Iridosyklitt( anterior uveitt): symptomer og behandling

Iridosyklitt eller anterior uveitt - dette er ganske alvorlig sykdom i kroppen, er en betennelse i årehinnen.Det er vanskelig for mange infeksjoner er relativt vanskelig å behandle og ofte fører til permanent tap av syn.

Innhold: Anatomy choroid grunner iridosyklitt Iridosyklitt Symptomer Diagnose Behandling av fremre uveitt iridosyklitt

årehinnen Anatomy øyne

En av øyet membraner som kalles vaskulær.Den er delt i tre seksjoner:

• iris( iris);
• ciliær( ellers - ciliare) legeme( corpus ciliare);
• selv årehinnen( chorioidea).

første to avdelinger er uløselig forbundet med hverandre for å danne et enkelt nettverk.Således, iris og strålelegeme perfusert fra en kilde og den første gren av trigeminal innervated av nerven, mens choroid-matekar fra andre arterier, nerver og deri er fraværende.

er derfor isolert iris betennelse( iritt) og ciliarlegemet( sykluser) forekommer svært sjelden.Oftest i nederlag en av avdelingene lider umiddelbart et sekund.

grunner Iridosyklitt

eiendommelighet av blodårene i årehinnen er et glimt av kapillærene, bremse strømmen av blod på dem, og tilstedeværelsen av en slags "vinduer" i veggen av kapillærene.Disse faktorer bidrar til forekomsten av tilstander hvor det ødeleggende middel( gift mikroorganisme immunologiske kompleks, tumorceller) kan lett trenge inn i karveggen og forårsake lokal reaksjon.

faktorer som fører til forekomsten av betennelse i det fremre kammer av øyet, blir vanligvis delt inn i to grupper:

1. Endogene faktorer - er det som treffer øyet fra "innsiden" av kroppen.Disse inkluderer:
   • infeksjoner - virus, bakterier, protozoer, sopp, rickettsial, etc;..
   • systemiske autoimmune og reumatiske sykdommer - revmatisme, reumatoid artritt, ankyloserende spondylarthritis, etc;..
   • endokrine forstyrrelser;
2. eksogene faktorer - hva påvirker det ytre øyet.Disse inkluderer:
   • skade;
   • kirurgi;
   • keratitt;
   • sclerites;
   • eksponering for toksiske stoffer, og så videre. D.

aller fleste iridosyklitt oppstå på grunn av endogene faktorer, dvs. de er en komplikasjon av pre-eksisterende sykdom, eller en av de former for sin kurs.

Symptomer Iridosyklitt

Vanligvis pasienter, "lærte" på Internett, gå til legen for 2-3 dager etter utbruddet av sykdommen.I utgangspunktet virker det som de har øyekatarr, de prøver å behandle med konvensjonell sulfacetamide, te brygging og kamilleekstrakt.Bare en dag eller to av en dråpe blir oppdaget, og mannen går til øyelege.

Klager kommer fra første dag.Pasienten forteller vanligvis om smerter i øyet, hans rødhet, rive, lysskyhet, tåkesyn.Ved å klikke på øyeeplet kraftig smertefullt.

objektivt, selv med det blotte øye kan se endring i fargen på iris, forkammer opasifisering av kroppsfuktighet.Pupillesammentrekning og fravær eller reduksjon av dens reaksjon på lys.Formen av pupillen blir ofte uregelmessig på grunn av dannelsen av adhesjoner( adhesjoner) som holder kantene, ikke tillater dem å spre seg.I avanserte tilfeller eleven kan selv helt overgrodd.

Når sett kan ses samling av puss i den nedre delen av frontkammeret( hypopyon) kan detekteres utfellinger( lim klumper celler).Nylige tjene som indikatorer på intensiteten av betennelse.

diagnose av anterior uveitt

Diagnosen iridosyklitt er viktig riktig medisinsk historie. legen finner ut alt om:

• klager;
• tiden av utbruddet av sykdommen;
• unilaterale eller bilaterale lesjoner;
• Faktorer som bidrar til forbedring av den inflammatoriske respons( røyking, hypotermi, stress, alkoholisme, forverring av systemiske sykdommer);
• siste sykdommer som kan forårsake iridosyklitt;
• mulig berøring med infeksiøse pasienter, dyr;
• bruk i næringsmidler, utilstrekkelig kvalitativt behandlet termisk;
• traumer, operasjoner, øyeinfeksjoner.

