Il trattamento eziologico e patogenetico del reumatismo

di reumatismi

trattamento eziologico - è l'eliminazione dei focolai di infezione da streptococco. Il più comune e particolarmente importante per lo sviluppo della febbre reumatica e delle sue complicanze focolaio di infezione da streptococco emolitico di gruppo A è una tonsillite cronica. Pertanto, la riabilitazione di questo centro è della massima importanza per combattere i reumatismi. Altre infezioni croniche, come carie e parodontite cronica, pielonefrite, colecistite, sinusite cronica è generalmente causata da altri batteri patogeni. Ma la presenza di un'infiammazione cronica fumante nel corpo provoca un disturbo di attività immunologica che, a sua volta, sotto certe condizioni, per provocare l'esacerbazione della reumatismi.

Nonostante il fatto che la medicina moderna, v'è un enorme arsenale di farmaci antibatterici( antibiotici), streptococco emolitico è naturalmente sensibile alla penicillina, così fino ad ora, questo antibiotico è il principale nel trattamento delle infezioni reumatiche( farmaco di scelta).

Penicillina

Penicillina prodotta durante la vita di muffa fungo Penicillium, dalla sua composizione chimica, è un acido, dal quale successivamente ottenuta sale -. Potassio, sodio, ecc

da penicilline semisintetici( ad esempio, ampicillina, oxacillina) sono stati ottenuti con lo sviluppo di scienze farmaceuticheavere una vasta gamma di operazioni, ossia impatto su un gran numero di specie microbiche. Formulazioni

gruppo penicillina antibiotici il tasso di inizio d'azione antimicrobica, la durata, il tempo e processi per la rimozione da organismo, e anche dalla capacità di accumulare in organi o tessuti( tropismo per un particolare tessuto).Benzylpenicillin sale sodico

benzilpenicillina sale sodico iniezione intramuscolare 4-6 volte al giorno per almeno dieci giorni. Tale frequenza di somministrazione dell'antibiotico dovuta al fatto che in 30-40 minuti dopo l'iniezione intramuscolare nel sangue del paziente è la concentrazione massima del farmaco, e dopo 3-4 ore cade quasi a zero. La dose giornaliera di penicillina 300-500 mila unità per chilogrammo di peso corporeo.

può anche raccomandare regime risparmiando: i primi 5-7 giorni di malattia penicillina somministrata per via intramuscolare in dosi di cui sopra, e dopo diminuzione dei sintomi clinici acuti somministrati per via intramuscolare una volta penicillina deposito - Bicillin 1: bambini in età prescolare nella dose 600.000 UI,. scolari e gli adulti - 1.200 mila unità, o bitsillin-5( una miscela di una parte di benzilpenicillina sale di procaina - 300 mila unità e 4 parti bitsillina-1 - 1.200 migliaia di unità. ..): bambini in età prescolare nella dose di 750 mila UI, scolari e.adulti - 1500 sia. ED.

Se farmaco intolleranza della penicillina nominare altri antibiotici: eritromicina, oleandomicina, oxacillina.

Erythromycin Eritromicina è prescritto nei seguenti dosaggi: bambini in età prescolare 30 mg per chilogrammo di peso corporeo, gli studenti di 40 mg per chilogrammo di peso corporeo per gli adulti - 150-200 mila unità al giorno. .

oleandomitsina

giornaliera dosa oleandomitsina: per i bambini dai tre ai sei anni - 0,25-0,5 g, da sei a quattordici anni - 0,5-1,0 g, per gli adulti - 2000 mila unità. .

