Ulcerøs kolitt: årsaker, symptomer og behandling
Ulcerøs kolitt( UC) - en sykdom der betent og dekket med sårslimhinnene i tykktarmen. Som regel er den sykdomsprosessen kronisk med periodiske forverringer.
Behandling av ulcerøs kolitt for en lang, ofte forsinket i noen år, krever felles innsats av legen og pasienten.Å utrydde sykdommen blir brukt som tradisjonelle metoder basert ta medisiner og folk. Operasjonen utføres i alvorlige tilfeller. Ulcerøs kolitt lider ofte av folk 20 til 40 år, hos barn er det mindre vanlig( omtrent 10% av tilfellene).
årsaker og mekanismer for sykdomsutvikling
Årsaker til ulcerøs kolitt er fortsatt ikke fullstendig forstått.
Ifølge antagelser forskerne, kan det fremkalle følgende faktorer:
- smittespredning i tykktarmen;
- feil mat, overvekt av fet, høy-kalori mat med lavt fettinnhold;
- genetisk predisposisjon, genmutasjoner;
- langvarig bruk av noen medikamenter, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter;
- hyppige stressende situasjoner, intense opplevelser;
- brudd på mikrofloraen i tarmen.
Som et resultat av disse faktorene, må immunstoffer ikke begynne å angripe patogene bakterier og virus, og slimhinnen i colon. Det er betent og sår dannes.
ulcerøs kolitt og Crohns sykdom har lignende mekanismer for utvikling. Forskjeller - i dybden og bredden av tap. I det første tilfellet, innbefatter den sykdom bare kolon, sår og inflammasjon hos individet mucosa og submucosa.
og ved Crohns sykdom i den patologiske prosess involverer hele fordøyelseskanalen fra munn til anus. I dette tilfellet, fanget alle lagene i fordøyelseskanalen.
Klassifisering av ulcerøs kolitt er klassifisert i henhold til lokaliseringen av den patologiske prosess:
- proktitt og proctosigmoiditis - sykdom dekker rectum og sigmoideum;
- venstre-sidig kolitt - blir slått rett og den venstre halvdel av tykktarmen til milten bøyning;
- total kolitt - alle betente deler av tykktarmen;
- regional kolitt - en betennelse i tykktarmen og de regionale nodene i lymfesystemet. Ved
alvorlighetsgraden av ulcerøs kolitt kan være lett når flere ansporer stol moderat - diaré til 8 ganger i døgnet, en svak feber, alvorlig - diaré, temperaturer over 38 ° C og forringelse av den generelle tilstand.
En annen versjon av klassifiseringen av ulcerøs kolitt er basert på arten av dets kurs. Sykdommen kan være akutte, kroniske og tilbakevendende.
Symptomer Symptomene på ulcerøs kolitt er vist en annen måte. Noen mennesker allerede har sykdommen, føles bra i noen år, bare av og til oppdager blod i avføringen.
Denne funksjonen er enten ignorert eller det gjøres forsøk på å eliminere dets tradisjonelle metoder. I andre akutte sykdom begynner med alvorlig diaré, høy feber, alvorlig smerte, og generell svakhet. I slike tilfeller pasienten på sykehus umiddelbart.
for ulcerøs kolitt er kjennetegnet ved de følgende symptomer:
- avføring med blod, den mengde som varierer fra små streker til tung strømning;
- krakk med slim og puss;
- diaré;
- forstoppelse, vitner å bekjempe rectum og sigmoideum;
- falsk trang til avføring, som befinner seg ikke i avføringen, og blod, puss og slim - "rektal spytting";
- natt trang til avføring;
- fekal inkontinens;
- flatulens, oppblåsthet,
- magesmerter, ofte i den venstre halvdelen av hans moderat alvorlighetsgrad;
- tegn på forgiftning - feber, feber, oppkast, takykardi, vekttap, dehydrering, nedsatt appetitt, generell svakhet;
- extraintestinal manifestasjoner av ulcerøs kolitt -. Ødeleggelse av leddene, et utslett på huden og slimhinner, synsforstyrrelser, økt blodpropper, unormal leverfunksjon, etc.
siste gruppe av symptomer forekommer i omtrent en pasient av 10 ganger de vises til den store tarmen.
