Sinus-aritmie

Sinus aritmie - is de verstoring van de hartslag, zodat er een schending van de contractie frequentie en hartritme. Wanneer sinus aritmie hartslagen niet voorkomen op regelmatige tijdstippen, maar tegelijkertijd opgeslagen coördinatie en de juiste volgorde van de samentrekking van het hart.

In sommige gevallen kan sinus aritmie worden voorgesteld als een fysiologische toestand, bijvoorbeeld bij het ademhalen of na het levensmiddel, na lichaamsbeweging, stress overgedragen. Wanneer sinus aritmie persoon die niet kunnen opmerken op absoluut geen symptomen van zijn manifestaties of ze zijn mild.

Sinus aritmie

Bij het verklaren van de oorzaken van de oorzaken van de sinus aritmie identificeren verschillende groepen van stoornissen veroorzaakt.

Afwijkingen in cardiale werk zijn de belangrijkste oorzaak van ernstige sinus aritmie. Ischemische ziekte is in de eerste plaats onder de ontwikkelingsfactoren. Bij deze ziekte is er een onvoldoende toevoer van zuurstof aan de hartspier en daarom hypoxie ontwikkelt, gepaard gaat met ernstige pijn in het hart.

myocardinfarct gaat tevens gepaard met ernstige sinus aritmie. Wanneer de dood daarin uit een gebied in de hartspier als gevolg van hypoxie, latere littekenvorming van de site. Bij hartfalen, is een aandoening waarbij het bloed pompfunctie wordt verstoord in het hart, dat ook gepaard gaat met hartritmestoornissen.

cardiomyopathie getoond, naast aritmie, structurele veranderingen in de hartspier. Een bepaalde rol wordt gespeeld door verworven of aangeboren afwijkingen van het hart;Myocarditis( ontstekingsprocessen van de hartspier).

veroorzaakt ook van sinus aritmie kan een voorwaarde niet gerelateerd aan het werk van het cardiovasculaire systeem. Dus in de vegetatieve-vasculaire dystonie wordt waargenomen neurogene optreden van sinus aritmie. Opgemerkt dient te worden dat de schending van de functies van het zenuwstelsel, in het algemeen gematigd sinus aritmie. Bronchitis astma of er een bepaalde giposkicheskaya dysfunctie, die kunnen plaatsvinden tijdens aritmie en sinus karakter. Ook noncardia redenen in het geval van sinus aritmie zijn: diabetes, schildklier aandoeningen in het werk, bijnier ziekte.

Wanneer u bepaalde geneesmiddelen gebruikt, kan omkeerbaar sinus aritmie te ontwikkelen. Dit gebeurt vaak na het gebruik van geneesmiddelen die het hart( glycosiden) te stimuleren;geneesmiddelen die het ritme van de hartslag( anti-aritmische agent);diuretica. Het drinken van alcoholische dranken en roken veroorzaakt een storing van het hart, meestal dergelijke aandoeningen onomkeerbaar worden, zelfs na het stoppen met roken of het drinken van alcohol aritmie blijft bestaan, maar heeft een lichte karakter.

Sinus aritmie ontwikkelt bij zwangere vrouwen als gevolg van fysiologische kenmerken en geven hun eigen na de geboorte. Dit is te wijten aan verhoogde bloedvolume en een verhoogde belasting van het hart.

Sinus aritmie waargenomen bij adolescenten tijdens de puberteit als gevolg van de toegenomen werkfunctie hormoonproducerende organen( bijnieren, geslachtsorganen, de schildklier).Een dergelijke aritmie passeert onafhankelijk na het einde van de puberteit.

symptomen van sinus aritmie

normale hartslag impuls begint zijn vorming in de sinusknoop. Dit knooppunt staat voor een groep specifieke cellen, die in de hartwand en de productie van een elektrische puls. Daarna stroomt het momentum door de vezels in de hartwand, waarbij het hartgeleidingssysteem genoemd. Dit systeem verschilt van een groot aantal vezels, waarvan de kleinste heeft zijn doel op elke spier vezels van de hartwand. Hierdoor bij fysiologische cardiale optreedt hartspier werkt ritmisch en soepel, d.w.z. vermindering wordt uitgevoerd door middel van gelijke tijdsinterval met een optimum van ongeveer 60-90 slagen / min.

opgemerkt dat het vasculaire systeem is verantwoordelijk voor de goede werking van de sequentie van atriale en ventriculaire contracties. Als in dit systeem zijn er bepaalde overtredingen, leidt dit in de eerste hart-en vaatziekten, en als gevolg daarvan, sinus aritmie.

