Etiologiczne i patogenetyczne leczenie reumatyzmu

etiologicznym leczeniu reumatyzmu

etiologicznego traktowania - jest eliminacja ognisk zakażenia paciorkowcami. Najczęstszym i szczególnie ważne w rozwoju choroby reumatycznej i jej powikłań skupić zakażenia paciorkowcem grupy hemolitycznej A jest przewlekła angina. Dlatego rehabilitacja tego centrum jest sprawą najwyższej wagi do zwalczania reumatyzmu. Inne przewlekłe zakażenie, takie jak próchnica i przewlekłego zapalenia przyzębia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie zatok jest zwykle spowodowana przez inne patogenne bakterie. Jednak obecność przewlekłego zapalenia tlącego się w korpusie powoduje zakłócenie aktywności immunologicznej, która z kolei, w pewnych warunkach, aby wywołać zaostrzenie choroby reumatyczne.

Pomimo faktu, że współczesna medycyna, jest ogromny arsenał leków przeciwbakteryjnych( antybiotyki), paciorkowiec hemolityczna jest naturalnie wrażliwe na penicylinę, więc do tej pory, ten antybiotyk jest głównym w leczeniu infekcji reumatycznej( lek z wyboru).

penicylina

penicyliny wytwarzane w czasie trwania pleśni Penicillium, na podstawie składu chemicznego, to jest kwasem, z którego następnie otrzymuje się sól -, potas, sód itd

Przez półsyntetyczne penicyliny( np ampicylinę, oksacylinę) otrzymano z rozwojem nauk farmaceutycznychposiadające szeroki zakres działań, czyli wpływ na dużą liczbę gatunków drobnoustrojów. Preparaty

grupy penicylin antybiotyków szybkość pojawienia przeciwbakteryjnego działania, czas trwania, i sposobów usuwania z organizmu, a także zdolność do gromadzenia się w organach lub tkankach( tropizm do określonej tkanki).sól benzylopenicyliny sól sodowa

benzylopenicylina sodu do iniekcji domięśniowych, 4-6 razy dziennie przez co najmniej dziesięć dni. Taka częstotliwość podawania antybiotyku ze względu na fakt, że w 30-40 minut po iniekcji domięśniowych w krwi pacjenta jest maksymalne stężenie leku, a po upływie 3-4 godzin, to spada prawie do zera. Dzienna dawka penicyliny 300-500 tysięcy jednostek na kilogram masy ciała.

może również polecić oszczędzające schematu: pierwszych 5-7 dniach choroby penicyliny podawano domięśniowo w dawkach wskazanych powyżej, a po spadku ostrych objawów klinicznych podawany domięśniowo raz penicyliny depot - bicillin 1: dzieci w wieku przedszkolnym w dawce 600000 IU,. uczniów i dorosłych - 1200 tysięcy jednostek lub bitsillin-5( mieszanina jednej części benzylopenicyliny sól prokainy - 300 tysięcy jednostek i 4 części bitsillina-1 - 1200 tysięcy jednostek. ..): dzieci w wieku przedszkolnym w dawce 750 tysięcy jm szkolnym i.dorosły - 1500 pana. ED.

przypadku nietolerancji leków penicyliny powołać inne antybiotyki: erytromycyna, OLEANDOMYCYNY, oksacylinę.

Erytromycyna Erytromycyna jest określony w następujących dawkach: dzieci w wieku przedszkolnym 30 mg na kilogram masy ciała, studentów 40 mg na kilogram wagi ciała dla dorosłych - 150-200 tysięcy jednostek na dzień. .

oleandomitsina

dawkach dziennych oleandomitsina: dla dzieci w wieku od trzech do sześciu lat - 0,25-0,5 g, od sześciu do czternastu lat - 0,5-1,0 g, dla dorosłych - 2000 tysięcy sztuk. .

oksacylina oksacylina wyznaczyć współczynnik 200-500 tys. Jednostek na kilogram masy ciała na dzień, przez podzielenie dziennej dawki na 4-6 przyjęć.

przypadku antybiotyków( doustnie), jest ważne, aby je regularnie w celu utrzymania stałego stężenia terapeutycznego antybiotyku we krwi.leczenie zakażeń paciorkowcami

z antybiotykami tetracyklinę i leków sulfanilamidu obecnie uważane za niewłaściwe, ponieważ nie wykazało szybkie „wciągająca” hemolityczny paciorkowców grupy A do tej grupy leków, - zmniejszona wrażliwość na ich oddziaływania.