Oxacillin Oxacillin nominare un tasso di 200-500 mila. Unità per chilogrammo di peso corporeo al giorno suddividendo la dose giornaliera in 4-6 ricevimenti. Quando

antibiotici per via orale( per bocca), è importante prendere regolarmente per mantenere la concentrazione terapeutica costante di antibiotici nel sangue.trattamento delle infezioni streptococciche

con antibiotici tetraciclina e farmaci sulfanilamide attualmente considerato appropriato in quanto ha rivelato un rapido "dipendenza" emolitica streptococco di gruppo A a questo gruppo di farmaci - diminuita sensibilità ai loro impatti.trattamento patogenetico

di reumatismi

trattamento patogenetica di reumatismi - un trattamento di processi infiammatori e immunopatologiche che si verificano nel corpo del paziente in risposta alla introduzione dell'agente infettivo. Di conseguenza, essa viene effettuata farmaci anti-infiammatori aventi proprietà immunocorrecting. Prima di tutte queste esigenze si incontrano gli ormoni surrenalici - glucocorticoidi( sinonimi: corticosteroidi, steroidi, ormoni steroidei).Questo è l'unico gruppo di farmaci che combinano una proprietà anti-infiammatorie e immunosoppressive pronunciati.È per questo che essi occupano la posizione di leader nel trattamento delle malattie reumatiche, tra cui reumatismi.

ormoni della corteccia n6adpochechnikov

ormoni della corteccia surrenale cominciarono ad essere utilizzati come agenti terapeutici nella metà del 20 ° secolo, ed è stato un enorme passo in avanti nello sviluppo della reumatologia, e in medicina in generale. La terapia ormonale è utilizzato in varie malattie allergiche, malattie del sangue, malattie del rene, fegato, asma, nella terapia del cancro.prezioso ruolo dei glucocorticoidi nel trattamento di stati di shock di varia origine, il trattamento di malattie infettive;sono gli agenti terapeutici primari nel trapianto d'organo.

farmaci migliori e più usato in questo gruppo è prednisolone, che è ben tollerato e ha un effetto terapeutico pronunciato e persistente. Prednisolone è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale dopo 1-2 ore dalla somministrazione viene raggiunta la massima concentrazione nel sangue. Prednisolone è disintossicato dal fegato ei prodotti di degradazione escreti nell'urina.

Per il trattamento di prednisolone attivo reumatismi somministrato in quasi tutte le forme della malattia, anche se i risultati del trattamento in questo caso sono differenti. L'effetto terapeutico dell'uso di corticosteroidi è più pronunciato nel corso della malattia cardiaca reumatica iniziale( malattie cardiache);ad attività di 3 gradi rispetto al reumatismi 1 grado di attività.forma prolungata e continuamente progressivo reumatismi difficilmente suscettibili di trattamento con glucocorticoidi. Pertanto, l'inefficienza di steroidi in forme acute e subacute di reumatismi - questo è un serio indizio della probabilità di decorso della malattia cronica.

buon effetto terapeutico dei corticosteroidi osservati in tutte le forme e la localizzazione dei reumatismi, tra cui la corea reumatica. Molto bene alla terapia ormonale, la malattia di cuore. Si ritiene che la terapia tempestiva e corticosteroidi correttamente impedisce lo sviluppo di malattie cardiache. Tipicamente

reumatismi nominato dosi medie di prednisolone 25-20 mg al giorno, oltre a raggiungere una dose effetto terapeutico è stata gradualmente ridotta a 2,5 mg ogni 5-7 giorni. Il corso del trattamento dura 1-2 mesi.

FANS

Il gruppo successivo di farmaci utilizzati nel trattamento di reumatismi - un non steroidei agenti anti-infiammatori. Il più antico di questo gruppo di farmaci è un salicilato.

salicilati salicilati sono ben assorbita nel flusso sanguigno attraverso il tratto gastrointestinale, poi rapidamente distribuito nel corpo, cadendo principalmente nel liquido sinoviale delle membrane articolari, miocardio, polmoni, reni e fegato. La concentrazione massima di salicilato nel plasma sanguigno mantenuta entro 2 ore dopo l'ingestione, e sono uscita attraverso il rene è pressoché completamente entro 48 ore. L'acido acetilsalicilico

è usato in dosi di 50-70 pl per chilogrammo di peso corporeo al giorno in fase acuta( 3-4 grammi al giorno), 25-35 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno come dose di mantenimento( 1,5-2 gal giorno).I bambini la dose è selezionato dal prezzo del 0,2 g per anno di vita. La durata di aspirina è 1,5-2 mesi.

Controindicazioni alla nomina di salicilati: ulcera gastrica e duodenale

Cheers!