Sinus-aritmie wordt vertegenwoordigd door een verscheidenheid aan symptomen, afhankelijk van de frequentie van contracties van de hartspier. Door het verhogen van de frequentie van de contracties waargenomen: kortademig, een gevoel van gebrek aan zuurstof, gevoel van pulsaties in de tempels en in het hart, pijn in de borst of linker borst gebied. Met een afname in de frequentie van contracties, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid worden opgemerkt. Uitgedrukt

sinus aritmie gepaard met verstoring van de cerebrale bloedsomloop, wat kan leiden tot bewusteloosheid. Matige sinus-aritmie heeft geen significante symptomen.

Diagnose van sinus-aritmie is vastgesteld op basis van klachten van patiënten en onderzoeksgegevens. Voer elektrocardiografie uit, die bij het detecteren van veranderingen in de hartslag kan leiden. Ook gebruikt Holter monitoring - prodeduru, bestaande uit het dragen van een kleine apparaat type ECG gedurende 24 uur. Bij het dragen van de Holter bijgehouden een dagboek, waaronder per diem patiënt acties( eten, gaan de trap op, gewichtheffen, het naar bed gaan en wakker worden van het, de emotionele schommels, etc.).Na het verwijderen van het apparaat wordt decryptie uitgevoerd, met de resultaten op het slotblad.

In sommige gevallen wordt cardiac uzi diagnose uitgevoerd. Naast ECG, echografie en Holter noodzakelijk de biochemische analyse van bloed en urine, en de studie van geslachtshormonen noncardia de oorzaken van sinus aritmie identificatie uit te voeren.

sinus aritmie bij kinderen

sinus aritmie bij kinderen en adolescenten is een veel voorkomende aandoening, en wordt voornamelijk veroorzaakt door fysiologische omstandigheden, bijvoorbeeld zoals respiratoire aritmie. Maar ook kan het leiden tot aangeboren hartafwijkingen, vasculaire dystonie en hormonale veranderingen, met name in de adolescentie.

De diagnose van deze ziekte wordt bepaald op basis van het onderzoek en de resultaten van het onderzoek. Ze verzamelen anamnese van klachten over het gevoel van 'zwaarte' in het hart, zwakte en kortademigheid. Bepaal een periode van voorkomen van dergelijke symptomen en de oorzaken die verband houden met dergelijke aandoeningen in het kind. Doe een algemeen onderzoek van het kind met opkomst en luister naar de puls. Ook gebruikt percussie van het hart, waarmee het mogelijk is om een ​​schending van het hart veroorzaakt door een sinus aritmie te identificeren. Voer elektrocardiografie uit met oefening en geen last, echografieonderzoek van het hart met behulp van Doppler. Bij ernstige aritmie is Holter onderzoek vereist.

is verplicht overleg kinderarts en pediatrische cardioloog, in sommige gevallen, is het van belang door een neuroloog en een endocrinoloog te onderzoeken. Vaak, in het geval van storingen in het centrale zenuwstelsel, gezien de verslechtering van het hart van het systeem, omdat het belangrijk is om de pathologie van het zenuwstelsel te elimineren.

Behandeling van sinusarytmie bij kinderen dient een goede organisatie van werk en rust te omvatten. Het is wenselijk om in een sanatorium te behandelen. Dit geldt voor aritmie van lichte of matige ernst. Bij ernstige aritmie van de sinusknooppunt wordt de behandeling uitgevoerd bij pediatrische cardiologie.