inspeksjon er å gjennomføre en rekke aktiviteter:

• synsskarphet;
• deteksjon synsfelt endringer;
• estimering reaksjons elever til lyset;
• intraokulært trykkmåling( ved iridosyklitt mulig både reduksjon eller økning avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen);
• ekstern undersøkelse av hornhinnen, conjunctiva, øyelokk, huden rundt øynene;
• Gonioscopy - identifisering av eksudat, synechiae, spirende av kapillærene inn i iris( neovaskularisering);
• biomikroskopi hornhinne, fremre kammer, linse og glasslegeme;
• direkte ophthalmoscopy - identifikasjon av komorbiditet av netthinnen;
• biomikroskopi av fundus;
• fundusfotografering;
• ultralyd øye og t. D.

Laboratoriestudier hovedsakelig sikte på å identifisere årsaken iridosyklitt.Disse omfatter alle slags tester som er i stand til å detektere infeksiøse eller toksiske midler, autoimmune eller allergiske prosesser.

Blant de andre enn de som er nevnt isoleres instrumentelle undersøkelser:

• biopsi koroid;
• biopsi av glasslegemet;
• paracentesis av det fremre kammer;
• Mantoux test;
• spinalpunksjon.

Behandling av iridosyklitt

Iridosyklitt - en akutt inflammatorisk sykdom, behandling bør begynne så mye som mulig tidlig. dens formål er:

• undertrykkelse av den inflammatoriske respons;
• forebyggelse av tilbakefall og reduserer deres frekvens;
• konservering og / eller forbedring av synsfunksjon;
• forebygging av komplikasjoner( glaukom, katarakt, glass fibrose, makuladegenerasjon, netthinneavløsning).

Sykehus er angitt i tilfeller av akutt betennelse.Også, bare i et sykehus utføres kirurgisk operasjon for komplikasjoner av iridosyklitt.

Pharmacotherapy

Iridosyklitt ofte assosiert med andre sykdommer eller deres komplikasjoner er.Derfor behandler ikke bare det, men den underliggende patologi. Det er imidlertid generelle prinsipper Iridosyklitt terapier som justeres avhengig av årsaken:

• dryppe inn i konjunktivalsekken i spesielle løsninger av antibiotika, glukokortikoider, anti-inflammatoriske midler;
• injeksjon under konjunktiva av glukokortikoider og en anordning for utvidelse av pupillen;
• innføring parabulbarno fiber kortikosteroider, antibiotika, antioksidanter;
• mottak av de samme, så vel som antivirale og cytotoksiske medikamenter på innsiden, så vel som deres intravenøs administrering;
• og antibiotika kan bli administrert intramuskulært.

kirurgi for anterior uveitt

tillegg til medikamentell behandling brukt og kirurgiske behandlinger.Men operasjonen ikke konkurrere med deg selv iridosyklitt og dens komplikasjoner, de patologiske tilstander som kan frata pasienten visjon.

Øyeleger bruke følgende typer kirurgiske og mikrokirurgiske operasjoner:

• fotodynamisk terapi;
• keratoplasty;
• glaukommidler intervensjon;
• vitrectomy( utskjæring av et glasslegeme, og dens erstatning med et kunstig medium);
• lensvitrektomiyu( tidligere operasjon i forbindelse med fjerning av linsen).

Iridosyklitt kan relativt lett bli kronisk.Dette er spesielt tilfelle med sykdommer som ikke kan bli fullstendig herdet( for eksempel, ankyloserende spondylitt eller reumatoid artritt).Derfor, for å forebygge tilbakefall og tilbakefall drift er kun utføres parallelt med potent anti-inflammatorisk terapi med glukokortikoider og / eller cytostatika, ved å koble om nødvendig, og spesifikk betyr

Avhengig av alvorlighetsgraden, aktualitet startet terapi og dens deknings iridosyklitt kan redusereevne til å arbeide for en periode på to uker til seks måneder.Vedvarende som synstap - et forholdsvis hyppig resultatet av denne ubehagelige sykdommen.Derfor bør behandlingen utføres av en øyelege som har erfaring.Pasienten er bare nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig.

Bozbey Gennadiy Andreevich, legevakt

medisinsk behandling