polidattilia
Polidattilia - questa anomalia anatomica, che è caratterizzata da cambiamenti congenita del numero di dita sul piede o della gamba. Questa malattia ha una doppia origine. Nel primo caso, la suddivisione delle dita si verifica lungo le loro germi, e nel secondo - ci sono rudimenti o atavismo. Sviluppo
doppio osso o annessi cutanei piccole dita sono anche considerati come polidattilia. Molto spesso questa malformazione congenita avviene sotto forma di sei dita su un arto. Il dito aggiuntivo si trova principalmente all'interno o all'esterno del bordo del piede o della mano. Di regola, tali dita aggiuntive non sono sviluppate affatto.
Polydactyly ragioni
fattore ereditario, come si è scoperto, una delle principali cause del difetto. In alcune famiglie, la famiglia ha trovato una forma di polidattilia, che viene trasmesso in un modello autosomica dominante, ma può presentare penetranza incompleta. Questo è quando mnogolaposti gene cromosomico è presente o il padre, o sua madre, anche se sono completamente sani dal loro aspetto. Quindi la probabilità di un bambino con disabilità fisiche da tali genitori è prossimo al 50%.
Se durante la gravidanza il feto è stato l'impatto di eventuali sostanze tossiche( per esempio, la ricezione di alcuni farmaci che sono teratogeno, che è in grado di interrompere la formazione di tessuti e organi), la polidattilia può verificarsi durante lo sviluppo fetale, è quello di diventare innata. Tale effetto delle tossine porta ad un ritardo nella morte programmata di un tipo di cellule e la produzione di altri. In questo caso, con polidattilia, si formano dita aggiuntive.
Inoltre, la formazione di aderenze di polidattilia può influenzare all'interno della membrana che circonda il feto, che conduce allo sviluppo anormale del bambino.
Molte anomalie cromosomiche complesse( sindrome di Patau) e genetici sindromi( Meckel, Lawrence et al.) Sono tutti segni di polidattilia. Nella pratica medica, ci sono quasi 120 sindromi, che sono accompagnate da questa patologia.
Le ragioni per la comparsa di polydatty isolate non sono ancora chiare. Scienziati genetisti suggeriscono che questa anomalia congenita è formata in 5-8 settimane di gravidanza, che è caratterizzato da un aumento del numero di cellule del mesoderma.
polidattilia nei bambini immediatamente nel reparto maternità dopo la nascita, il neonato è tenuto a ispezionare un pediatra. Se un bambino è nato con una disabilità, sotto forma di polidattilia, il medico sarà immediatamente in grado di diagnosticare facilmente. Ma in quei casi in cui è necessario determinare il luogo da cui lascia un dito in più o distinguerlo da un makeweight nella pelle, quindi utilizzare a raggi X metodo di esame.
bambini polidattilia visto in forma di tre tipi, che dipendono dalla posizione di un dito aggiuntivo. Questo
polidattilia come postaksialnaya, caratterizzato dal fatto che un sesto dito è dietro il mignolo, e quando preassiale polidattilia - di fronte a lui. Nel caso in cui il dito supplementare è ben sviluppata e collegata al quinto metacarpo, polidattilia è ereditaria. In patologie congenite in figlio non sviluppato questo dito è una conseguenza cutanea e ha solo uno o due falangi.
Un'altra delle malformazioni di sviluppo più comuni nei bambini è il piede polidattico. In questo caso, si sta sviluppando la patologia, che ha portato ad aumentare il numero delle dita, falangi o metatarsi. Quando tali difetti si verificano deformazioni delle ossa, articolazioni, tendini e legamenti, caratteristici dei segmenti interessati.progredisce soprattutto con la crescita del bambino, che può causare complicazioni nel suo trattamento e l'ulteriore riabilitazione.difetti
del piede come i cambiamenti anatomici e funzionali in un impatto negativo sulla psiche del bambino, si sviluppano in lui un complesso di inferiorità, v'è la necessità di indossare scarpe ortopediche e si limitano a sviluppo fisico.
Polydactyly trattamento chirurgico
solo per il trattamento di polidattilia è adatto. Questo è fatto principalmente solo perseguendo l'eliminazione di cause psicologiche, e anche a causa del disagio fisico del bambino.