Allereerst wordt het kind benoemd door dieet voedsel met enkelvoudige koolhydraten en het beperken van de inname van grote hoeveelheden vezels( groenten en fruit).Een belangrijke voorwaarde is het gebruik van psychotherapeutische behandelingsmethoden om de emotionele toestand van het kind te herstellen en te beperken tegen stress. Een goed resultaat is de methode van acupunctuur en fysiotherapie.

belangrijk op te merken dat op zichzelf een dergelijke aritmie geen complicaties, maar het kan een combinatie van complicaties met andere, meer ernstige ziekten. Frequente complicaties zijn cardiale dysfunctie of hartinfectie.

Het is belangrijk dat het kind voorwaarden creëert voor het voorkomen van sinusritmie van het hart. Deze omvatten: goede voeding, werk en rust, het nemen van vitaminesupplementen en aminozuren( Elkar ½ theelepel 2p / dag), de beperking van de stressvolle situaties, stoppen met roken en alcohol( voor jongeren), van tevoren de diagnose en behandeling van cardiovasculaire aandoeningenVasculaire systeem en andere organen.

Sinus-aritmie ECG

Sinus-aritmie op ECG wordt gedefinieerd in periodieke veranderingen van R-intervallen, waarbij R wordt weergegeven met meer dan 0,1 seconde en vaak afhankelijk is van het type ademhaling. Een kenmerkend ECG-teken van deze ziekte is een langzame verandering in de tijdsduur van het R-interval, waarbij R na een kort interval zelden volgt op een lange. En ook met sinus tachycardie of bradycardie, een toename en afname in het R-interval, waarbij R het gevolg is van de TP intervallen. Significante schendingen van P-Q intervallen en Q-T intervallen zijn belangrijk.

Tijdens de normale werking van het hart, ectopisch automatisme centra aard, evenals die in de atria hebben een lager diastolische depolarisatie en laagfrequente puls dan de sinusknoop. Hierdoor sinus impulsen, die door de hartspier, waardoor excitatie van het myocardium als snij- en vezels hartweefsel, waardoor het diastolische depolarisatie van de cellen die zijn geconcentreerd in ectopische geeft verstoren. Als gevolg hiervan laat het sinusritme niet toe dat de ectopische centra functioneren. Bepaalde vezels worden verzameld in het rechteratrium vooraan bovenaan, in het midden van een zijwand en de bodem nabij de rechter afscheiding van een opening artioventrikulyarnym. Het linker atrium omvat de plaats van dergelijke centra boven en achter. Daarnaast kunnen cellen uit de automatische centra zich in het gebied van de linker-linker regio van het rechter atrium bevinden in de coronaire sinusmondjes.

automatisme andere centra en automatisme van de atria kunnen hun werk in dergelijke gevallen laten zien: met een daling van de sinusknoop automatisme onder automatisme niveau in buitenbaarmoederlijke hart;Met verhoogde functie van automatisme in de atria van het ectopische centrum;Met blokkade van het sinoatriale karakter, en ook in andere gevallen van lange pauzes in het opgewonden werk van de atria. Het ritme van de atria kan gedurende enkele weken, maanden en zelfs jaren waargenomen worden, en kan ook aanhoudend zijn. Het kan kort zijn, bijvoorbeeld, indien wordt vastgesteld in lange intervallen tussen cycli sinus aritmie van het hart, de sino-atriale blokkade karakter en andere vormen van aritmieën.

Een verandering in de vorm, amplitude en richting van de P-tand wordt beschouwd als een duidelijk teken van het veranderde ritme in de atria. Deze tand verandert afhankelijk van de lokalisatie in de ectopische bron van ritme en snelheid met de richting van de golf met excitatie in de atria. Voor het atriale ritme is de P-tand voor het QRS-complex. In een groot aantal onderzoeken rhythm R-tand verschil van P-golf naar sinusritme beneden of naar boven uit de contour. Ook zijn hun verschillen gevonden in vorm of amplitude in verschillende leads. Een uitzondering kan een ritme uit het bovenste gedeelte van het rechter atrium zijn, waarin de P-tand gelijk is aan de sinus.