patogenezie leczenie reumatyzmu

patogenezie leczeniu reumatyzmu - obróbkę zapalnych i immunopatologicznych procesy zachodzące w organizmie pacjenta w reakcji na wprowadzenie czynnika zakaźnego. W związku z tym prowadzi się leki przeciwzapalne posiadające właściwości immunokorekcyjna. Przede wszystkim te wymagania spełniają hormonów nadnerczy - glukokortykoidy( synonimy: kortykosteroidy, steroidy, hormony steroidowe).Jest to jedyne grupy leków, które łączą wyraźne właściwości przeciwzapalne i immunosupresyjne. Dlatego zajmują wiodącą pozycję w leczeniu chorób reumatoidalnych oraz reumatyzm.

hormony kory n6adpochechnikov zaczęły

hormony kory nadnerczy być stosowane jako środki terapeutyczne w połowie 20 wieku, i był to ogromny krok naprzód w rozwoju reumatologii i medycyny w ogóle. Hormonalna terapia jest stosowana w różnych chorobach alergicznych, chorobach krwi, chorób nerek, wątroby, astma, w terapii raka. Nieoceniona rola glikokortykosteroidów w leczeniu stanów szoku różnego pochodzenia, leczenie chorób zakaźnych;są głównymi środkami terapeutycznymi w transplantacji narządów.

najlepiej i najczęściej stosowanym lekiem w tej grupie jest prednizolon, który jest dobrze tolerowany i ma wyraźny i trwały efekt terapeutyczny. Prednizolon łatwo wchłaniane z przewodu pokarmowego po 1-2 godzinach po podaniu osiąga swoje maksymalne stężenie we krwi. Prednizolonem detoksyfikowane przez wątrobę i degradacji wydalanych w moczu.

W leczeniu reumatyzmu aktywnego prednizolonu podaje się w prawie wszystkich postaci choroby, chociaż wyniki leczenia w tym przypadku są różne. Działanie terapeutyczne podawanie kortykosteroidów jest najbardziej widoczny podczas początkowego reumatyczne choroby serca( choroba serca);3 stopnie aktywności w reumatyzm niż na 1 stopniu aktywności. Przewlekle i stale postępującą reumatyzm mało podatne na leczenie glukokortykoidów. Dlatego nieefektywność steroidów w ostrych i podostrych formy reumatyzm - to poważne wskazanie prawdopodobieństwa przewlekłym chorobom.

dobry efekt terapeutyczny kortykosteroidów obserwowano we wszystkich postaciach i lokalizacji choroby reumatyczne, w tym reumatycznego pląsawicy. Bardzo dobrze do terapii hormonalnej, choroby serca. Uważa się, że terminowo i prawidłowo kortykosteroidów terapia zapobiega rozwojowi chorób serca. Zazwyczaj

reumatyzm wyznaczony średni dawek 25-20 mg prednizolonu dziennie, jednocześnie osiągając efekt terapeutyczny dawkę stopniowo zmniejszono do 2,5 mg, co 5-7 dni. Przebieg leczenia trwa 1-2 miesięcy.

NLPZ

Kolejna grupa leków stosowanych w leczeniu reumatyzmu - niesteroidowe środki przeciwzapalne. Najstarszy w tej grupie leków jest salicylan.

salicylany salicylany są dobrze wchłaniane do krwioobiegu przez przewód pokarmowy i szybko rozprowadzane w organizmie spada głównie w mazi stawowej stawów, w błonach mięśnia sercowego, płuc, nerek i wątroby. Maksymalne stężenie w osoczu krwi salicylan utrzymywano w ciągu 2 godzin po spożyciu, i są wyprowadzane poprzez nerki jest prawie całkowicie w ciągu 48 godzin.kwas

acetylosalicylowy stosuje się w dawkach 50-70 PL na kilogram wagi ciała na dzień w ostrej fazie( 3-4 g dziennie), 25-35 mg na kilogram wagi ciała na dzień w dawce podtrzymującej( 1,5-2 gdziennie).Dzieci dawka jest wybrany z szybkością 0,2 g na roku życia. Czas trwania aspiryna jest 1,5-2 miesięcy.

Przeciwwskazania do mianowania salicylany:

Cheers!