Behandling av paroksysmer av atrieflimmer

Behandlingen av parofysmer av atrieflimmer består av to komponenter:

  • et angrep av atrieflimmer( MA) blir arrestert;
  • blir advart om angrep fra MA.Hvis

anfall oppstår sjelden - en gang i måneden eller et visst antall ganger per år, ikke føre til alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser og ganske lett å bære, nok restriksjoner Kopping terapi og korte prosedyrer som vil forsterke effekten. Behandling av atrieflimmer

behandling av atrieflimmer tilbakefall mot stavet ut i disse tilfellene:

  • Hvis du opplever hyppige anfall - 3 og mer per måned, noe som krever intravenøs tilførsel av anti-arytmi;
  • Hvis det er daglige, selv selvbegrensende anfall;
  • Hvis paroksysmer av atrieflimmer oppstår med alvorlige komplikasjoner: angina pectoris, kollaps og mer. Prosessen

fjerne atrieflimmer bouts

å begynne klinisk situasjon må demonteres for å bestemme relevansen av paroxysm Derivater eliminere sykdom uten særskilt for dette grunn til ikke å akselerere restaurering av sinusrytme umiddelbart og noen måter. Selvfølgelig kan man ikke klage på behovet for nødhjelp angrep når den passerer sammen med forferdelig lidelse av hemodynamikken: hevelse i lungene, alvorlig sosudochnaya svikt - sjokk for arytmi. I dette tilfellet velges elektropulsbehandling. Hvis det ikke kan gjøres, bruk anti-arytmidroger som stopper prosessen.

Hvis du har akutt behov for å fjerne et angrep av sykdommen, er det nødvendig å utføre denne sekvensen av stadier av bruken av midler mot sykdommen:

  • 1stepen behandling av en sykdom eller selektive narkotika - aymalin, prokainamid;
  • 2 behandlingsstadie av sykdom eller preparater av nært hold - rytmelen, verapamil, etatsizin;
  • 3 behandlingsstadium av sykdom eller langvarig reservepreparater - cordarone og dets analoger.

Hvis du ikke umiddelbart gjenopprette rytme eller det kliniske bildet fra begynnelsen ikke fører til overdreven aktivitet er best å bruke følgende metoder:

  • innstendig å bremse ned farten på hjertet;
  • å utføre en stoppterapi i henhold til planen;
  • er en rask prosess for å senke hjertekontraksjonene med MA.

For å redusere hjertefrekvensen retardasjon i denne sykdommen må utføre:

  • administrering av intravenøs 2-4 ml 0,25% oppløsning Isoptin ikke fortynnet, med 30 til 40 som har nesten momentant, men etter en kort tid handling;
  • umiddelbart etter det blir 2-3 ml 0,025% digoksin eller 2-4 ml 0,02% isanolid tilsatt til samme nål, de har en forsinket, men langvarig effekt.

Den neste injeksjonen i en mengde på 1-2 ml produseres 3-4 timer, og etter to ganger om dagen.
Som et resultat er det nødvendig å oppnå en reduksjon i hjertefrekvensen til mindre enn 100 slag per minutt, best av alt - 70-72 slag / min. Planlagte behandlings

sykdom planlagte behandlings paroksysmal atrieflimmer er bedre til å begynne med mettet kalium-magnesium: intravenøs panangina dråper eller polariserende blanding med 5 ml 25% magnesiumsulfatløsning. Samtidig brukes anti-arytmidroger. Varianter av terapi mot arytmi er forskjellige.

Hver dag, administrert ved drypp kordaron 600-900 mg, dvs. 12 til 18 ml av en 5% oppløsning i 250 til 500 ml 5% glukose eller polariserende blanding styrepuls.

intravenøst ​​drypp prokainamid, og deretter intramuskulær injeksjon av 5,10 ml av en 10% oppløsning eller dets anvendelse i den innledende muskelen til å opphøre angrepet eller den totale dosen på 40 ml. Oralt

gjør tildelings antiarytmika forskjellig høy pålitelighet er
kinidin administreres én gang - 0,6-0,8 g, etterfulgt av 0,2 g hver 1,5-2 time for å fjerne paroxysm eller inntil dosen 1,6-1,8 gram - totalt;

introduserer øyeblikkelig novokainamid - 1-1,5 g og etter 0,5 g om 2 eller 2,5 timer( maksimum per dag 4-5 g);

Anaprilin er laget - 60-80 mg deretter 40-60 mg etter 4-6 timer med pulskontroll;

Verapamil er laget - 80-120 mg sublinguelt eller internt, etterfulgt av 80 mg etter 6 timer med pulskontroll. Ytterligere antiarytmiske midler som har effekt kan foreskrives til pasienten for selvfjerning av angrep av atrieflimmer.