Az alkoholizmus szakaszai és fokai: az alkoholfüggőség fő megnyilvánulásai, következményei és terápiája

Oroszországban az alkoholizmust régóta problémának tartják. Az erős italok ittasága részegséggé változott, az emberek alkoholfüggők, mások pedig túl sokat a palack kész mindent megadni, amijük van - családot, munkát, társadalmi pozíciót, és ami a legfontosabb - egészséget, sőt élet. Az etanolt tartalmazó italok függősége soha nem látott mértékben terjed.

Szinte minden nap minden ember találkozik olyan emberekkel, akik felhasználhatók az alkoholizmus szakaszainak tanulmányozására. Az Egészségügyi Világszervezet 2012 -re bemutatott adatai szerint az országban az alkoholtartalmú italok fogyasztása elérte az egy főre jutó 16 litert. Ekkor Oroszország a világ összes országának listájával az ötödik helyet foglalta el a táblázatban, minket megelőztek Moldova, Magyarország, Uganda és Csehország.

Ma már közel kétezer alkoholista jut 100 000 emberre. A serdülők alkoholfogyasztásának statisztikái ijesztőek. A helyzet némileg javult az elmúlt években.

A szakértők úgy vélik, hogy ez a lakosság jólétének növekedése, a megfelelő fizikai fejlődés feltételeinek megjelenése miatt történt. Ennek ellenére az etanolt tartalmazó italok túlzott fogyasztásának problémája továbbra is aktuális. Az alkoholizmus szakaszait részletező orvosi szakkönyvek szerint ez a krónikus betegség a leginkább a kábítószer -fogyasztás gyakori formája, amely a rendszeres alkoholfogyasztástól való testi és lelki függőség formájában nyilvánul meg italokat.

A patológiát az érzelmi állapot jellegzetes változásai, a belső szervek és a psziché munkájának zavarai kísérik. A betegség nem alakul ki azonnal. Vannak, akik évek óta fogyasztanak alkoholt, azt gondolva, hogy bármikor megtagadhatják őket, de valójában akár az alkoholfüggőség "csak hétvégén" és "egyenként csak öt csepp" a narkológusok is kórosnak tartják szeretet.

A probléma mind a nők, mind a férfiak számára releváns. Szakértők észrevették, hogy azok a családok, ahol a szülők krónikus részegségben szenvednek, nagyobb valószínűséggel válnak függőség áldozatává. A pszichológusok ezt a tényt a rossz viselkedési formák kialakulásához kötik kiskoruktól kezdve. Az alkoholtartalmú italok gyors függősége alakul ki az etanol idegrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt. Az alkohol vérbe történő felszívódása után az érzelmi izgalom és az eufória gyorsan kialakul. A problémák visszahúzódnak, a személy magabiztosnak és nyugodtnak érzi magát.

Egyre gyakrabban szeretnének ilyen állapotban maradni, és a betegek nem veszik észre, hogy a relaxáció eléréséhez egyre nagyobb mennyiségű alkoholos italra van szükségük. Az alkohol idővel romboló folyamatokat okoz az idegsejtekben, aminek következtében a mentális állapot változásai visszafordíthatatlanná válnak. Többnyire az etanol kiválasztódik a májon keresztül, ezért az alkoholizmus stádiumától függetlenül ez a szerv elsősorban szenved. Ezután a patológia befolyásolja a gyomor -bél traktust, a kardiovaszkuláris rendszert és az agyat.

A vitaminok és ásványi anyagok hiánya miatt a bőr, a haj, a körmök állapota romlik. Az ilyen változásokat fokozatos társadalmi leépülés kíséri. Összesen az alkoholizmus három szakasza van, bár egyes narkológusok az általános tünetektől függően a beteg fiziológiai és mentális állapotában bekövetkező változások a negyedik fokot írják le betegségek. A kezdeti szakaszban a patológia tünetei visszafordíthatók. Az embert vonzza az alkohol, az erős italok fogyasztása meghaladja a hét végi szokásos pihenőt.

Az alkoholfüggőség jelei nem túl hangsúlyosak, és a szakértők szerint meg lehet tenni a gyógyszeres kezelés nélkül. A második szakasz legszembetűnőbb tünete a részegség vágya. Sőt, ismételt alkoholfogyasztás után javul az egészségi állapot és a hangulat, és gyakran folytatódik az "ünnep". Általános szabály, hogy ha valaki fel is akar adni az állandó alkoholfogyasztásról, egy személy nem teheti meg segítség nélkül. A harmadik szakaszban a belső szervek fiziológiájának megsértése visszafordíthatatlanná válik.

