifique, le patient doit être en parfaite santé.

schéma de la

Le schéma de l'immunothérapie spécifique des allergènes est un processus purement individuel. Il comprend des étapes d'imitation et d'entretien.

L'étape d'imitation est appelée l'étape abrégée. Il est recommandé pour les formes bénignes de maladies allergiques. Il dure jusqu'à 6 semaines, pendant cette période, l'allergologue sélectionne la dose maximale autorisée du vaccin.

L'étape d'entretien consiste en l'introduction du vaccin une fois tous les 7 à 10 jours ou par voie orale (sublinguale) - 3 fois par semaine.

Il existe également un deuxième schéma de thérapie spécifique aux allergènes, également appelé classique. Il est utilisé dans le traitement des patients présentant des réactions allergiques persistantes avancées. Dans ce cas, la phase d'imitation dure au moins 4 mois et la phase de soutien - 6 mois.

Les cours de traitement doivent être répétés plusieurs fois. En règle générale, 3 cours d'ASIT sont nécessaires pour une récupération complète.

Vous pouvez également noter les schémas thérapeutiques à court terme :

• accéléré: le vaccin est injecté dans l'organisme 3 fois par jour ;
• rapide comme l'éclair: les allergènes sont injectés sur 3 jours à 3 heures d'intervalle ;
• méthode choc: la totalité de la dose de vaccins est injectée toutes les 2 heures dans la journée.

Les formes à court terme de thérapies spécifiques aux allergènes sont moins efficaces, avec le risque le développement d'effets secondaires et de complications augmente plusieurs fois, contrairement à la méthode classique TEL QUEL. Le traitement à court terme doit être effectué strictement en milieu hospitalier, où le patient est hospitalisé pendant plusieurs jours pendant l'immunothérapie.

Prix ​​pour ASIT

Le coût moyen pour ASIT à Moscou peut être vu dans ce tableau:

Nom du service	Prix
Consultation avec un allergologue-immunologue	1 500 RUB
Tests cutanés (un allergène)	450 roubles
ASIT avec médicament oral importé (cours avec un allergène)	16 000 RUB
Cours de soutien	8400 roubles

Des informations similaires sont contenues dans le tableau des prix de l'ASIT à Saint-Pétersbourg:

Nom du service	Prix
Consultation avec un allergologue-immunologue	1000 roubles
Test d'allergie cutanée (1 test avec 1 allergène)	420 roubles
ASIT avec solutions eau-sel	20 000 RUB
Thérapie de soutien	7560 RUB

Dans d'autres régions, le coût du traitement peut varier, mais vous devez comprendre qu'il sera différent pour différents patients. Le nombre de médicaments utilisés et la fréquence de leur administration dépendent de la gravité de l'allergie.

ASIT-thérapie: avis

Les avis sur les thérapies spécifiques aux allergènes varient. Un groupe de patients qui ont reçu un traitement complet prétend avoir été en mesure de se débarrasser des maladies allergiques. C'est-à-dire que les personnes qui souffraient auparavant de symptômes allergiques graves, après ASIT, peuvent vivre une vie bien remplie, en contactant calmement les animaux domestiques et les plantes à fleurs, en oubliant ce qu'est un régime. Mais, il y a aussi ce groupe de patients pour qui la thérapie allergénique spécifique n'a pas apporté le résultat escompté, et le temps, ainsi que les coûts financiers, ont été perdus.

ANNA, 30 ans, Nijni Novgorod. « L'enfant était allergique aux acariens dès son plus jeune âge. Comme traitement, de nombreux médicaments ont été essayés, même des médicaments contenant des hormones, mais il n'y a pratiquement eu aucun résultat. Avant l'école, l'allergologue a parlé de la méthode ASIT, de ses avantages, et a fortement conseillé de suivre ce traitement. Dans une clinique médicale, le médecin a sélectionné un médicament injecté par voie sublinguale (je ne voulais pas soumettre l'enfant à des injections fréquentes) et un schéma thérapeutique individuel. Déjà au cours de la première année d'ASIT, les symptômes d'allergie sont devenus moins prononcés, nous pouvons donc supposer avec confiance que le traitement est efficace et que la maladie reculera sûrement après son annulation. "

MARINA, 37 ans, Moscou. « Le début du printemps a été un vrai challenge pour moi. Le corps a réagi au pollen de bouleau par un écoulement nasal violent, une conjonctivite et une toux. Pour soulager un peu ma santé, je devais prendre des antihistaminiques tous les jours, mais chaque année la situation se compliquait. Tout à fait par hasard, dans une revue médicale, j'ai découvert l'immunothérapie spécifique aux allergènes et j'ai décidé de l'essayer, car il n'y avait déjà rien à perdre. Je me suis rendu dans une clinique médicale, où le médecin a proposé de réaliser une ASIT avec Staloral, un vaccin contenant un allergène de pollen de bouleau. Le traitement est vraiment efficace, car après deux cures d'injections du médicament, je n'ai dû prendre un antihistaminique que quelques fois par saison. Le médecin conseille d'effectuer au moins deux autres cures afin d'oublier complètement les allergies. »

Ces dernières années, les types d'ASIT sans injection sont de plus en plus courants: méthodes orales, sublinguales, intranasales et par inhalation. Ces méthodes d'introduction de vaccins dans le corps présentent plus d'avantages que les injections, car elles sont mieux tolérées par les personnes allergiques et se développent moins souvent. complications et effets indésirables, ce qui permet d'administrer des doses élevées d'allergènes, et, à son tour, cela augmente l'efficacité thérapie. Mais l'expérience de l'utilisation de méthodes sans injection de thérapie spécifique aux allergènes parmi les spécialistes russes est encore insuffisante en raison de leur petite pratique.