Hamartoma

Hamartoma( bahasa Yunani "hamartia" adalah sebuah kesalahan) adalah hasil dari proses patologis pada jaringan organ yang sehat. Hamartoma adalah formasi nodal berbentuk tumor dengan tuberositas yang sedikit menonjol di permukaan. Mereka terdiri dari jaringan yang sama, dimana tumor jinak ini berkembang. Perbedaan jaringan yang membentuk neoplasma, berada pada lokasi yang salah pada organ yang terkena dan pada tingkat diferensiasi.

Paru-paru dan hipotalamus paling sering terkena, hematoma hati, ginjal, dan hamartoma pada payudara tidak dikesampingkan. Dimensi tumor bisa bervariasi( 0,5-5 cm), biasanya tidak cenderung meningkat drastis. Meski demikian, dengan tidak adanya pengobatan, hamartoma mampu merosot menjadi tumor kanker.

hamartoma menyebabkan

hamartomas terjadi tanpa gejala terlihat dan ditemukan secara acak pemeriksaan X-ray untuk kehadiran penyakit yang sama sekali berbeda, karena gejalanya mirip dengan hamartomas pada penyakit lain.risiko

Pada orang-orang dari 30-40 tahun, sementara wanita kurang rentan terhadap munculnya proses penyakit ini, berbeda dengan penduduk laki-laki( kasus pria 2-4 kali lebih).Hamartoma yang baru lahir dapat dideteksi dengan sifatnya yang melekat.

Alasan utama untuk pengembangan hamartomas adalah:

- pelanggaran histogenesis dan organogenesis dalam perkembangan embrio( kongenital hamartomas);

- tumor sebagai konsekuensi dari proses inflamasi, dimana terjadi kemunculan dan proliferasi jaringan pengganti dalam jumlah abnormal;

- di masa kanak-kanak, neoplasma semacam itu bisa terjadi karena luka di paru-paru, kepala atau setelah berbagai penyakit menular yang berkontribusi pada munculnya imunodefisiensi;

- kerusakan jaringan paru-paru;

- infeksi di bagian bawah sistem pernafasan;

- predisposisi genetik;

- berbagai mutasi gen, yang biasanya tidak dapat diterima;

adalah efek berbahaya dari asap tembakau, zat kimia dan radioaktif yang jatuh ke dalam tanah, udara atmosfir, air dan mencemari lingkungan. Zat tersebut meliputi formaldehida, vinil klorida, radiasi UV, isotop radioaktif, dan sebagainya;.

- mengalir proses bronkopulmoner dengan menurunnya kekebalan: kehadiran asma bronkial, bronkitis kronis, sering pneumonia, TBC, dll

kehadiran salah satu faktor di atas secara substansial meningkatkan risiko hamartomas.

Gejala Hamartoma

Ada satu dan beberapa bentuk hamartoma. Juga, tergantung pada jenis dominan kain terdiri tumor hamartomas adalah sebagai berikut:

- hondromatoma( tumor kebanyakan lokal tulang rawan);

- fibromatoma( jaringan yang dominan berserat, tumor paling sering ditemukan di jaringan subkutan);

- lipomatoma( dalam komposisi bentuk ini adalah jaringan lemak hamartom);

- angiomatoma( terungkap di tempat tidur vaskular);

adalah leiomiomatome.

Dalam kebanyakan kasus, kehadiran hamart dalam tubuh manusia tidak bergejala. Deteksi hamartoma terjadi secara acak selama pemeriksaan sinar X atau fluorografi organ tempat tumor yang diberikan berada. Gambaran sinar-X

dari hamartoma mirip dengan penyakit lain, oleh karena itu penelitian tambahan harus dilakukan untuk diagnosis yang akurat. Pada roentgenogram, hamartoma tampak seperti bayangan bulat dengan garis besar yang jelas, terkadang kalsifikasi fokal dapat ditemukan dengan latar belakangnya.

Seiring waktu, ukuran tumor biasanya tetap tidak berubah, namun dengan pertumbuhan, hal itu dapat menyebabkan ketidaknyamanan pasien di area organ yang terkena. Hamartoma diagnosis yang tepat adalah mungkin dengan biopsi jika tumor ditemukan di paru-paru, atau bronkoskopi dan biopsi dalam kasus hamartoma endobronkial.

Dengan perkembangan hamartomi ringan, simtomatologi dapat meliputi:

- hipoventilasi paru-paru yang terkena;

- atelektasis paru dan perkembangan pneumonia obstruktif yang sesuai;

- Penampilan hemoptisis dalam kasus perusakan dinding bronkial, hamartoma kemudian ditransfer ke tahap ganas;

- nyeri di daerah toraks, batuk kering;

- Batuk basah dengan pemisahan sputum, sensasi tidak enak.

