Otalgia: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan

Apa itu Otalgia?

OtalgiaAdalah sakit telinga yang biasanya terjadi hanya pada satu telinga. Beberapa orang juga mengalami keputihan atau, dalam kasus yang jarang terjadi, mengalami gangguan pendengaran.

Penyebab dan faktor risiko

Otalgia mungkin disebabkan oleh kelainan di dalam telinga itu sendiri atau kelainan di bagian wajah yang berdekatan yang dilalui saraf yang sama ke otak. Organ dan bagian wajah ini termasuk hidung, sinus, tenggorokan, dan sendi temporomandibular (TMJ).

Penyebab paling umum dari nyeri akut (berlangsung kurang dari 2 minggu) adalah:

• Infeksi telinga tengah (otitis media);
• infeksi telinga luar (otitis eksterna);
• perubahan tekanan yang tajam (barotrauma).

Infeksi telinga tengah dan luar menyebabkan peradangan yang menyakitkan. Infeksi telinga tengah juga menyebabkan peningkatan tekanan di belakang gendang telinga. Peningkatan tekanan ini tidak hanya menyebabkan rasa sakit, tetapi juga menyebabkan membran timpani menonjol. Jika gendang telinga menonjol keluar, bisa pecah secara tiba-tiba dan sejumlah kecil nanah dan/atau darah keluar dari telinga. Dalam beberapa kasus, infeksi telinga tengah menyebar ke proses mastoid di belakang telinga (menyebabkan mastoiditis).

Pada pasien dengan diabetes atau gangguan sistem kekebalan (karena infeksi HIV atau kemoterapi untuk pengobatan kanker), terutama bentuk eksternal yang parah otitis media - otitis eksterna ganas atau nekrotikans.

Perubahan tekanan selama penerbangan pesawat dan menyelam dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Sakit telinga ini terjadi ketika saluran yang menghubungkan telinga tengah dengan bagian belakang hidung (saluran eustachius) tersumbat atau tidak dapat berfungsi dengan baik. Penyumbatan atau disfungsi mencegah tekanan di telinga tengah untuk menyamakan dengan tekanan eksternal. Penurunan tekanan mendorong atau menarik gendang telinga, menyebabkan rasa sakit. Perubahan tekanan dapat membuat gendang telinga pecah.

Alasan paling umum untuk penampilan sakit kronis (berlangsung lebih lama dari 2-3 minggu) adalah:

• penyakit sendi temporomandibular;
• disfungsi kronis tuba Eustachius;
• infeksi telinga luar kronis.

Penyebab nyeri kronis yang kurang umum adalah nyeri akibat penyakit yang mempengaruhi laring (alat vokal), termasuk kanker (nyeri yang memancar).

Survei

Informasi di bawah ini akan membantu penderita anotalgia memutuskan kapan harus menemui dokter dan apa yang terjadi selama tes.

- Tanda peringatan.

Untuk orang dengan sakit telinga, gejala dan tanda berikut ini perlu dikhawatirkan:

• diabetes atau sistem kekebalan yang melemah;
• kemerahan dan bengkak di belakang telinga;
• pembengkakan parah di pintu masuk ke saluran telinga;
• keluarnya cairan dari telinga;
• nyeri kronis, terutama jika ada gejala pada organ lain di kepala/leher (misalnya, suara serak, kesulitan menelan atau hidung tersumbat).

- Kapan harus ke dokter?

Jika Anda memiliki tanda-tanda peringatan atau keluarnya cairan dari telinga, segera temui dokter Anda. Pengecualian adalah ketika nyeri kronis adalah satu-satunya gejala. Dalam kasus seperti itu, menunda selama seminggu biasanya tidak berbahaya. Pasien dengan nyeri akut harus menemui dokter dalam beberapa hari (atau lebih cepat jika nyerinya parah).

- Apa yang dokter lakukan?

Dokter pertama-tama bertanya kepada pasien tentang gejala dan riwayat medis mereka. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik, yang berfokus pada telinga, hidung, dan tenggorokan. Informasi dari anamnesis dan pemeriksaan fisik seringkali menunjukkan penyebab nyeri di telinga dan tes yang mungkin diperlukan.

Selain tanda-tanda peringatan, hasil pemeriksaan telinga juga penting. Penyakit telinga tengah dan luar menyebabkan kelainan yang, bila dikombinasikan dengan gejala dan riwayat medis, biasanya menunjukkan penyebabnya.

Jika tidak ada perubahan yang ditemukan selama pemeriksaan telinga, otalgia pasien mungkin disebabkan oleh penyebab lain yang jelas, seperti tonsilitis. Bila pada pemeriksaan telinga tidak ditemukan kelainan, tetapi pasien mengeluhkan penyakit kronis rasa sakit, dokter terkadang menduga bahwa otalgia mungkin terkait dengan penyakit temporomandibular persendian. Namun, pasien dengan nyeri kronis harus menjalani pemeriksaan kepala dan leher lengkap (termasuk pemeriksaan dengan menggunakan perangkat serat optik) untuk menyingkirkan kanker atau pertumbuhan ganas di saluran hidung dan tenggorokan bagian atas (nasofaring).

- Diagnostik.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter. Pemeriksaan tambahan tidak diperlukan. Namun, jika tidak ada kelainan yang ditemukan selama pemeriksaan, dan pasien mengeluh otalgia kronis, tes harus dilakukan untuk mendeteksi kanker. Pemeriksaan tersebut biasanya meliputi pemeriksaan hidung, tenggorokan, dan alat vokal (laring) dengan tabung optik fleksibel (endoskop) dan pencitraan resonansi magnetik (MRI) kepala dan leher.

Pengobatan otalgia

Perawatan terbaik untuk otalgia adalah mengobati kondisi yang mendasarinya.

Obat nyeri oral dapat diresepkan untuk pasien. Biasanya, obat anti inflamasi non steroid (NSAID) atau asetaminofen memberikan efek yang diinginkan. Namun, beberapa pasien, terutama mereka yang mengalami infeksi telinga luar yang serius, mungkin perlu mengonsumsi opioid seperti oksikodon atau hidrokodon selama beberapa hari. Jika Anda memiliki infeksi telinga luar yang serius, dokter Anda biasanya akan menyedot nanah atau cairan lain dari saluran telinga Anda dan memasukkan sumbu kecil. Sumbu dibasahi dengan obat tetes telinga antibiotik dan / atau kortikosteroid.

Obat tetes telinga yang mengandung pereda nyeri (seperti kombinasi antipirin/benzokain) biasanya tidak terlalu efektif, tetapi dapat digunakan selama beberapa hari. Tetes ini (seperti obat tetes telinga lainnya, termasuk tetes kotoran telinga) tidak boleh digunakan jika gendang telinga berlubang. Oleh karena itu, pasien yang gendang telinganya mungkin berlubang harus berkonsultasi dengan dokter.

Apakah kamu tahu itu…

Hindari mengambil benda asing di telinga Anda, tidak peduli seberapa lembut kelihatannya.

Anda tidak boleh mengorek telinga Anda dengan benda asing apa pun (tidak peduli seberapa lembut benda itu terlihat atau seberapa rapi menurut orang itu). Jangan mencoba membersihkan telinga Anda sendiri. Ini hanya dapat dilakukan atas rekomendasi dokter dan sangat hati-hati. Sebuah irrigator oral (digunakan untuk membersihkan gigi Anda) tidak boleh digunakan untuk membersihkan telinga Anda.