Az előző élet ismerőseit új "barátok" váltják fel, akik ugyanolyan alkoholfüggőségben szenvednek. Ebben a szakaszban még a részegség elutasításával is lehetetlen a szervek teljes működése. A negyedik stádiumot a máj és a szív- és érrendszer halálos károsodása jellemzi.

A személy nem megfelelő, gyakran szenved memóriazavaroktól, és figyelmen kívül hagyja a higiéniát. Általában a betegség ebben a szakaszban halállal végződik. Az alkoholizmus első jeleinek megjelenésekor elengedhetetlen a család bevonása és támogatása. Ezenkívül az orvosok sokféle módszert kínálnak, amelyek megbirkóznak a betegséggel az alkoholizmus második vagy akár harmadik szakaszában. Elég felvenni a kapcsolatot egy speciális klinikával, és az orvos segít a kezelés módjának kiválasztásában, és videó és fényképek segítségével elmagyarázza a terápia elvét.

Alkoholfüggőség: hogyan lehet meghatározni a betegség stádiumát, az alkoholizmus tüneteit és következményeit

Az alkoholfüggőség stádiumának önálló meghatározásához nem szükséges orvoshoz fordulni.

Nincsenek laboratóriumi vizsgálatok, amelyek megválaszolhatják ezt a kérdést.

Ezenkívül az orvos tanulmányokat ír elő a belső szervek állapotának felmérésére alkoholtartalmú italokkal való hosszú távú expozíció után.

Az alkoholfüggőség megszüntetését ígérő klinikán képzett pszichológus felmérheti a beteg állapotát.

De ahhoz, hogy következtetést vonjunk le arról, hogy a betegség milyen messzire ment, figyelni kell a patológia minden szakaszára jellemző tünetekre. Az alkoholizmus általánosan elfogadott besorolása mellett létezik egy másik rendszer is, amelyet E.E. Bekhtel, híres orosz pszichiáter, több mint 80 mű szerzője a részegség témájában és függőség. Sok szakértő azonban úgy véli, hogy egy ilyen besorolás nem eléggé informatív, és nem tükrözi az emberi testben végbemenő általános változásokat.

Tehát a Bechtel -rendszertannak megfelelően a következő betegkategóriákat különböztetjük meg:

• A tartózkodók, akik évente legfeljebb 2-3 alkalommal fogyasztanak alkoholt (azaz csak ünnepnapokon), és az összes alkoholfogyasztás nem haladja meg a 200 ml-t.
• Véletlen ivók. Ebbe a kategóriába E.E. Bechtel egy kicsit, de havonta többször iszik embereket egy nagy társaságban. Az elfogyasztott alkohol mennyisége nem haladja meg a 200 g -ot egy este alatt.
• Mérsékelt ivók. Ebben a szakaszban a betegek már vágynak az alkoholtartalmú italokra. Általában ezt a munkahét végére időzítik, és 300-400 ml alkoholt isznak.
• Szisztematikus felhasználók. Az ember folyamatosan okot keres valami "megjegyzésére", hetente legfeljebb 4-szer iszik alkoholt, 200-300 ml-t.
• Az ivók szokásosan. Az alkoholfüggőség szindróma fokozatosan ellenőrizhetetlenné válik, a beteg megteheti ritkán (hetente legfeljebb 2-szer) igyon, de az elfogyasztott alkohol mennyisége 500-600 ml-re nő este.

A legtöbb orvos inkább az alkoholizmus "klasszikus" felosztását részesíti előnyben. Más patológiákhoz hasonlóan ez a betegség az úgynevezett prodromális időszakkal kezdődik, amikor egy személy eléggé képes súlyosbodott függőség felismerésére és önállóan megtörni az alkohol ördögi körét függőségek.

Ebben az időszakban nyugodtan megtagadhatja a javasolt poharat, vagy félreteszi, csak enyhén kortyolgatva. Az ember teljesen uralja állapotát, és megáll, amikor rájön, hogy elveszíti uralmát önmaga felett. A prodromális időszak megkülönböztető jellemzője a hányás túlzott alkoholfogyasztással és a mérgezés utáni hosszan tartó undorral.