Diagnose diagnosen ulcerøs kolitt omfatter instrument og laboratoriemetoder. Først gjennomfører pasientens lege en undersøkelse og digital eksamen, og deretter bestemt en liste over de nødvendige prosedyrer.
oftest omfatter :
- total og blodkjemien - bestemmer nivået av erytrocytter og hemoglobin, økt senkning og nivået av C-reaktivt protein.
- Coprogram - laboratorieundersøkelse av avføring, som angir deri blodinnholdet av slim, puss, parasitter etc. Det gir informasjon om graden av betennelse og kreft i tarmslimhinnen.
- Sigmoidoskopi og kolonoskopi - invasive instrumentelle metoder for undersøkelse som tillater legen å se tilstanden til tarmslimhinnen og, om nødvendig, kan partiklene av den skadede vev for laboratorieundersøkelse( biopsi).
- Irrigoscopy - røntgenundersøkelse av tykktarmen med innføringen av kontrast i det. Bildet gir informasjon om de patologiske forandringer i kroppen.
- Computertomografi - røntgenundersøkelse bildeutgang utført ved forskjellige vinkler på skjermen. ASSIGNED mistanke om Crohns sykdom.
kolitt
behandling behandling av ulcerøs kolitt i forverring utført i sykehusforhold: krever administrasjon av medisiner via intravenøse injeksjoner, og noen ganger - drevet ved gavage. I den kronisk form av sykdommen, kan alle prosedyrer utføres i hjemmet, som kombinerer de tradisjonelle metoder med folk.
Tradisjonelle metoder
Ikke-kirurgisk behandling av ulcerøs kolitt utført ved anvendelse av følgende grupper av medikamenter:
- som har en sammensetning av 5-acetylsalicylsyre i form av tabletter, kapsler, og også rektale stikkpiller, skum og klyster( sulfasalazin, Mesakol, salofalk, Tidokol, pentasil, etc.);
- kortikosteroider i form av tabletter, rektal og intravenøse infusjoner( prednisolon, hydrokortison, og andre.);
- immunosuppressive midler( azatioprin, 6-merkaptopurin, metotreksat, infliximab et al.).
Avhengig av kliniske bildet kan videre gis medikamenter for å stoppe blødning, eliminere dehydrering og gjenopprette vann- og elektrolyttbalanse, helbredelse av tarmslimhinnen. Symptomatisk behandling er også gjort av nødvendighet: utnevnt krampeløsende, febernedsettende, antidiarrheal eller avføringsmiddel.
hvis betennelsen er sterkest til uttrykk i de nedre deler av tykktarmen, jo mer effektive lokale produkter: Lys, rektal drypp, klyster og skum.
anvendelse av kortikosteroider og immunosuppressive legemidler med 5-atsetilsalitsolovoy syre bør være strengt kontrollert lege. Bare en spesialist kan vurdere muligheten for deres bruk i spesifikke kliniske saken.
Formuleringer av disse gruppene kan forårsake alvorlige bivirkninger slik som benmarg eller hepatitt. Noen ganger i historien av sykdom hos pasienter med ulcerøs kolitt er markert motstand mot deres virkning eller initial immunitet.
Hvis konservativ behandling er ineffektiv, er kirurgisk inngrep nødvendig.
Nårikke-spesifikk kolitt operasjon kan utføres på en av tre måter:
- smertestillende middel - tarmenden vises på bukveggen, danner en fistel permanent eller midlertidig;
- radikal - tarmsegmenter fjernet, da dens integritet gjenopprettes;
- rekonstruktiv - tarmen er fjernet og erstattet med en protese.
mulig å kurere ulcerøs kolitt for alltid? Konservative metoder for å utrydde sykdommen er vanskelig, men hvis du har tålmodighet og strengt overholde alle resept, er det mulig å oppnå en langsiktig stabil remisjon. Tradisjonelle metoder
behandling av ulcerøs kolitt er brukt i folkemedisiner kronisk forløp, i løpet av perioder av remisjon. Mye brukt urteteer og decoctions med mild handling, som omslutter de berørte områdene av slimhinner, fremme helbredelse av sår og stoppe blødninger.