Secara umum, kondisi penderita penyakit ini untuk waktu yang lama tetap baik.

Gamartoma serebral tidak jarang terjadi, yaitu hipotalamus hamartoma. Aliran hamartoma dalam kasus ini dimungkinkan jika:

- kejang( parsial kompleks, umum);

- tawa epilepsi sangat tegang;

- gangguan kognitif: defisit perhatian, memori, asimilasi materi dalam kursus pelatihan, kurangnya ketekunan, kehadiran kelainan pada perilaku manusia. Hal ini lebih sering ditemukan di masa kanak-kanak, pada orang dewasa simtomatologi ini tidak begitu terasa;

- gangguan emosional( depresi, gangguan perhatian defisit, autisme, sindrom obsesif-kompulsif).Pada anak-anak, dalam beberapa kasus, agresi yang tidak terkendali terdeteksi;

- pelanggaran dalam fungsi sistem endokrin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hipotalamus mengambil bagian dalam pengendalian berbagai organ;

- pubertas dini, yang mungkin terjadi tanpa adanya kejang dan gangguan neurotik lainnya.

Dalam kasus kelenjar susu payudara, perjalanan penyakit ini juga asimtomatik. Kepadatan neoplasma bergantung pada rasio jaringan fibrosa, lemak, kelenjar di dalamnya. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis hamartomi kelenjar susu saat palpasi, dimana formasi padat dan mobile terdeteksi. Untuk mempelajari tumor akan mamografi( untuk mammogram baik dipetakan dengan kehadiran tipis, garis rentgennegativnoy sekitar seluruh pembentukan atau bagian daripadanya).USG dalam situasi ini bisa jadi tidak berguna, karena hamartoma paling sering tidak dikenali dengan metode pemeriksaan ini.

Hamartoma berkembang di hati, dengan lesi lebih sering terpapar pada bagian kirinya. Untuk hematoma hati ditandai oleh:

- peningkatan cepat atau bertahap di perut tanpa alasan yang jelas;

- kelainan dalam proses bernafas, muntah;

- perasaan berat di perut, mual. Hal ini disebabkan tekanan hematoma hati pada organ yang berdekatan dari rongga perut;

- nyeri, gangguan pencernaan;

- hipertensi portal dan asites sebagai konsekuensi tekanan hamartoma pada vena portal.

Temukan hati hati dengan peningkatan dan sudah muncul gejala. Pada tahap awal perkembangan, hamartomas praktis tidak berbeda dengan parenkim sehat hati. Ehotomografiya densitometri dan kemudian tidak berguna, tapi arteriografi mampu mendeteksi tumor karena hypervascularisation nya.

hamartoma hipotalamus hamartoma

otak yang berbeda yang cukup berbahaya bagi kesehatan manusia, karena otak - kepala dari semua proses tubuh. Hipotalamus( departemen otak tengah) paling rentan terhadap penampilan di dalamnya hamart. Meski ukuran bagian otak ini tidak besar, namun berbeda dalam struktur dengan cara yang kompleks. Di bawah kendali

hipotalamus banyak kelenjar endokrin( kelenjar di bawah otak, gonad, kelenjar tiroid, pankreas, adrenal dan sebagainya.), Menyediakan, pada gilirannya, pengaruh pada keteguhan dari lingkungan internal. Gangguan pada fungsi hipotalamus juga menyebabkan berbagai kelainan endokrin.

hamartoma hipotalamus dapat berkembang sebagai tumor jinak dari gangliocytomas klasifikasi morfologi yang sesuai - tumor, yang terdiri dari unsur-unsur saraf ganglia simpatik.

Diagnostik hamartoma hipotalamus, seperti pengobatan penyakit ini kompleks karena tumor dan didasarkan pada metode berikut pemeriksaan:

- pemeriksaan neurologis( fungsi neurologis dinilai: sensitivitas kulit, aparat vestibular, refleks, negara fungsional cerebellar);

- analisis hormon seks;

- mempelajari karakteristik seksual sekunder untuk pematangan dini;

- penerapan metode visualisasi. Metode tersebut meliputi computed tomography( CT), serta magnetic resonance imaging( MRI).Dokter menerima, selama penerapan metode ini, sebuah gambar berlapis, yang memungkinkan untuk menentukan ukuran lesi, letaknya di otak, struktur dan bentuknya. Para ahli percaya bahwa MRI adalah metode yang lebih informatif untuk memeriksa pasien daripada CT karena penggunaan medan magnet dan bukan sinar-X.

