Malabsorpsjon (malabsorpsjon syndrom): hva er det, symptomer, årsaker, behandling, diagnose, forebygging, kosthold

Syndrom av malabsorpsjon i tarmen eller malabsorpsjonssyndrom - en gastrointestinal sykdom, som et resultat utvikling som fordøyelsesprosessen for produkter blir forstyrret, og blir næringsrik komponenter. I tillegg forstyrres videre transport av bearbeidet mat gjennom tynntarmen. Dette fører til en endring i metabolsk prosess, vitaminmangel og andre ubehagelige konsekvenser, derfor er det viktig å identifisere patologien i tide og begynne å behandle den.

Hva er tynntarmen malabsorpsjon syndrom?

Malabsorpsjon syndrom er ledsaget av et kompleks av symptomer assosiert med intestinal fordøyelsessvikt. Det er flere former for patologi, hvorav noen har uttalte symptomer og fører til alvorlige komplikasjoner. For å unngå dette er det viktig å starte kompetent behandling av malabsorpsjonssyndrom i tynntarmen så tidlig som mulig.

Hos barn diagnostiseres malabsorpsjon oftere enn hos voksne og har et mer alvorlig forløp.

Sykdommer er klassifisert i henhold til forskjellige kriterier:

1. Basert på hva som forårsaket det, isoleres primær og sekundær malabsorpsjon i tynntarmen. I den sekundære formen var malabsorpsjon et resultat av bakgrunnspatologi.
2. Sykdommen kan være medfødt eller ervervet. I 10% av tilfellene diagnostiserer leger en medfødt patologi. I resten er det et ervervet syndrom som kan dukke opp flere uker etter fødselen eller innen 10 år.
3. I henhold til utviklingsgraden, skiller det seg mellom milde, moderate og alvorlige grader av malabsorpsjon i tynntarmen.

Hver for seg er isatrogen malabsorpsjon, som er av kunstig opprinnelse, isolert. Vanligvis utføres det kirurgiske inngrepet, som provoserer bruddet, med det formål å behandle sykelig fedme.

Årsaker til malabsorpsjon

Det er mange kjente årsaker til malabsorpsjon i tynntarmen. Den primære patologien kan være forbundet med genetisk enzymopati, der en person har glukose-laktasemangel, fruktoseintoleranse, nedsatt absorpsjon av vitamin B12, folsyre, aminosyrer.

Sekundær malabsorpsjon syndrom utvikler seg på bakgrunn av interne patologier, spesielt med en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen. Men i de fleste tilfeller er årsaken gastrointestinale sykdommer (kolitt, gastritt, enteritt etc.).

Brudd kan provoseres av:

• dysbiose;
• brudd på blodsirkulasjonen i tarmen;
• tilstedeværelsen av en neoplasma i tarmen;
• skade på fordøyelsessystemet fra medisiner eller kjemikalier;
• brudd på peristaltikk;
• en endring i sammensetningen av galle, der det er for få gallsalter;
• atrofiske prosesser i mage -tarmkanalen;
• mangel på fordøyelsesenzymer;
• noen parasittiske sykdommer.

Malabsorpsjon symptomer

Symptomer på malabsorpsjon syndrom i tynntarmen er nært knyttet til malabsorpsjon av næringsstoffer og vitaminer. Diaré er hovedsymptomet på malabsorpsjon. Først skjer det periodisk, men over tid blir det konstant. På samme tid overstiger ikke avføringshyppigheten 6 ganger om dagen. Den har en skarp lukt og kan være vannaktig eller grøtaktig.