For å fremstille de følgende komponentene kan brukes drikk:
- blanding av bringebær, jordbær og korint blader - støtter leveren og gjenoppretter den vann-elektrolyttbalansen;
- tørket blåbær bær - rense tarmen hos råtnende stoffer hindre dannelsen av kreftceller;
- nesle blader - økt blodlevring, eliminere betennelse;
- peppermynte blader - redusere spasmer og betennelse, hemme veksten av bakterier, bero nervesystemet;
- kamille blomster - sliter med mikrober, redusere spasmer og betennelser;
- ryllik - har bactericidal egenskaper, eliminerer diaré;
- granateple skall - stopper diaré, reduserer inflammasjon, hindrer vekst av bakterier;
- blader og stilker av Potentilla - helbrede sår, stanser diaré;
- celandine gress - avtar spenningen, kjemper betennelse og spredning av mikrober;
- herb wormwood - renser tarmene fra patogene mikroorganismer;
- urt Hypericum - øker intestinal motilitet, fjerner puss i avføring urenhet, reduserer inflammasjon;
- or kjegler - snerpende action, lege sår.
Hver av disse urter kan brukes alene eller blandet, noe som gjør kostnader. Infusjoner og avkok bør fremstilles i henhold til pakken.
Komplikasjoner ulcerøs kolitt kan føre til utvikling av colorektal cancer. Ifølge statistikk, i pasienter med en 10-års erfaring kreftrisikoen er økt med 2%, med 20 år - 8%, med en 30-år - 18%.Av denne grunn, vanlige tarm undersøkelse, inkludert en koloskopi, og advarer onkologi terapi.
annen komplikasjon av ulcerøs kolitt - toksisk megakolon. I denne sykdommen, tarm sløyfer sveller og utvider seg. Mangelen på behandling fører til brudd på veggen, betennelse i peritoneum - peritonitt, og deretter den generelle blodforgiftning - sepsis.
Konsekvenser Konsekvenser av ulcerøs kolitt forbundet med sine extraintestinal manifestasjoner. I tykktarmen aktivert autoimmun reaksjon. Noen ganger de sprer seg til andre organer, forårsaker skade på øyne, hud, ledd, slimhinner i munn, sirkulasjonssystemet og leveren. Delvis i deres dannelse ta del utenlandske agenter( toksiner, allergener, etc.).
i ulcerativ kolitt kan utvikle:
- erythema nodosum;
- pyoderma gangrenosum;
- episcleritis;
- artropati;
- ankyloserende spondylitt;
- hepatomegaly.
sykdomsforebygging
hindre utvikling av ulcerøs kolitt er umulig, som ukjente årsaker til dens utvikling.
Men du kan treffe tiltak for å redusere hyppigheten av eksaserbasjoner og vil bidra til langsiktig remisjon:
- tar regelmessige medisiner foreskrevet av legen din;
- oppfyller terapeutisk diett;
- gjennomgår forebyggende undersøkelser, i henhold til tidsplanen;
- som et bedøvelsesmiddel for å ta acetaminophen, Efferalgan, Paracetamol, å forlate ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer( Ibuprofen, Naproxen, etc.).
Det skal også huskes at antibiotika bidrar til forverring av ulcerøs kolitt. Du kan bare ta dem som en siste utvei, som foreskrevet av legen.
Diet
Ernæring med uspesifisert ulcerøs kolitt i tarmen skal være forsiktig og ikke irritere slimhinnen. Kostholdet er basert på bruk av matvarer med høy protein og vitaminer.
Når sykdommen forverres, er kravene særlig alvorlige: frukt, grønnsaker, skarp, salt, sur, røkt og fettfri mat er forbudt. Produkter som forårsaker gjæring er utelukket: melk, ferske bakverk, belgfrukter. Kostholdet består av frokostblandinger, granateplejuice, kiseller, viskøse kokte porretter.
Når den akutte perioden av sykdommen er fullført, kan du i menyen legge inn kokte og stuvede grønnsaker, frukt, retter fra vridd kjøtt, myk fisk. Du kan også spise ostemasse, sour-milk drinker, puddinger.
Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt er en sykdom hvor tarmens slimhinne blir betent og sårdannet( noen ganger submukosa).Patologien går som regel i kronisk form med angrep av eksacerbasjoner.
Behandling er konservativ, langvarig, med ineffektivitet, er kirurgi utført. Forhindre uspesifisert ulcerøs kolitt er umulig, siden årsakene ikke er etablert, men hvis dietten og anbefalinger fra en lege blir observert, er det mulig å redusere hyppigheten av tilbakefall.
Forfatter: Olga Khanova, lege,
spesielt for Moizhivot.ru