Első fázis

Az első szakasz jele, amelytől az alkoholfüggőség kezdődik, érzelmileg izgatott állapot a lakoma előtt. Sőt, nem a barátokkal való találkozás és a kommunikáció öröme okozza a pozitív gondolatokat, hanem az alkoholos italok használata.

A korábbi alkoholmennyiség már nem elegendő az ittas állapot eléréséhez. Néhányan kezdenek büszkék lenni a test egy ilyen tulajdonságára, de az ilyen tünetek "harang", hogy itt az ideje tegyen intézkedéseket az alkoholizmus progressziójának megállítására (a narkológusok ezt a betegséget is nevezik) etika).

Egy pohár ivással töltött este emlékei érzelmi felemelkedést okoznak, az ember igyekszik visszatérni ugyanabba az állapotba. Az alkoholtól való kényszerített tartózkodást kíséri az ingerlékenység, majd később az agresszió. Az ember elkezd mentséget keresni egy lakomára.

Sőt, az elfogyasztott alkohol mennyiségétől függetlenül hiányzik a prodromális stádiumra jellemző gag reflex. Ebben a szakaszban az orvosok nem vesznek észre kóros zavarokat a belső szervek munkájában, de néha képesek súlyos mérgezés, memóriazavarok fordulhatnak elő, ha egy személy nem tudja uralni az övét viselkedés.

A kezdeti szakasz időtartama függ az ember akaraterejétől és a szeretteinek hajlandóságától segítséget és támogatást nyújtani. Ebben a szakaszban teljesen és komplikációk nélkül el lehet felejteni, hogy mi az alkoholfüggőség. Ellenkező esetben 5 év után (nőknél a lebomlás legfeljebb 2 évet vesz igénybe) a beteg állapota rosszabbodik.

Második szakasz

A második szakasz jellegzetes tünete az elvonási tünetek. Ez a neve az alkohol kóros vágyának, amely az alkohol mennyiségének folyamatos növelését igényli. Ennek hiányában az ember nem tud megbirkózni az ellenőrizetlen agresszió és a harag támadásaival, egészen a fejlődésig delirium tremens.

Az ujjak remegése, erős izzadás, sápadtság, hányinger, tachycardia kínozza. A mentális tevékenység károsodott, minden figyelem csak az alkoholra koncentrálódik. Idővel ez az állapot és az állandó részegség vágy rendszeres, több napig tartó bingeshez vezet.

Ebben az időszakban a beteg teljesen elveszíti a kapcsolatot a valósággal, a viselkedés nem megfelelő. Ahhoz, hogy egy személy kilépjen ebből az állapotból, gyakran szakember segítségére van szükség. A binges között teljesen normális életet élhet, kivéve az állandó inni vágyat. A krónikus alkoholfüggőség szindrómát a második szakaszban szervi patológiák kísérik. Az etanol bomlástermékei mérgezőek a májra, visszafordíthatatlan pusztulást okoznak sejtjeiben, és fokozatosan rostos szövetekkel helyettesítik őket.

Természetesen a mérgező vegyületek fokozatosan felhalmozódnak, ami befolyásolja az összes belső szerv munkáját. Alkohol hatása alatt az agy idegsejtjei nekrotikus változásokon mennek keresztül, ami befolyásolja a beteg viselkedését és mentális képességeit. Az alkoholizmus második szakasza évekig (néha akár 20-25 évig) is eltarthat.

Minden az elfogyasztott alkohol mennyiségétől függ. De általában az embernek egyre több alkoholra van szüksége a szokásos eufória állapot eléréséhez. Ezért a betegség gyakran előrehalad. Az agyban visszafordíthatatlan változások vannak, amelyeket semmilyen modern kezelési módszerrel nem lehet korrigálni.

Harmadik és negyedik szakasz

A binges sokkal tovább tart. Ha a második szakaszban a beteg 3-4 nap múlva tért magához, most ez az időszak hetekig tart. A szervezet alkoholérzékenysége nő. A mérgezéshez elegendő egy minimális adag alkohol, és az ember utoljára figyel a minőségére.

A beteg állapota folyamatosan romlik a progresszív vese-, szív- és májelégtelenség, a központi idegrendszer súlyos rendellenességei miatt.