Symptomer indikerer sykdommen:

1. Økt gassproduksjon. I dette tilfellet klager en person ofte over frigjøring av fryktelige gasser.
2. Magesmerter. Forekommer oftest til venstre, men kan være helvetesild eller stråle ut til korsryggen. Hvis en person har laktasemangel, har smerten en krampe karakter.
3. Misfarging av avføring, overdreven fettinnhold. Det er assosiert med kolestase eller malabsorpsjon av fettsyrer.
4. Tørr hud og andre lesjoner i dermis (hyperpigmentering, eksem, dermatitt) som oppstår på bakgrunn av vitaminmangel.
5. Sprøhet, hårtap.
6. Subkutan blødning eller forekomsten av røde flekker på kroppen på grunn av mangel på vitamin K i kroppen.
7. Nattblindhet forbundet med mangel på vitamin A.
8. Skade på nervesystemet (nevropati, parestesi), som oppstår på bakgrunn av mangel på vitamin E, B1.
9. Anemi av vitamin B12 -mangel.
10. Ascites, perifert ødem, hvis årsak er en reduksjon i konsentrasjonen av protein i blodet, ubalanse i elektrolytter.
11. Vekttap, opptil ekstrem utmattelse.
12. Reduserte nivåer av kjønnshormoner, andre endokrine lidelser.
13. Døsighet, muskelsvakhet, tretthet.
14. Konstant tørst.

Diagnostikk av malabsorpsjon syndrom

For å bestemme syndromet av malabsorpsjon i tynntarmen, foreskriver legen en omfattende diagnose, som inkluderer:

1. Samler anamnese. Legen vil spørre om tidspunktet for symptomdebut, alvorlighetsgraden og karakteristikkene av deres manifestasjon. I tillegg studeres en familiehistorie for å identifisere nære slektninger som lider av Crohns sykdom eller andre gastrointestinale patologier.
2. Generell undersøkelse, som består i palpasjon av magen, vurdering av hudens tilstand, negleplater, hår.
3. Blodprøve. Analysen lar deg vurdere nivået av hemoglobin og erytrocytter, for å identifisere abnormiteter i kroppen, inflammatoriske prosesser.
4. Krakkundersøkelse for parasittiske infeksjoner, okkult blod.
5. Ultralyd - vurderer tilstanden til mageorganene.
6. Esophagogastroduodenoscopy - undersøkelse av den indre overflaten av magen og tolvfingertarmen. Om nødvendig blir det tatt en prøve for en biopsi.
7. Koloskopi - lar deg vurdere tilstanden til tykktarmen og ta en biopsi.
8. Irrigoskopi - undersøkelse av tykktarmen ved hjelp av røntgenutstyr.
9. Sigmoidoskopi - undersøkelse av endetarmen og sigmoid kolon ved hjelp av et endoskop.
10. Røntgenstråler av bein kan brukes til å bestemme dens tetthet. Dette er nødvendig for å identifisere mangel på mineraler som er ansvarlige for beinvevets tilstand.
11. CT utføres for en omfattende vurdering av tilstanden til alle indre organer. Dette er en av få diagnostiske metoder som hjelper til med å identifisere neoplasmer på forskjellige stadier av utviklingen.
12. MR - den mest informative metoden som lar deg vurdere tilstanden til indre organer.
13. Funksjonelle tester (D-xylosetest, Schilling-test) for å påvise gastritt, duodenitt og andre patologier i mage-tarmkanalen.

Behandling av malabsorpsjon i tynntarmen

Malabsorpsjon syndrom krever en omfattende tilnærming til behandling. Etter at diagnosen er gjort, vil legen foreskrive medisiner og diett. Hvis malabsorpsjonen i tynntarmen er sekundær, vil ytterligere terapi for samtidig patologi bli foreskrevet, noe som ble årsaken til utviklingen av sykdommen. I noen tilfeller er kirurgi indikert.

Medisinsk behandling for malabsorpsjon

Reseptet på spesifikke medisiner avhenger av årsaken til sykdomsutviklingen og egenskapene til forløpet. Spesiell oppmerksomhet rettes mot vitaminterapi. Pasienten er foreskrevet vitamin- og mineralkomplekser, som nødvendigvis inkluderer:

• kalsium;
• B -vitaminer;
• jern.