Hamartoma paru-paru

Hamartoma paru-paru adalah neoplasma dengan unsur dinding bronkial dan parenkim paru-paru dalam komposisinya. Frekuensi terjadinya paru hamart adalah dari 0,25% sampai 0,4%.

Pada dasarnya, hamartoma terdiri dari jaringan kartilaginosa( chondrogamarthoma), namun ada kemungkinan jaringan lain paru-paru hadir dalam tumor( lemak-lipogamartoma, fibro-fibroid-fibrogamartoma).

Hamartoma paru ditandai dengan bentuk bulat, bahkan dan tajam. Perubahan jaringan paru yang mengelilingi neoplasma, dan akar paru tidak ada.

Sebagai aturan, formasi tumoral terletak pada ketebalan parenkim paru yang terkena( intrapulmonary) di dekat pleura viseral atau pada permukaannya( subpleural).Ukuran hamart yang kecil tidak menyebabkan gangguan pada fungsi paru-paru. Kasus yang jarang terjadi adalah lokasi hamartoma secara segmental, bronkus subsegmental. Dalam kasus ini, hamartoma dapat menyebabkan hipoventilasi paru atau atelektasisinya.

Dalam diagnosis hamartomas membantu:

- kunjungi terapis, pulmonologist, neonatologist;

- radiografi paru-paru;

- pengangkatan biopsi tusukan;

- bronkoskopi

Diagnosis hanya mungkin dilakukan setelah melakukan fluorografi atau roentgenografi paru-paru. Diagnosis banding hamart dengan kanker perifer, kista bronkogenik, kista echinococcal, pneumofibrosis terbatas, abses kronis juga diperlukan. Perlu diingat bahwa pengamatan pasien yang berkepanjangan tidak aman.

Indikasi untuk intervensi bedah tersedia jika diagnosis tidak jelas untuk klarifikasinya, pembentukan tumor yang menyerupai tumor secara radikal. Operasi itu sendiri terdiri dari pengangkatan tumor dari jaringan paru-paru dan penjahitan lebih lanjut. Seringkali reseksi marjinal dilakukan( pengangkatan tumor dan sejumlah jaringan di bawahnya), segmentektomi, lobektomi.

Sehubungan dengan pengobatan hamartoma paru, Anda harus berkonsultasi dengan dokter: ahli onkologi;Ahli radiologi;Ahli bedah toraks;Pulmonologist

Pengobatan Hamartoma

Sampai saat ini, beberapa metode digunakan dalam pengobatan penyakit ini, tergantung lokasi tumornya. Bila otak otak, ginjal, dan paru terdeteksi, intervensi bedah biasanya digunakan. Jika ada kontraindikasi terhadap operasi, pasien dianjurkan untuk melakukan tindak lanjut secara reguler.

Dengan hamartoma pada pasien ringan, pemeriksaan rutin harus dilakukan, asalkan tidak ada peningkatan tumor atau komplikasi lainnya. Jika ada, pasien dioperasi untuk menyingkirkan hamartoma. Intervensi bedah bisa berupa:

- torakotomi( eksisi tumor dari jaringan paru-paru);

- fibrobronchoscopy( endobronchial hamartoma);

- vyluschivanie menggunakan teknik videotorakoscopic( adanya tumor di daerah subpleural).

Pengobatan hipotalamus hamartoma meliputi:

- terapi obat( antikonvulsan).Ini berfungsi sebagai pengobatan simtomatik, hanya menghilangkan gejala penyakit;

- perawatan bedah( pengangkatan tumor secara operasi).Pada gilirannya, pilihan metode intervensi bedah dilakukan sesuai dengan karakteristik pasien, risiko komplikasi pascaoperasi;

- radioterapi, dan yang lebih sering - radiosurgery( berlangsung dengan risiko tinggi untuk perawatan bedah, dan juga kapan tumor sulit diakses).Terapi radiasi meliputi teknologi gamma-pisau, Novalis, pisau cyber. Radiosurgery, tidak seperti radioterapi, adalah teknologi non-invasif, yang intinya adalah penyinaran hamartoma dengan dosis radiasi rendah, bersamaan dengan penggunaan CT atau MRI untuk memantau arah sinar radiasi. Jaringan lunak di sekitar tumor terkena radiasi dosis yang tidak berbahaya, sementara sel tumor menumpuk radiasi, itulah sebabnya efek radiasi pada mereka sangat meningkat.