aschistodactylia

Syndactyly je razvoj defekta koji karakterizira spajanje jednog ili više prstiju na stopalo ili ruku s njihovim funkcionalnim oštećenjima ili kozmetičkim lezijama određenog segmenta. Syndactyly se javlja gotovo dvostruko češće kod dječaka kao i djevojčica, au prosjeku je 1: 10.000.

U medicinskoj praksi postoji nekoliko varijanti syndactyly, u kojima se dijeli na potpuni i nepotpuni spoj fuge;postoji meka tkiva ili koštana fuzija;jednostavan i složen oblik lezije falange.

Syndactyly uzrokuje

Do danas, proces formiranja fuzije prstiju nije u potpunosti razumljiv. Nasljedni faktor se uglavnom uzima u obzir i sugerira se da je syndactyly jedan od oblika mutacija ekstremiteta. Slučajevi su opisani da se sindikati nasljeđuju samo u muškoj liniji, a žene uopće nisu nositelji gena. Stoga se može zaključiti da je mutantni gen lokaliziran u Y kromosomu.

Physiological syndactyly je karakterističan za 4-5 tjedan razvoja fetusa, kada se dječja četka počinje formirati. No, s 7-8. Tjednom trudnoće, s normalnim intrauterinim razvojem, dolazi do odvajanja prsta, što je potaknuto brzim rastom wristbonesa i usporavanjem rasta interdigitalnih tkiva. S syktatičnošću to se ne događa iz niza određenih razloga.

Općenito se sindikalno odnosi na kongenitalne patologije, ali u 20% pacijenata, u složenim oblicima, smatra se nasljednim anomalijama. Djeca s sindikatom također imaju kongenitalne patologije mišićno-koštanog sustava. Osim toga, prevladava prsten prstiju ruku nad nogama. U tom procesu, ne samo jedna ruka ili noga svibanj biti uključeni, ali također u dvostrukom odnosu ruke i noga.

Osim genetskog uzroka patologije udova, na tijelo trudne žene ima učinak toksičnih tvari u obliku droga, alkoholnih pića i nepovoljnog ekološkog okruženja, kao i štetnih faktora iz radnog mjesta. Sve to vodi različitim vrstama anomalija i sindikalno jedan od njih.

Syndactylyum simptomi

Budući da je fuzija prstiju može biti mekog tkiva i koščata, razlikuju se četiri vrste syndactylyl. To su kutani, membranozni, koštani i terminalni oblici syndactyly. Ali spajanje prstiju duž duljine podijeljeno je na ukupnu, terminalnu i bazalnu fuzije.

Među svim oblicima syndactyly, oblik kože je češći od drugih. Karakterizira ga veza između bočnih površina prstiju uz pomoć mekih tkiva. S ovom anomalijom, funkcija prstiju je uznemirena. Stoga, da biste napravili pokrete, potrebno je istodobno napraviti s oba prsta.

Sinduktivno s membranoznim oblikom karakterizira fuzija dvaju ili više prstiju tanke membrane koja se širi u distalnom smjeru i sastoji se od dvostrukog sloja kože. Ovakvom patologijom moguća su individualna pokreta prstiju, pa je funkcionalnost ruku i nogu zanemariva. Većina bolesnika je zabrinuta zbog nedostataka u kozmetici.

Najkompleksniji oblik bolesti je sindrom kostiju. U tom slučaju, međusobni usjevi mogu dodirnuti bilo jednu falanx ili cijeli prst u cjelini. Oblik koščatosti često prolazi paralelno s drugim složenim defektima razvoja kostiju i mekih tkiva. Kada se fuzija pojavljuje u obliku kožnih ili koštanih oblika, često se razvijaju deformacije prstiju sekundarnog plana.

Prilikom spajanja prstiju u krajnjem području falanxa, sindrom krajnjeg tipa se očituje.

Funkcija podrške za syndactyly nogu prilično je poremećena i zahtijeva kiruršku intervenciju samo u slučajevima koji su popraćeni promjenom strukture prstiju. No, neposredno kirurško liječenje treba obaviti sa sindikatom prstiju, budući da ova bolest narušava funkcije ruku i uzrokuje primjetnu ružnoću.

Sindaktički tretman

Za umnoženu syndactyly, samo jedna operativna metoda liječenja je karakteristična. Koristi se kombinirana kožna plastika u kojoj se koriste dermotransplantati i lokalna tkiva, što omogućuje zamjenu kožne mane koja se javlja nakon što su prsti odvojeni, bez obzira na njihov oblik adhezije.

Za operativnu intervenciju važan trenutak je indeks dobi, i u kojem su stanju spojeni prsti.

Za jednostavne oblike kongenitalne patologije, operacija syndactyly počinje u dobi od jedne godine. Proces uključuje operacije cik-cak rez u odvajanju prstima, interdigitalni stvaranja nabora koji su u vlastitom tkivu četkom. Neke nedostatke bočnih površina prstiju uklanjaju se graftovima preuzetim iz područja bedra ili podlaktice. Zatim dolazi postoperativno razdoblje, tijekom kojeg je mjesec dana u fiksnom položaju s gipsom guma. Dva tjedna kasnije propisao rehabilitaciju terapija, tijekom koje je pacijent pohađa masaža, električnu stimulaciju na prstima, prolazi fonoforeze na ožiljke i primjeni ozokerit.

liječenje kompliciranih oblika syndactyly preporučuju počevši od petog mjeseca prije prve godine života kako bi se spriječilo progresivni proces i spriječiti nastanak sekundarnih deformiteta. Osnovni princip kirurškog liječenja patologija kongenitalne s složenih oblika je podešavanje svih komponenti poremećaja, uključujući uklanjanje jednom koraku adhezija i apsolutnog zamjenu oštećenih površina na izdvojenih spojnih prstiju. Kompleks

syndactyly prstiju trehfalangovyh definira četiri faze, koji se odlikuju postupka planiranja i za smanjenje materijal ovoja za formiranje interdigitalni nabora, odvojiti kongenitalne priraslica, ukloniti postojeći napetost, zatim zamijeniti nedostatke rana. Da se dobije poklopac između prstiju, uzima se iz baze unutarnjim i vanjskim površinama prstiju se prionutog stvoriti jezik u obliku preklopa. Da biste uklonili preostale spojnice, koristite cik-cak ili linearne rezove. U budućnosti, ako je potrebno, ukloniti kongenitalne blokada metakarpale i falangi sever tetive utjecati prste.

operacije koje se izvode na kirurško liječenje kompliciranih oblika syndactyly u prstima I-II, predviđaju korekciju patologija u rasporedu I pete kako bi se osiguralo dvosmjernu obujam.

Dakle, pravovremeno izvršiti rad daje pozitivan rezultat u 80% slučajeva, u potpunosti uzimajući osloboditi od syndactyly. I samo 20% slučajeva ima negativan utjecaj na funkcije ruku i nogu.

Postoperativno razdoblje jedan je od najvažnijih trenutaka u popravljanju pacijentovih udova.Četiri mjeseca pacijent koristi gume koje se mogu ukloniti, čime se prsti zaustavljaju u naprijed. Kao i posjete fizioterapeuta tretmani, masaža terapeut, koja se bavi rekreativno fizikalne terapije, potrebno blatne kupke.