Zeer belangrijk is het verschil in het atriale ritme dat de sinus een in één patiënt veranderde volgens de hartslag, de duur van Q-P intervallen en de grootste regulariteit. Het QRS-complex van het supraventriculaire gebied kan afwijkend zijn, in combinatie met de blokkade van de benen van de bundel met een hartslag van 45 tot 70 slagen per minuut. Met een snel atriumritme is de hartslag 71-100 slag / min( sneller ritme wordt de zinktakikardie genoemd).

Sinus-aritmiebehandeling

Vaak gaan hartritmestoornissen weg zonder behandeling na het elimineren van de oorzaak die hen veroorzaakte. Met andere woorden, ze hebben geen specifieke of specifieke behandeling nodig. Maar ondanks dit, met uitgesproken sinus-aritmie, is het nodig om medicijn therapie uit te voeren. Met deze vorm van aritmie kunnen zowel therapeutische methoden als cardiale pacemakers worden gebruikt. Dit soort therapie wordt doorgaans gebruikt met uitgesproken sinus bradycardie( vertraging van de frequentie van hartcontracties), die gepaard gaat met een periodiek verlies van bewustzijn.

keuze van het geneesmiddel wordt veroorzaakt door de karakteristiek en het individu en dienen uitsluitend bepaald door de cardioloog. Maar in gevallen waarin de sinus aritmie veroorzaakt door emotionele instabiliteit of stressvolle situaties, de therapie kan ook worden toegewezen en een neuroloog. In dergelijke oorzaken sinusaritmie voorgeschreven sedativa( Novopassit tabel 2. 3 r / d, valeriaan of motherwort tabel 2. 4 / dag, Kovralol 25 Cap. 3 r / d) en noötropica( Pantogam 1 tab. 3p / dag glycine 1tabl. 4 / dag sublinguaal Pikamellon 2p, 40 mg / dag, Tsetirizn 1 tab. 2p / dag).Maar in sommige gevallen kunt u kalmeringsmiddelen en antipsychotica, die direct benoemd psychiater nodig.

Wanneer sinus aritmie met een hartslag van minder dan 50 per minuut( bij sporters minder dan 45 per min), waarmee een duidelijke verslechtering van de centrale hemodynamica, is het belangrijk om de kwestie van de installatie van de pacemaker op te lossen. Dit apparaat wordt geïntroduceerd onder de huid in het gebied van het sleutelbeen en heeft een miniatuur. Met behulp van bepaalde programma's aan een elektrische puls, die de elektroden in het atrium en de ventrikels wordt vastgehouden sturen. Het apparaat begint zijn werking bij de frequentie van een onderste kritische verlagingen markering grenzen bereikt.

ook bij de behandeling van sinus aritmie moet de algemene aanbevelingen die uit een dieet toegewezen beperking van meel, vet en zoet, het beperken van de fysieke activiteit en stressvolle momenten volgen. Vereist multivitamine( asparkam kalium en magnesium sulfaat).Verplicht bij de behandeling van aritmie fytotherapie( kamille, salie, framboos blad, enz.) Zonder het gebruik van fysiotherapie en stroom( Magnitolazer).

Sinus aritmie tijdens de zwangerschap, in de regel geen specifieke behandeling nodig, omdat vaak verdwijnt na de bevalling, maar voor zwangere vrouwen is het nog steeds belangrijk om voorzorgsmaatregelen en preventie te nemen. Deze omvatten: vooraf verklaring van zwangere vrouwen geregistreerd voor Perinatologie;de tijdige bezoek van Perinatologie( een keer per maand tot 12 weken, eenmaal per twee weken tot 30 weken, een keer per week tot aan het einde van de zwangerschap);het uitvoeren van verschillende onderzoeken tijdens de zwangerschap( Holter onderzoek, ECG, echocardiografie);multivitaminen voor zwangere vrouwen;rationele en evenwichtige voeding met een hoge consumptie van voedingsvezels;verplichte naleving van arbeid en rust;het beperken van stress.