Ezeket a betegségeket tartósan súlyosbítják alkoholos mérgezés. Az alkoholizmus utolsó szakaszában tapasztalható állandó durvaság, durvaság és agresszió miatt a rokonok és a barátok elfordulnak az embertől.

Még az alkohol teljes elutasítása esetén is, ami rendkívül ritkán fordul elő a harmadik szakaszban, a belső szervek kóros elváltozásai visszafordíthatatlanok, és a várható élettartam jelentősen csökken. A betegek gyakran kénytelenek folyamatosan gyógyszereket szedni, és speciális orvosi berendezések segítségével fenntartani a máj és a vesék aktivitását. A negyedik szakasz elkerülhetetlenül halállal végződik.

Az ember folyamatosan részeg, a belső szervek súlyosan érintettek, a gyomor -bél traktus egyszerűen nincs bent képes megemészteni az ételt, a szív nem tud megbirkózni a terheléssel, az idegrendszer gyakorlatilag nem dolgozó. A beteg legtöbbször hallucinációkat lát. Lehetetlen segíteni a betegnek, ezért az utolsó szakaszban az alkoholfüggőség egy személy halálához vezet több szervi elégtelenség és mérgezés következtében.

Alkoholfüggőség: a kezelés és a megelőzés módszerei

Az alkoholizmus gyógyszeres kezelésének fő elvei a következők:

• az etanol -anyagcsere mérgező termékeinek eltávolítása a szervezetből;
• a belső szervek munkájának normalizálása a fokozott vitaminterápia segítségével;
• az elvonási tünetek megszüntetése;
• az új alkoholfogyasztás megelőzése, ebben a szakaszban a gyógyszeres terápiát pszichológus munkája egészíti ki.

Az alkoholos mérgezés tüneteinek enyhítése érdekében meg kell tisztítani a vért az etanol -anyagcsere végtermékeitől. Ehhez hemoszorpciót, plazmaferezist, plazmahelyettesítő oldatok (izotóniás nátrium-klorid-oldat, glükóz) intravénás infúziót használnak. Erre azért van szükség, mivel a hosszan tartó mérgezést kiszáradás és a víz-só anyagcsere zavara kíséri.

Az infúziókat gyakran adszorbensek segítségével végzik, amelyek megkötik a toxinokat és elősegítik azok korai eltávolítását a szervezetből. Ezek Unithiol, Magnézium, Gemodez, Nátrium -tioszulfát oldat. Ezenkívül a páciensnek megnövelt B -vitamin -dózist adnak be az idegrendszer normalizálása érdekében, aszkorbinsavat és PP -vitamint, amelyek segítenek helyreállítani az ér- és szívtónust.

Súlyos elvonási tünetek esetén a kezelést kórházi körülmények között végzik, erős pszichotróp gyógyszerek (például haloperidol) kinevezésével. Kevésbé súlyos esetekben a fenazepámot, a grandaxint vagy a diazepámot mellőzzük. Ezeknek a gyógyszereknek görcsoldó, nyugtató, szorongásoldó (szorongásgátló) hatása van. Ezenkívül a gyógyszerek megállíthatják az alkoholos delírium támadásait. A WHO szerint a betegek legalább fele a kezelés után egy éven belül visszatér az alkoholfogyasztáshoz.

Az alkoholizmus függőségének megszüntetése érdekében az orvosok számos gyógyszert javasolnak, ezek:

• Diszulfiramami rontja az alkoholtűrést;
• Akamprozát, csökkenti a sóvárgást és idegenkedést okoz az alkohollal szemben, különösen hatékony az alkoholizmus kezdeti fokát, a méregtelenítő kúra befejezése után azonnal fel kell használni terápia;
• A naltrexon blokkolja az opioid receptorokat, ami etanol intoleranciát eredményez, a gyógyszer alkalmas rövid távú kezelésre;
• A nalmefen viszonylag új gyógyszer, elvileg hasonló a naltrexonhoz, de alkalmasabb a hosszú távú (legfeljebb hat hónapos) terápiára.

A tudósok régóta megállapították, hogy az alkoholfüggőség közvetlenül összefügg az életmóddal. Ezért az ilyen betegségek megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a sport, a hobbik és hobbik jelenléte, érdekes munka, amely helyettesítheti az alkohol utáni vágyat. De amikor a függőség első tünetei megjelennek, ne csukja be a szemét a probléma előtt, hanem kérjen segítséget a szakemberektől.