Bechterevo liga Ankilozuojantis spondilitas, šis pavadinimas yra dėvimas Bekhterevo ligos. Tai yra uždegiminiai pokyčiai, atsirandantys tarpslanksteliniame sąnaryje, dėl kurių jų sumažėja.Šios ligos metu variklio veikla sąnariuose yra ribota, šiek tiek vėliau stuburas paprastai praranda judrumą.Rusijoje Becherevo liga serga apie 0,3 proc. Gyventojų.Vyrai dažniau serga nuo 15 iki 30 metų.Moterys kenčia 9 kartus mažiau nei vyrai.

ligos priežastys

Kokios yra Bechterevo ligos priežastys, ortopedijos specialistai dar nesuprato. Daugelis mano, kad pagrindine Bechterevo ligos vystymosi priežastimi yra padidėjusi imuninių ląstelių agresija į sąnarių ir raiščių audinius.Ši liga yra paveldima, paprastai žmonės, serganti šia liga, yra antigeno( HLA-B27) nešiotojai, kurie neigiamai veikia žmogaus imuninę sistemą ir sukelia įvairius pokyčius.

Ligos priežastys Ligos atsiradimo mechanizmas yra hipotermija arba infekcinės ligos. Taip pat sukelti ligos vystymąsi gali būti traumos dubens ar stuburo. Rizikos veiksniai yra hormoniniai sutrikimai organizme arba lėtinės ligos, susijusios su genito ir žarnyno sistemomis.

Elastiniai tarpslanksteliniai diskai paprastai yra tarp slankstelių, dėl kurių stuburas gali judėti. Tankios raiščiai yra ant stuburo priekinio, užpakalinio ir šoninio paviršiaus.Šios ragenos turi stuburą, tai yra, stabilizuos. Kiekviename slankstelyje yra keturi procesai, du žemiau ir du viršuje, kurie jungiami prie gretimų procesų, judant sąnarius.

Dėl Bechterevo ligos imuninės ląstelių agresijos sąnarių audiniuose, raumenyse ir tarpslankstelinių diskų audiniuose susidaro uždegiminis procesas. Jungiamųjų ląstelių elastingumas palaipsniui mažėja, todėl struktūrą pakeičia kietas kaulinis audinys. Po to, stuburas praranda judrumą.

Ne tik stuburo, bet ir didelių sąnarių pokyčiai. Dažnai liga paveikia apatinių galūnių sąnarių struktūrą.Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas veikia plaučius, širdį, inkstus ir šlapimo takus.

Atskirkite kelias Ankilozuojančio spondilito formas:

  • centrinę formą, kai paveikiama tik stuburo dalis;
  • rhizome formos, kai yra paveiktos stuburo ir šaknies sąnarys, tai yra pečių ir klubo sąnarių pažeidimas;
  • yra periferinė forma, stuburas, keliai, alkūnės ir kulkšnys;
  • skandinaviškos formos, pagal klinikinius duomenis liga yra panaši į reumatoidinį artritą, susilpnėję nedidelės sąnarys, sąnariai nesunaikinami.

Bechterew ligos simptomai

Bechterevo ligos simptomai Pradinis ligos etapas vystosi palaipsniui. Pacientai jaučia nuolatinį silpnumą, dirglumą, mieguistumą, yra sąnarių ir raumenų skausmai. Paprastai tokio ypatingo dėmesio pacientai nemoka, o paskyrimas gydytojui natūraliai nevyksta. Kartais ligos pirmtakai yra patvarios ir beveik nekontroliuojamos akių ligos - iritai, iridociklitas ir episkleritai.

Pagrindinis ligos stuburo skausmo simptomas ir Bekhterevo ligos atsiradimo atsiradimas yra stiprus skausmas ir stuburo jausmas juosmens srityje. Paprastai simptomai prasideda naktį, ryte jie sustiprėja. Sumažina skausmą po karšto dušo ir fizinių pratimų.Skausmas judėjimo metu per dieną beveik nejaučia, ramybėje netgi dingsta.

Tada skausmas progresuoja iki stuburo. Palaipsniui nuleidžiami stuburo alkūnės. Laikui bėgant susidaro ryškus sustingimas, vadinamas krūtinės srities kyfozė.Uždegiminis tarpslankstelinių sąnarių ir raiščių procesas sukelia nuolatinę nugaros raumens įtampą.

Paskutiniuose ligos stadijose galūnių sąnariai susilieja, o tarpslanksteliniai diskai suskaido. Rentgeno spindyje aiškiai matomi kaulo tilteliai, kurie susidaro ant stuburo. Liga išsivysto lėtai per keletą metų, pakaitomis su paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais.

Atliekama daugybė tyrimų diagnozei nustatyti. Visų pirma, atliekami rentgeno spinduliai, atliekamas kraujo tyrimas, kuriame nustatomas padidintas ESR.Abejonių atvejais gydytojas nustatys antigeno HLA-B27 nustatymą.Bechterevo liga turi būti diferencijuota nuo degeneracinių ligų( DZP), ty nuo osteochondrozės ir spondilozės. Paprastai šios ligos vystosi brandesnio amžiaus. Per Bekhterevo ligą skausmas intensyvėja ryte ir ramybėje, o po ZAP, po fizinio krūvio ir dažniausiai vakare pastebimas skausmas. Dėl DZP rentgeno spindulių vaizdo nėra jokių konkrečių pokyčių.

Ligos gydymas

Bechterevo ligos gydymas yra gana ilgas ir atliekamas kompleksiškai. Būtina stebėti visus gydymo etapus, tik tada gali būti teigiamų rezultatų.Bechterevo ligos gydymui naudojami gliukokortikoidai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sunkiais atvejais imunosupresantai yra skirti.

Svarbų vaidmenį gydant šią ligą atlieka paciento gyvenimo būdas ir specialios fizinės pratybos. Gimnastika kiekvienam atskirai pasirinkta ir turi būti atliekama kasdien. Užkirsti kelią piktybinėms pozoms, didžiuotis ir pareiškėjo padėtimi. Pacientas turi miegoti ant kietos lovos be pagalvės. Reguliarus sportas stiprina nugaros raumenis, todėl Bekhterevo ligos gydymas rekomenduoja plaukioti, vaikščioti slidėmis ir tt. Liemeniui taip pat reikia specialių pratimų.

Neįmanoma visiškai išgydyti šios ligos, tačiau jei Bechterevo ligos priežastys ir gydymas bus laiku nustatyti, ligos vystymasis gali sulėtėti. Pacientų paūmėjimų metu pacientas turi būti gydomas ligoninėje ir jį nuolat stebėti gydytojas.