As doenças de artrose são um grupo de doenças que afetam as articulações e os tecidos de cartilagem das superfícies das articulações. O mais comum é deformar a gonartrose, uma doença que afeta as articulações do joelho. Foi descoberto há mais de 100 anos, e na vida cotidiana é referido como "deposição de sal".

Deformar a gonartrose.

Na artrose, como regra, os tecidos das articulações macias são calcificados, isto é, o sal de cálcio é depositado nos pontos de fixação dos tendões, nos aparelhos ligamentares, etc., mas eles quase não têm significado clínico. E o processo principal, com gonartrose deformante, é um efeito degenerativo-distrófico na cartilagem hialina, que abrange os côndilos de dois ossos - femoral e tibia. Devido à circulação interrompida do sangue em pequenos vasos ósseos, um processo patológico começa, levando a mudanças nas articulações cartilaginantes.

No tecido da cartilagem, as mudanças começam no nível molecular, que é a causa de mudanças graduais na cartilagem hialina: ele começa a ficar mais aborrecido, torna-se mais fino, quebra e às vezes dá rachaduras. Como resultado, o processo patológico é completado pelo fato de que a cartilagem desaparece completamente, levando à exposição do osso articular subjacente. No osso, como reação ao desaparecimento da cartilagem, existem condensações de zonas subcondrais, a chamada esclerose e o osso podem se expandir em torno da periferia, são chamados "espinhos", o que leva à deformação do próprio osso e à curvatura da perna ao longo do eixo.É por isso que o nome completo da doença apareceu - deformando a gonartrose.

Diagnóstico - a gonartrose deformante é dividida em duas formas:

  • primário
  • secundário.

A gonartrose primária afeta pessoas idosas, as mulheres adoecem com mais freqüência, homens. Para a aparição da gonartrose são pessoas com obesidade, peso corporal excessivo.

No coração da gonartrose secundária é uma lesão no joelho ou uma doença anterior, como artrite, condromatose articular e o chamado "mouse articular".

O tratamento oportuno e de alto grau dos processos acima mencionados ajudará a prevenir o surgimento e desenvolvimento da gonartrose. Os sintomas da gonartrose são um sentimento de rigidez na articulação, como "puxar" debaixo do joelho e dor frequente após longas caminhadas.

O paciente também tem dificuldade em andar, depois de dormir, especialmente pela manhã, ou depois de um longo descanso. Sem o tratamento necessário, a doença progride, a dor se intensifica, torna-se permanente e aparece com mais frequência;O lado interno do joelho geralmente dói. Muitas vezes, quando você se muda, sente uma crise na articulação do joelho. Gradualmente, as possibilidades de flexão e extensão são limitadas. O diagnóstico de gonartrose pode eventualmente causar claudicação progressiva. Em casos especialmente difíceis, os pacientes perdem completamente a capacidade de se mover sem apoio em nada, sem muletas ou sem assistência. A dor está extinta na posição supina, mas ocasionalmente os pacientes são ultrapassados ​​por ataques de dor à noite.

No estágio inicial, ao examinar as articulações do joelho, as mudanças externas são difíceis de detectar. Mas, mais tarde, a deformação do joelho torna-se mais distinta, os contornos ásperos dos ossos tornam-se mais visíveis, e a possibilidade de flexão total ou extensão desaparece. Sentindo a palma da frente do joelho, com movimentos de flexão e extensão, pode-se sentir uma crise na articulação.

Após a palpação da articulação, é possível identificar áreas dolorosas, que são mais frequentemente encontradas no interior. Além disso, muitas vezes há um achatamento dos contornos da articulação devido ao abaulamento, isto é devido à conexão de sinovite à cavidade da articulação do joelho, ou seja, o acúmulo de efusão. A sinovite da articulação do joelho indica complicações da gonartrose com inflamação asséptica, uma condição chamada artrose-artrite.

Estabelecer um diagnóstico de artrose deformante não é difícil, utilizando os métodos de diagnóstico clínico que são indicados acima. Mas nem todos os pacientes examinados apresentam sintomas de gonartrose, uma vez que as alterações nas articulações não podem ser equiparadas à artrose. Portanto, em qualquer caso, para confirmar o diagnóstico e determinar o grau de alterações da artrose, é necessário realizar um estudo de raio-x. Além disso, os estudos de raios-X oferecem uma oportunidade para monitorar a dinâmica da doença.

Tratamento da doença.

O tratamento da gonartrose é uma tarefa muito difícil, leva muito tempo e tem dois tipos, conservador e operacional. No coração do método conservador de tratamento, descansa e elimina a carga na articulação do joelho afetada. Se essas condições não forem atendidas, o tratamento será ineficaz. Em um hospital, o manguito é freqüentemente usado para a canela para conseguir uma descarga completa da articulação do joelho.

Antes de tudo, o paciente é prescrito antiinflamatórios não esteróides para aliviar o paciente de inflamação e dor, uma vez que a dor é a principal razão para ir ao médico. Numa fase em que a gonartrose é complicada por uma sinovite, para aliviar a dor e a inflamação, utilizam-se corticosteróides intra-articulares.

Para suportar as funções funcionais da articulação, utiliza-se terapia condromoduladora. Medicamentos de glucosamina e sulfato de condroitina, denominados condroprotectores, são utilizados intramuscularmente, intra-articular e para administração oral, sob a forma de aditivos alimentares.

Em terapia combinada para gonartrose, a ginástica terapêutica desempenha um papel importante.É realizada para a prevenção de contratações. Mas, além disso, melhora a circulação sanguínea nos membros e serve como base para o aumento do tônus ​​muscular. Os primeiros exercícios devem ser feitos de manhã, antes de levantar os pés. O complexo de exercícios é obtido na sala de exercícios de fisioterapia e é conduzido cerca de 4 vezes ao dia. Após as aulas, recomenda-se um descanso recostado por pouco mais de meia hora. O complexo de exercícios é completado com compressas de álcool e banhos quentes. A pontualidade de suas realizações é muito importante.

Também o tratamento é complementado por diferentes tipos de fisioterapia, tais como eletroforese Novocain, corrente diadêmica, irradiação ultravioleta, fonoforese com hidrocortisona, magnetoterapia, terapia a laser e massagem nos pés.