Noen ganger trenger pasienter antibiotikabehandling. Et passende stoff velges ut fra hvilket patogen som forårsaket utviklingen av malabsorpsjon. For eksempel, med overdreven bakterievekst, er Rifaximin foreskrevet, og med tropisk gran (post -smittsom patologi) - Doxycycline eller andre tetracyklin -antibiotika. Varigheten av å ta antibakterielle legemidler bestemmes individuelt for hver person.

Hvis pasienten får diagnosen Crohns sykdom, cøliaki eller Whipples sykdom - hormonelle medisiner er påkrevd. Oftest rådes de til å ta Prednisolon eller andre glukokortikosteroider.

Malabsorpsjonssyndrom er alltid ledsaget av diaré, så pasienter blir foreskrevet Imodium eller Loperamid. Dosen bestemmes av legen, men vanligvis tas 1 tablett etter hver avføring, men ikke mer enn 6 i løpet av dagen.

Med korttarmssyndrom eller kroniske leverpatologier, suppleres terapi med kolinergika. Det mest populære stoffet i denne gruppen er Ursofalk. Dosen avhenger av pasientens alder og vekt.

Hvis malabsorpsjonen i tynntarmen skyldes bukspyttkjertelinsuffisiens, brukes fordøyelsesenzymer:

• Mezim Forte;
• Creon;
• Pankreatin.

For å utelukke utvikling av sår, brukes antacida (Famotidine, Ranitidine, Kvamatel), som bidrar til å hemme produksjonen av saltsyre i magen. I tillegg er protonpumpehemmere foreskrevet - Nexium, Omez.

Kosthold

Behandling av syndromet av malabsorpsjon i tarmen er umulig uten normalisering av ernæring. Valget av kosthold avhenger av hva som forårsaket malabsorpsjonen. På den måten er det viktig å øke mengden protein i kosten og redusere inntaket av fett.

Ved hypoproteinemi får pasientene vist enteral ernæring ved bruk av spesielle blandinger. For at de skal bli fullt assimilert, utføres introduksjonen ved hjelp av en sonde. I alvorlige tilfeller, ved malabsorpsjon i tarmen, brukes parenteral ernæring.

Kirurgisk inngrep

I ekstreme tilfeller, hvis det er umulig å kurere malabsorpsjonssyndromet i tynntarmen med konservative metoder, anbefaler legen kirurgisk inngrep. Vanligvis utføres operasjonen når:

• NNC;
• Crohns sykdom;
• tarmlymfangiektasi.

Forebygging av malabsorpsjon syndrom

For å unngå forekomst av malabsorpsjon syndrom, anbefaler leger å følge forebyggende regler:

1. Overvåk kostholdet ditt, spis balansert. Maten skal ha nok vitaminer og mineraler.
2. Styrke immuniteten.
3. Ta om nødvendig vitamin- og mineralkomplekser eller enzymatiske preparater.
4. Å nekte fra dårlige vaner.
5. Årlig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, behandle sykdommer som kan forårsake utvikling av malabsorpsjon i tynntarmen.

Malabsorpsjon syndrom er en sykdom preget av nedsatt absorpsjon av visse næringsstoffer i tynntarmen. Det kan være medfødt eller oppstå i løpet av livet. Hovedbehandlingen er et spesielt kosthold og medisiner.

Har du eller noen du kjenner med lignende patologi? Klarte du å kurere henne? Gi oss beskjed i kommentarene. Del artikkelen på sosiale nettverk og lagre den i bokmerker for ikke å miste nyttig informasjon.

Malabsorpsjon - foredrag.

Kilder:

• https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-malabsorbtsii-klinicheskie-sluchai-iz-ambulatornoy-praktiki 
• https://ggptknhp.by/gastroenterologiya/sindrom-malabsorbtsii-chto-eto-takoe-lechenie-bolezni-i-ee-profilaktika.html
• https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/chto-takoe-sindrom-malabsorbtsii.html
• https://ggptknhp.by/gastroenterologiya/sindrom-malabsorbtsii-chto-eto-takoe-lechenie-bolezni-i-ee-profilaktika.html