Gonadotropni hormoni
gonadotropni hormon( gonadotropina) - folikul-stimulirajućeg hormona( FSH) i luteinizirajući( LH), hormon kojeg izlučuje prednje hipofize i ima regulacijski učinak na testisa. Gonadotropina dati hormonska regulacija sinteze testosterona kod Leydigove stanice( steroidogenezu) i stvaranje sperme( spermatogenezu), odnosno muški reproduktivni funkcija. Klinička praksa pokazuje da postoji svibanj biti izolirani kršenje spermatogeneze kod sigurnosti steroidogenezu, i obrnuto.
sadržaj
- 1 mehanizam regulacije
- 2 luteinizirajućeg hormona folikul stimulirajući hormon
- 3
- 4 dijagnostičke primjene gonadotropina
- 5 terapeutsko korištenje gonadotropina
mehanizma regulacije proizvodnje stimulacija
hipofizi gonadotropina nosi gonadotropin-oslobađajućeg hormona( GnRH), proizveden hipotalamusu( Sl. 1).Izlučivanje GnRH nije konstantna, već sporadično, s jednakim intervalima oslobađanje hormona, koji određuje ritam lučenja LH i FSH.Intenzitet gonadotropnih hormona iz hipofize ovisi o razini androgena i izlučivanje inhibin onom poruci inhibiraju proizvodnju gonadotropina. Na primjer, više testosterona u tijelu, intenzivniji inhibicija proizvodnje LH.Ova značajka omogućuje dijagnosticiranje raznih oblika hipogonadizam: primarni hipogonadizam sa razine LH povećani sekundarni - smanjuje. Očigledno, inhibicijski učinak ima samo bioaktivni oblik testosterona se ne odnosi na SHBG.
Sl.1 - Regulacija hipotalamo-hipofizno sustava, funkcioniranje endokrinih žlijezda.
Smatra se da je u provedbi mehanizma inhibitorni učinak testosterona na samom LH hormona nije uključen, a njegov aktivni metabolit, dihidrotestosteron( DHT) ili estradiol. Poznato je da je za suzbijanje izlučivanje LH zahtijeva egzogeni estradiol je mnogo manje od testosterona i DHT.Mehanizam inhibicijskim učinkom estradiola na LH definira ključni čimbenik u smanjenju izlučivanje spolnih hormona u muški debeo jer masno tkivo stimulira aktivnost aromataze enzima, koji je povećan djelovanjem sadržaj estrogena.
Luteinizing hormone luteinizirajućeg hormona u tijelu djeluje kao glavni i jedini stimulator za sintezu i sekreciju testosterona kod Leydigovim stanicama testisa. Receptori za LH i korionskog gonadotropina( hCG) nalaze se samo u Leydigove stanice. Testosteron i DHT, inhibira izlučivanje LH na principu povratne informacije. Kada nedostatak testosterona povećava izlučivanje LH u hipofizi. Lučenje LH estrogena i hormona leptina, masno tkivo, tako da pacijenti s abdominalnom pretilošću muškaraca s niskom razinom testosterona nije označen porast LH.Poremećena izlučivanje LH i hiperprolaktinemija, hypercorticoidism, tumora hipofize. Prolaktin
prethodno razmotriti drugi gonadotropin, potreban je prisutnost LH kako bi se poboljšala aktivnost Leydigove stanice razvoja spolnih hormona povećava kao receptori za LH.To se odnosi samo na normalne razine prolaktina ne prelazi fiziološke koncentracije - povećan prolaktin potiskuje funkciju testisa.
Opširnije „LH u muškaraca -. Funkcije, norme i patologije”Folikulostimulirajućeg hormona
FSH u muškaraca regulira spermatogenezu funkciju u testisa. Pod utjecajem FSH javlja u klice diferencijaciju stanica epitela sprematogoniev sjemenih kanalića testisa. Reakcijom FSH i ima sjeme epitel vrši se vjeruje inhibin B proizvedeni su u testisima Sertolijeve stanice. FSH receptore u testisima nalaze samo na Sertolijeve stanice.
FSH, za razliku od LH, ne utječe na sintezu androgena, ali se vjeruje da izaziva pojavu LH-receptora, čime bi se poboljšala reaktivnost Leydig stanice za LH.Androgena u fiziološkim koncentracijama su potrebne za normalan spermatogeneze.
napomenuti da visoke doze testosterona( npr upotreba visokih doza hormona) mogu inhibirati FSH.razine testosterona i DHT u fiziološkom rasponu, ti učinci ne posjeduju. Estrogen inhibira izlučivanje FSH i intenzivniji od izlučivanja LH.To može biti jedan od razloga koji izazivaju muške neplodnosti u pretilosti. Koncentracija
FSH u krvi je biljeg sigurnosne funkcije testisa spermatogeneze. Izuzetno visoke( nakon kastracije) FSH u krvi pokazuje nepovratnu poremećaj spermatogeneze.
Pročitajte više «FSH u muškaraca - funkcija, norma i patologija».Dijagnostičke primjene gonadotropina
Određivanje razine LH i FSH potrebe za potvrdu steroidogeneze funkcije testisa. Niske razine gonadotropina kod muškaraca pokazuju patologiju hipotalamo-hipofizno sustava, što je sekundarna( hipogonadotropni) hipogonadizam. Primarni( hypergonadotrophic) hipogonadizam karakteriziraju povišene razine LH i FSH, a normalna pojava testisa.
Za procjenu funkcije steroidogeneze Leydigove stanice u testisima se provodi uz hCG uzorku. Nakon nekoliko dnevnih injekcija pripravka hCG mjeri količinu testosterona u krvi( tipično sljedećeg dana nakon zadnje injekcije), te u usporedbi s rezultatima dobivenim prije testa. Postupak za X-test može se razlikovati ovisno o odabranoj metodi. Povećana razina testosterona za više od 50% ukazuje na sigurnosne steroidogeneze funkciju testisa i patologija pokazuje hipotalamusa i hipofize sustav. Blagi porast krvnog androgena ili bez promjena ukazuje na gubitak funkcija u sintezi spolnih hormona Leydigove stanice.
terapeutska primjena gonadotropina
terapijskih sredstava koji se koriste humani korionski gonadotropin, ima efekt i LH i FSH, ali sa značajnim prevlast učinaka luteinizirajući hormon. Važno je napomenuti da LH aktivnost hCG aktivnosti od „prirodnog” LH proizveden od strane prednjeg režnja hipofize.
Opširnije „suportivna terapija korionski gonadotropin.”
HCG mogu rabiti i u muškaraca za tretiranje:(
- hipogonadotrpni sekundarni hipogonadizam);
- muška neplodnost i poremećaji spermatogeneze;
- kriptorhidizam;
- nedostatak androgena, potaknut promjenama u dobi.
Izvori:
Kalinchenko SY, Tyuzikov IA, «Praktični Andrology”, 2009
Dedov II Kalinchenko SY, «andropauza”, 2006
Preporučeni gledanja: