Ćwiczenia fizjoterapeutyczne z przemieszczeniem stawu barkowego
Zwichnięcia stawu barkowego zajmują pierwsze miejsce pod względem częstości występowania wszystkich typów zwichnięć.Położenie głowy barku w wyniku przemieszczenia jest sklasyfikowane jako zwarcie przodowe, tylne i dolne. Zwichnięcie przednie występuje w przytłaczającej liczbie, dolna jest znacznie rzadziej występująca, a częstotliwość tylnej zwichnięcia nie przekracza 0,1-0,2% wszystkich przypadków. Zasadniczo przednie przemieszczenia stawu barkowego są wynikiem przemocy pośredniej lub upadku na wydłużonym, obróconym i skierowanym ku zewnętrznie ramieniu.
Objawy przemieszczenia przedniego są bardzo specyficzne i charakterystyczne. Zarys zmian stawów barkowych: jego zewnętrzna część ma zwykle zaokrąglony wygląd, a spłaszczenie jest złamane. Ponadto, uszkodzona strona pasa ramiennego jest nieco skrócona niż zdrowa. W przypadku pachowego skręcenie ze względu na fakt, że głowa kości ramiennej jest umieszczona pod stawowej, ramię znacznie odwrócona od ciała, a niekiedy nawet aż do położenia poziomego.
Po zwichnięcia głowy kości ramiennej będzie vpravlen wymaga unieruchomienia kończyny przez 3-4 tygodni z pomocą bandaża lub szyn gipsowe desault. W pierwszym okresie adaptacji, oprócz usztywnienia gimnastyka i ćwiczenia w ramach wspólnego zdrowej ręki, przypisywany jest wykonanie aktywnych ruchów w stawach palców i nadgarstka z uszkodzonej kończyny. Zaleca się stosowanie izometrycznych naprężeń mięśniowych mięśni ramienia i przedramienia. Zmęczenie mięśni, gdy pacjent próbuje poruszać się w stawach barkowych, łokciowych i nadgarstkowych. Zaleca się wykonywanie takich ćwiczeń fizjoterapeutycznych z przemieszczeniem stawu barkowego na przemian z aktywnymi ruchami na stawach innej kończyny, zdrowe.
Drugi okres przechodzi po unieruchomieniu. Uszkodzona ręka pacjenta jest umieszczana na szerokiej chustce przez okres 14-21 dni. W tym okresie, po zaprzestaniu unieruchomienia, ważne jest, aby odprężające odprężenie mięśni odbierało się.To przyczynia się do tego, że pacjent nie będzie cierpiał z powodu bólu podczas wykonywania ruchów.
Na początek drugiego okresu powinny towarzyszyć ćwiczenia oparte na prostych ćwiczeniach dla mięśni uszkodzonej kończyny i całego pasa kończyn górnych.Ćwiczenia te są bliżej ostrza, podnoszenia obręczy barkowej, kolistymi ruchami małej amplitudzie w stawach barkowych, zgięcia-extension, ramię wycofania z krótkim opóźnieniem w skrajnych położeniach ruchu.Ćwiczenia te są wykonywane bez usuwania uszkodzonej ręki z szalika. Niektóre ćwiczenia są zalecane do wykonywania, pomagając w zdrowej dłoni, a amplituda ruchów może wzrosnąć.Z biegiem czasu, opanowanie ciężaru dłoni i zmniejszenie bolesnych wrażeń w rozproszonym stawie, niektóre ćwiczenia zaczynają wykonywać poza chustką.Złożoność takich ćwiczeń powinna być zwiększana stopniowo, tak aby nie rozciągać kapsułek stawu barkowego i tkanek okołoodbytniczych, ponieważ nie są jeszcze w pełni skonsolidowane do tego okresu rehabilitacji.
3-4 tygodnie po urazie, rozpoczyna się kolejny etap, w którym należy ćwiczyć z klubami, piłkami i gałką.Rufa tego, ruch w stawie barkowym, aktywne usuwanie uszkodzonego ramienia na gładkiej powierzchni.Ćwiczenie to jest wykonywane za pomocą wygiętej i połówkowej ręki, leżącego na plecach. W tej samej pozycji zalecane ćwiczenia w celu wzmocnienia mięśni znajdujących się dookoła stawu barkowego: porwania kończynę, gdy opór stawiany przez metodystów, wyciągając gumowy bandaż, pokonując ciężar ładunku i więcej.
Trzeci okres poświęcony jest przywracaniu siły, treningowi wytrzymałości mięśni, które wzmacniają staw ramienny i mięśnie łopatki i kończyny górnej. Aby osiągnąć takie cele, ćwiczenia powinny obejmować specjalne ćwiczenia na maszynach blokowych, wykorzystując ekspandery, hantle, gumowe bandaże. Ponadto zaleca się aktywnie angażować w terapii zajęciowej: pracy z piłą, samolotu, jak również różnych prac domowych, takich jak sprzątanie gospodarstwa domowego, pracy w ogrodzie i ogrodzie oraz innych aktywnych przypadków samoobsługowych.
