Įgimta širdies liga

Įgimta širdies liga yra įgimta kilmės kilmė.Iš esmės tokia patologija pasireiškia širdies pertvaros, veikia arterijas, kuri tiekia kraują į plaučius venų arba vienas iš pagrindinių arterijų kraujagyslių sistemai - aorta, o atsiranda nezarastanie Botallova latakų( BŽŪP).Su įgimta širdies liga kraujo apykaita( BPC) ir maža( ICC) kraujotaka yra sutrikdyta.

širdies ydos - tai terminas, kuris jungia tam tikrą širdies ligą, kuri yra pagrindinė pirmenybė pokytis anatominės struktūros širdies vožtuvų bloko ar jos pagrindinių laivų, taip pat ne sąjunga pertvaros tarp prieširdžių ar skilvelių širdies.

Įgimta širdies liga sukelia

Pagrindinės įgimtos širdies ligos priežastys yra chromosomų sutrikimai - tai beveik 5%;Geno mutacija( 2-3%);Įvairūs veiksniai, tokie kaip alkoholizmas ir tėvų priklausomybė nuo narkotikų;Infekcinės ligos pirmajame trečdalyje nėštumo( raudonukės, hepatito), vaistų( 1-2%) ir paveldimos polinkio( 90%).

Su įvairiais chromosomų iškraipymais jų mutacijos būna kiekybinės ir struktūrinės formos. Jei atsiranda didelių ar vidutinių dydžių chromosomų aberacijos, tai daugiausia sukelia mirtinus rezultatus. Tačiau kai iškraipymai įvyksta suderinus gyvenimą, tai yra tada, kai yra įvairių įgimtų ligų.Kai chromosomų pasirodo trečią chromosomą, defektai atsiranda tarp vožtuvo sparnelių prieširdžių ir skilvelių pertvarėlę arba jų deriniu.

Įgimta širdies liga, pasikeitusio lytiniuose chromosomosose, yra daug rečiau nei trisomijų autozomais.

vieno geno mutacijos sukelia ne tik įgimtą širdies ligą, bet ir kitų organų anomalijų vystymąsi. CVS vystymosi sutrikimai( širdies ir kraujagyslių sistemos) yra siejami su autosominio dominuojančio tipo sindromu ir autosominiu recesyviniu sindromu.Šiems sindromams būdingas sistemos pažeidimas, lengvas ar sunkus.

Įvairios aplinkos veiksniai, kurie kenkia širdies ir kraujagyslių sistemai, gali prisidėti prie įgimtų širdies ligų susidarymo. Tarp jų galima nustatyti rentgeno spinduliuotę, kurią moteris gali gauti per pirmąją nėštumo pusę;Spinduliavimas jonizuotomis dalelėmis;Kai kurie vaistai;Infekcinės ligos ir virusinės infekcijos;Alkoholis, narkotikai ir tt Todėl širdies ligos, kurios susidarė dėl šių veiksnių įtakos, gavo embriotoksijos pavadinimą.Apsvaigus nuo alkoholio

dažnai susidaro VSD( VTP), PDA( atviras arterinis latakas) anomaliją interatrial pertvaros įtakos. Pavyzdžiui, traukulių sukelti stenozė plaučių arteriją ir aorta, aortos koartatsii, AIO plėtrai.

Etilo alkoholis yra pirmoje vietoje tarp toksinių medžiagų, dėl kurio atsiranda įgimtų širdies defektų.Vaikui, gimusio alkoholio vartojimo metu, bus embrioficinis alkoholio sindromas. Motinos, kurios kenčia nuo alkoholizmo, gyvena beveik 40 proc. Vaikų, turinčių įgimtą širdies ligą.Pirmuoju nėštumo mėnesiu alkoholis yra ypač pavojingas - tai vienas iš svarbiausių vaisiaus vystymosi laikotarpių.

Vaiko ateičiai labai pavojinga turėti tai, kad nėščia moteris turi raudonukę.Ši liga sukelia daugybę patologijų.Ir įgimta širdies patologija nėra išimtis.Įgimtos širdies ligos dažnis po raudonukės yra nuo 1 iki 2,4%.Tarp pavienių širdies ydomis dažniausiai susiduriama praktikoje: BŽŪP, AVK, Falo tetrada, VSD, plaučių stenozė.

Šie eksperimentai rodo, kad beveik visi įgimtos širdies defektai iš esmės yra genetinės kilmės, kuris atitinka daugiafaktorinį paveldėjimą.Žinoma, yra genetinio pobūdžio heterozigotinės savybės, o kai kurios UPU formos yra susijusios su vieno geno mutacijomis.

Be etiologinių veiksnių, įgimtų širdies ligų priežasčių, taip pat yra rizikos grupė, kurioje moterys patenka į amžių;Turintys endokrininės sistemos pažeidimus;Su pirmuoju trimis nėštumo mėnesiais atsiradusios toksinės reakcijos;Kas turi negyvus kūdikius istorijoje, taip pat jau esančius vaikus su įgimta širdies liga.