In alcuni casi, le dita aggiuntive sulle mani o sui piedi possono indicare la presenza di altre gravi malattie. Pertanto, può essere richiesto un esame supplementare del bambino prima dell'operazione.
Il compito principale del chirurgo non è soltanto la rimozione del difetto, ma anche per creare l'aspetto estetico della mano o del piede, nonché il loro corretto funzionamento.
trattamento chirurgico, come polidattilia del piede, i medici insistono per svolgere in tenera età.Perché in questo momento il piede del bambino ha una buona plasticità e può essere rimodellato senza complicazioni. E anche il processo di circolazione del sangue e tutte le funzioni dell'apparato neuromuscolare vengono ripristinate molto rapidamente. Pertanto, i chirurghi, i medici raccomandano la rimozione delle-i rudimenti di dita in una sola volta, sui primi mesi di vita di un bambino.
La scelta di una specifica tattica o procedura per l'operazione è molto importante condurre ulteriori studi speciali. Per tutti i tipi di polidattilia devono rimanere esame radiografico, che permette di stabilire la natura dei cambiamenti nelle ossa, varie opzioni di connessione "sesto" dito, o di uno dei dito principale falange. Naturalmente, è anche necessario studiare la circolazione periferica. Prima
tecniche speciali( renografii, capillaroscopia et al.) Utilizzare un metodo ordinario che comprende sovrapponendo laccio emostatico alla base del dito sfuggente. Se vedi un dito principale pallida, e non sarà scomparire rapidamente, poi c'è un certo rischio in violazione della circolazione dopo la rimozione di un dito aggiuntivo. Ciò suggerisce che tra le dita principali e quelle aggiuntive sono vasi sanguigni comuni. Ma se tutto questo è preso in considerazione nelle indagini, l'esito del trattamento di polidattilia è quasi sempre favorevole.
È importante che la chirurgia sia fatta in tempo. E questo, a sua volta, permetterà al bambino di padroneggiare tutte le competenze in modo corretto e di sviluppare competenze motorie.
Polidattilia funzionamento
scelta del trattamento chirurgico delle polidattilia si basa su diversi punti: difetti congeniti del piede o della mano, l'età del paziente, così come alcune alterazioni patologiche nel dita o ossa del metatarso che accompagnano polidattilia.forme complesse operazioni
coinvolgono non solo la rimozione del segmento aggiuntivo, ma anche di effettuare lavori di ristrutturazione e poi il recupero di osteoarticolari e muscolari tendine metatarsi apparecchi.
Si raccomanda a questi bambini di trascorrere fino a un anno fino a quando non appaiano deformazioni del piano secondario. E già i processi di cambiamento e riabilitazione sono più adatti per i bambini più grandi.
delle operazioni piede polidattilia sono suddivisi in metodi come la rimozione delle dita nella sezione centrale, con i bordi esterno ed interno. Nella prima variante, le dita sottosviluppate vengono rimosse se occupano la posizione anatomica sbagliata.bordi esterno ed interno
piede Polydactyly esposti a escissione chirurgica e la rimozione del secondo e settimo raggio sul piede quando è sporgente cuboide bordo e cuneo ossa extra.
Per eseguire tali operazioni, non è necessaria alcuna preparazione particolarmente lunga. La sua, in linea di principio, è nominata immediatamente dopo tutti gli esami e le prove. Alla terapia preliminare ricorrere a casi molto rari, solo in base alle indicazioni del medico curante. L'operazione stessa non è considerata pericolosa, ma ci sono alcune difficoltà.Maggiore è il paziente, il più complicato intervento chirurgico e il periodo postoperatorio. Ma fondamentalmente l'esito di tali manipolazioni è favorevole.
Inoltre, tutti i pazienti con polidattilia che sono stati fatti tali interventi chirurgici, dovrebbe essere sotto osservazione medica dei medici. Ciò è particolarmente vero per i bambini che continuano a svilupparsi e crescere. Tale esame medico profilattico dovrebbe durare fino alla completa crescita del bambino.
tutti gli interventi chirurgici effettuati sotto polidattilia in ospedali di trauma specializzati con medici qualificati che hanno una conoscenza teorica e pratica nel campo della chirurgia.



