Bechterews sykdom Ankyloserende spondylitt, dette navnet bæres av Bekhterevs sykdom. Dette er inflammatoriske forandringer som oppstår i intervertebrale leddene, noe som medfører reduksjon. Under denne sykdommen er motoraktiviteten i leddene begrenset, litt senere mister ryggraden sin mobilitet. I Russland påvirker Bekhterevs sykdom ca. 0,3% av befolkningen. Menn er oftere syk i alderen fra 15 til 30 år. Kvinner lider 9 ganger mindre enn menn.

Årsaker til sykdommen

Hva er årsakene til Bechterews sykdom, spesialister i ortopedi har ennå ikke funnet ut. Mange tror at hovedårsaken til utviklingen av Bechterews sykdom er økt aggresjon av immunceller til vev av ledd og leddbånd. Denne sykdommen er arvelig, vanligvis er mennesker som lider av denne sykdommen bærere av antigenet( HLA-B27), som påvirker menneskets immunsystem negativt og forårsaker ulike endringer.

Årsaker til sykdommen Utløsningsmekanismen for sykdomsutbrudd er hypotermi eller smittsomme sykdommer. Også utløse utviklingen av sykdommen kan være traumer til bekkenet eller ryggraden. Risikofaktorer er hormonelle lidelser i kroppen eller kroniske sykdommer i det genitourinære systemet og tarmen.

Elastiske intervertebrale skiver er vanligvis plassert mellom ryggvirvlene, takket være ryggraden har evnen til å bevege seg. Tette leddbånd er plassert på de fremre, bakre og laterale flater av ryggraden. Disse ligamentene holder ryggraden, det vil si gjøre den stabil. Hver vertebra har fire prosesser, to under og to på toppen, som er forbundet med tilstøtende prosesser ved å bevege leddene.

Som et resultat av aggresjon av immunceller i Bechterews sykdom i vevene i leddene, i leddbåndene og i vevene i de intervertebrale skivene, dannes en inflammatorisk prosess. Elastisiteten til bindecellene reduseres gradvis og som et resultat blir strukturen erstattet av et fast benvev. Etter det mister ryggraden mobiliteten.

Ikke bare ryggraden, men også de store leddene gjennomgår endringer. Ofte påvirker sykdommen strukturen i leddene i nedre ekstremiteter. I noen tilfeller påvirker inflammasjonsprosessen lungene, hjertet, nyrene og urinveiene.

Separat flere former for ankyloserende spondylitt:

  • sentral form når bare ryggraden er berørt;
  • rhizomform, når rygg- og rotteleddene påvirkes, det vil si at skulder- og hofteleddene påvirkes;
  • perifer form, ryggraden, knærne, albuer og ankler påvirkes;
  • Skandinavisk form, ifølge kliniske data sykdommen ligner på revmatoid artritt, er små leddene skadet, leddene blir ikke ødelagt.

Symptomer på Bechterews sykdom

Symptomer på Bechterews sykdom Den første fasen av sykdommen utvikles gradvis. Pasienter føler konstant svakhet, irritabilitet, døsighet, det er smerter i ledd og muskler. Pasienter på denne spesielle oppmerksomheten betaler vanligvis ikke og avtalen til legen går ikke naturlig. Noen ganger er forløperne av sykdommen vedvarende og nesten ukontrollerbare øyesykdommer - iriter, iridocyclitis og episclerites.

Hovedsymptomet på ryggradsskade og utbruddet av Bechterews sykdom er alvorlig smerte og en følelse av stivhet i lumbale ryggraden. Vanligvis begynner symptomene om natten, om morgenen intensiverer de. Reduserer smerte etter en varm dusj og trening. Smerter under bevegelse i løpet av dagen er nesten ikke følt, i ro og ro forsvinner selv.

Da utvikler smerten seg opp i ryggraden. Gradvis blir bøyene i ryggraden glatt. Over tid dannes en uttalt stup, som kalles kyphos av thorakregionen. Den inflammatoriske prosessen i intervertebrale ledd og leddbånd fører til en konstant spenning av ryggmuskulaturen.

I de siste stadiene av sykdommen samles leddene i ryggvirvlene til slutt, og de intervertebrale skivene forstyrrer oss. På røntgen er beinbroer som danner på ryggraden tydelig synlige. Sykdommen utvikler seg sakte over flere år, vekslende med perioder med forverring og remisjoner.

En rekke studier utføres for diagnosen. Først og fremst er røntgenstråler gjort, en blodprøve utføres, der det oppdages en økt ESR.I tvilsomme tilfeller vil legen foreskrive en analyse for å identifisere antigenet HLA-B27.Bechterews sykdom må differensieres fra degenerative sykdommer( DZP), det vil si fra osteokondrose og spondylose. Disse sykdommene utvikles som regel i en mer moden alder. Under Bekhterevs sykdom intensiverer smerten om morgenen og i ro, og med ZAP blir smerteforsterkning observert etter fysisk anstrengelse og mest om kvelden. Det er ingen spesifikke endringer på røntgenbildet med DZP.

Behandling av sykdommen

Behandlingews sykdom er ganske lang og utføres på en komplisert måte. Det er nødvendig å observere alle stadier av behandling, bare da kan det være positive resultater. Bechterews sykdom behandles med bruk av glukokortikoider og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I alvorlige tilfeller er immunsuppressiva foreskrevet.

En viktig rolle i behandlingen av denne sykdommen spilles av pasientens livsstil og spesielle fysiske øvelser. Gymnastikk for hver enkelt valgt individuelt og skal utføres daglig. For å hindre utviklingen av onde stillinger, utgjør den stolte og stillingen til andrageren. Pasienten skal sove på en stiv seng uten en pute. Regelmessig sport styrker musklene i ryggen, derfor behandler Bekhterevs sykdom bade, gå på ski, etc. For brystet er det også nødvendig med spesielle øvelser.

Det er umulig å kurere denne sykdommen helt, men hvis det er på tide å identifisere årsakene og behandlingen av Bechterews sykdom, kan utviklingen av sykdommen reduseres. Under eksacerbasjoner skal pasienten gjennomgå et behandlingsforløp på et sykehus og bli konstant observert av en lege.