Įgimtos širdies ligos

simptomai

Dėl klinikinio vaizdo įgimta širdies yda yra būdingi bruožai struktūros, atkūrimo procesas ir atsirandančios komplikacijos įvairių etiologies. Pirmiausia iš visų įgimtų širdies ligos simptomų yra dusulys, kuris atsiranda dėl mažų fizinio krūvio, širdies plakimas, periodiškai silpnumas, blyškumas ar cianozė, veido, širdies skausmas, patinimas ir alpimas fone.

Įgimtos širdies ligos gali pasireikšti reguliariais intervalais, todėl išskiriami trys pagrindiniai etapai.

Be pirminės fazės adaptacijos, paciento organizmas bando prisitaikyti prie sutrikimų kraujotakos sistemoje, kurie sukelia apsigimimų.Dėl šios priežasties ligos pasireiškimo simptomai paprastai nėra labai ryškūs. Tačiau sunkiu hemodinamikos pažeidimu greitai vystosi širdies dekompensacija. Jei pacientai su įgimta širdies liga pirmojo ligos etapo metu nemiršta, po 2-3 metų pagerėja sveikatos būklė ir jų išsivystymas.

Antrame etape pastebima santykinė kompensacija ir bendros būklės pagerėjimas. Ir antra, neišvengiamai ateina trečia, kai visi gebėjimą prisitaikyti kūno pabaigoje, distrofiniai ir degeneracinių pokyčių širdies raumens, ir įvairūs organai. Iš esmės terminalo fazė veda prie paciento mirties.

Tarp pačių ryškiausių įgimtų širdies ligų simptomų yra širdies nepakankamumas, cianozė ir širdies nepakankamumas.

Triukšmas, esantis sistolinio pobūdžio ir skirtingo intensyvumo širdyje, pastebimas beveik visų rūšių mastymams. Tačiau kartais jie gali būti absoliučiai nebuvę arba akivaizdūs kaip netobulumas. Paprastai labiausiai girdimas triukšmas yra lokalizuotas kairėje krūtinkaulio viršutinėje dalyje arba arti plaučių arterijos. Net nedidelis širdies formos padidėjimas leidžia klausytis širdies triukšmo.

Plaučių arterijos ir TMS stenozės metu( pagrindinių indų perkėlimas) ryškiai pasireiškia cianozė.Su kitomis anomalijų rūšimis gali būti visiškas arba mažas. Cianozė kartais būna nuolatinio pobūdžio arba atsiranda verkdami, verkdami, ty periodiškai.Šis simptomas gali lydėti pirštų ir nagų galinių falangų pasikeitimas. Kartais toks simptomas pasireiškia paciento su įgimta širdies liga balu.

Kai kuriems rūšims malformations, širdies drumstumas gali pasikeisti. Jos padidėjimas priklausys nuo lokalizacijos pokyčių širdyje. Už tikslią diagnozę, siekiant nustatyti, kad širdies ir širdies nelygumai formą, kreipiamasi į rentgeno, naudojant abu angiografijos ir Kimograf.

Be širdies nepakankamumo gali atsirasti periferinių kraujagyslių spazmas, kuris yra būdingas blyškumas, šalto galūnių ir nosies. Spazmas pasireiškia kaip paciento kūno pritaikymas prie širdies nepakankamumo.

Įgimta širdies liga naujagimiams

Kūdikiams yra gana didelė širdis, kuri turi didelių atsarginių pajėgumų.Įgimta širdies liga paprastai susidaro 2-8 nėštumo savaitėmis. Vaiko išvaizda yra įvairių motinos ligos, infekcinės ir virusinės ligos;būsimos motinos darbas kenksmingoje gamyboje ir, žinoma, paveldimas veiksnys.

Maždaug 1% naujagimių turi širdies ir kraujagyslių sutrikimų.Dabar sunku tiksliai diagnozuoti įgimtą širdies liga ankstyvoje stadijoje. Taigi, jis padeda sutaupyti daugelio vaikų gyvenimą, naudojant medicininį ir chirurginį gydymą.

Įgimta širdies liga dažniausiai diagnozuojama vyrų vaikams. Ir skirtingiems defekams būdinga tam tikra lytinė polinkis. Pavyzdžiui, vyrams vyrauja OAA ir VSD, aortos stenozė, įgimta aneurizma, aortos koarktacija, Fallot ir TMA tetralogija vyrams.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių vaikų širdies pokyčių yra nepertraukiamas pertvaros - ši anga yra nenormalaus pobūdžio. Iš esmės tai VSD, kurie yra tarp viršutinių širdies kamerų.Per visą pirmųjų kūdikio gyvenimo metų laikotarpį kai kurie nedideli pertvarų trūkumai gali spontaniškai uždaryti ir neigiamai paveikti tolesnį vaiko vystymąsi. Na, esant didelėms patologijoms, nurodoma chirurginė intervencija.

kraujagyslių sistema iki gimimo vaisiaus yra cirkuliacija, kuris aplenkia plaučius, kad yra, kraujas neteka į ir išplatino per atviro arterinio latako. Kai vaikas gimsta, paprastai šis kanalas užsidaro per kelias savaites. Bet jei taip neįvyks, vaikas bus padėtas AAB.Tai sukuria tam tikrą širdies įtampą.

priežastis sunkių formų cianozė vaikams yra dviejų didelių arterijų, jungianti plaučių arteriją prie kairiojo skilvelio ir aortos perkėlimas - į dešinę.Tai laikoma patologija. Be operacijos, naujagimiai žuvo iš karto per pirmąsias gyvenimo dienas. Be to, vaikams, sergantiems sunkia formų įgimtomis širdies ydomis, retai pastebėta širdies priepuolių.

charakteringi bruožai įgimta širdies liga vaikų prastai priauga svorio, nuovargis ir šviesiai odai.

įgimta

gydymas širdies įgimta širdies liga, kartais gali turėti skirtingą klinikinį vaizdą.Todėl gydymo metodai ir priežiūros didžiąja dalimi priklausys nuo ligos sunkumo ir sudėtingumo klinikinių apraiškų liga. Iš esmės, kai pacientas yra pilnas vice kompensacijos, jo gyvenimo vaizdas yra visiškai normalu, taip pat sveikų asmenų.Paprastai tokiems pacientams nereikia gydytojų konsultacijų.Jie gali patarti, kurio tikslas yra galimybė surengti dėmės kompensavimo būklę.

Pirmasis pacientas kenčia nuo įgimtos širdies ligos reikia apriboti užsiima sunkaus fizinio darbo. Darbas, kuris turės neigiamos įtakos pacientų sveikatai, patartina pakeisti į kitą veiklos rūšį.

Asmuo su įgimta širdies liga, turi pasiduoti mokymo sudėtingus sporto ir dalyvauti konkursuose. Siekiant sumažinti širdies naštą, pacientas turi miegoti maždaug aštuonias valandas.

Tinkama mityba turi būti pateiktas pacientams, sergantiems įgimta širdies liga gyvenimą.Maisto reikėtų 3 kartus per dieną širdingas valgį neturi sukelti stresas širdies ir kraujagyslių sistemai. Visi maistas turėtų būti ne druska, o ne atsiradimo širdies nepakankamumo druskos neturėtų viršyti penkių gramų.Reikėtų turėti omenyje, kad maistas turėtų būti vartojamas tik virti maistą, nes jie yra labiau linkusios į virškinimo ir žymiai sumažinti apkrovą ant visų virškinimo organų.Mes nerūkyti ir imtis alkoholinius gėrimus, kad nebūtų išprovokuoti širdies ir kraujagyslių sistemą.

Vienas iš gydymo įgimta širdies liga metodus yra vaistas, kai tai būtina siekiant padidinti susitraukimo funkciją širdyje, reguliuoja vandens-druskų apykaitą, ir pašalinti iš organizmo per daug skysčio, taip pat surengti kovą su pakitusiu širdies ritmas ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus miokarde.

gydymas įgimta širdies liga, kartais pasikeitė dėl savitumo ir broką sunkumo. Taip pat atsižvelgiama į paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę.Pavyzdžiui, kartais vaikams, sergantiems širdies nepakankamumu, nereikia gydyti. Ir kai kuriais atvejais iš karto reikia atlikti chirurginę intervenciją net kūdikystėje.

beveik 25% vaikų su įgimta širdies liga skubiai reikia anksti operacijos. Norėdami nustatyti defekto ir jos sunkumo vietą, per pirmuosius gyvenimo dienomis vaikai Įdėkite kateterį į širdį.

pagrindinė veiklos gydymo metodas įgimta širdies liga yra gilių hipertenzija, kuri naudoja šalčio metodas. Tai tipo operacijos daro kūdikius, turinčius širdies graikinio riešuto dydžio. Taikant šį metodą, širdies chirurgijos kūdikiams, chirurgas gali atlikti sudėtingą operaciją atkurti širdį, kaip visiško atsipalaidavimo rezultatas.

Šiuo metu plačiai naudojamas ir kitų radikalių gydymo metodai įgimtų širdies defektų.Tarp jų yra commissurotomy kai taikoma skrodimo lydyto vožtuvų protezai ir, kai pašalinama modifikuotą mitralinio arba Tricuspid atrioventrikulinę vožtuvą ir tada vožtuvo protezas prisiūtos. Po šių chirurginių intervencijų, ypač mitralinio commissurotomy, chirurginis gydymas prognozė yra teigiamas.

Iš esmės, pacientai po operacijų grįžta į savo įprastą gyvenimo būdą, jie gali dirbti. Vaikai neriboja fizinių gebėjimų.Nepaisant to, visus, kuriems buvo atlikta širdies operacija, turėtų ir toliau stebėti gydantis gydytojas. Piktybes, kurios turi reumatinę etiologiją, reikia pakartotinai profilaktiškai.