Algoritmus kardiopulmonálnej resuscitácie u detí a dospelých: pravidlá prvej pomoci
zriedka, ale existujú aj také prípady: muž išiel po ulici, hladké, verí, a zrazu padol, prestala dýchať, modra.V takýchto prípadoch obvykle okolo spôsobí "rýchlo" a dlhé čakanie.O päť minút neskôr, nie je potreba príchod expertov - táto osoba zomrela.A veľmi zriedka je u človeka, ktorý pozná algoritmus neodkladnej resuscitácie a je schopný uplatniť svoju činnosť v tejto veci.
Spôsobuje zastavenie
srdce v zásade akékoľvek ochorenie môže spôsobiť srdcové zlyhanie.Preto, aby sa zoznam všetkých stovky chorôb, ktoré sú známe v tomto odbore, to nemá zmysel a dôvod. však najčastejšie viesť k zástave srdca:
- srdcové choroby;
- zranenia;
- utopenia;
- elektrické šoky;
- intoxikácie;infekcie
- ;
- zastavenie dýchania v prípade vdýchnutia( vdychovanie) cudzieho telesa - Z tohto dôvodu je pravdepodobnejšie u detí.
Avšak, bez ohľadu na príčinu, sekvencie činností pri kardiopulmonálnej resuscitácie, je vždy rovnaká.
Pódia kardiopulmonálnej resuscitácie
vo filmoch často ukazujú, že hrdina sa snaží resuscitovať umierajúceho.Zvyčajne to vyzerá nasledovne - do nehybne ležal obeť beží pozitívny charakter, spadá vedľa neho na kolená a začne príliš tlačiť na jeho hrudi.Celý jeho umenie sa ukazuje dramatický moment: skoky nad človekom, tras, plač alebo krik.Ak sa tak stane v nemocnici, lekári nutne uvádzajú, že "odíde, strácame."V prípade, že plán scenárista obeť musí žiť - prežije.Avšak šanca na záchranu v reálnom živote nie je tam žiadna taká osoba ako "Recovery" robil všetko zle.
V roku 1984 rakúsky anestéziológ Peter Safar navrhoval systém ABC.Tento komplex bol základom súčasných smerníc pre kardiopulmonálnej resuscitácie a po dobu viac ako 30 rokov sa toto pravidlo sa tešia všetci, bez výnimky, lekári.V roku 2015 American Heart Association vydala aktualizované usmernenia pre odborníkov, v ktorej sú všetky podrobnosti o algoritmu výslovne spomenuté.
ABC algoritmus - postupnosť akcií, ktoré poskytujú maximálnu šancu na prežitie obete. Jeho podstata spočíva vo svojom názve:
- dýchacích ciest - dýchacích ciest: detekcia upchatiu a jeho odstránenie na zabezpečenie priechodnosti hrtanu, priedušnice, priedušky;
- Dýchanie - dychu umelé dýchanie pomocou špeciálnou metódou na konkrétnu frekvenciu;
- Circulation - zabezpečiť cirkuláciu zástavu srdca jeho externých( stláčanie hrudníka).
CPR na ABC algoritme možno vykonať ktokoľvek, dokonca ani má lekárske vzdelanie.Je - tieto základné zručnosti, ktoré by mal každý vlastný.
Ako kardiopulmonálnej resuscitácie u dospelých a dospievajúcich
V prvom rade je potrebné zaistiť bezpečnosť obetí, nesmieme zabudnúť ani na seba.Ak máte odstrániť osobu z vozidla účastníkom nehody, okamžite vytiahnuť ho od nej.Ak je zúriacej požiar - robiť to isté.Presunúť obeť akéhokoľvek najbližšie bezpečné miesto a pokračujte k ďalšiemu kroku.
Teraz potrebujeme, aby sa ubezpečil, že ľudia naozaj potrebujú pomoc.Ako to urobiť, spýtajte sa ho, "Ako sa voláš?" Táto otázka je najlepšie pritiahnuť pozornosť obete, v prípade, že je pri vedomí, aj búrky.
Ak neodpovie, potormoshite mu trochu uštipnutie na tvár, potľapkanie po pleci.Nehýbte obeť bez väčších núdzi, pretože nemôžete byť istí, že neexistujú žiadne zranenia, ak je už nájdený v bezvedomí.
V neprítomnosti vedomia, aby sa prítomnosť alebo neprítomnosť dýchanie.K tomu, aby vaše ucho k ústam obete. Prevádzkuje pravidlo "See.Hear.Dotýkať »:
- vidíte pohyb na hrudi;
- počujete zvuk vydychovaného vzduchu;
- budete tápať pohyb tváre vzduchu.
Vo filme, to je často aplikovaný na uchu na hrudi.Táto metóda je pomerne efektívne, náklady iba vtedy, ak pacienta hrudník úplne vystavená.Dokonca aj jedna vrstva oblečenia naruší zvuk a vy nič nechápu.
Súčasne s dychovou skúškou môžete zistiť prítomnosť pulzu.Nepozerajte sa na to na zápästie: najlepší spôsob, ako odhaliť impulz - prehmatanie krčnej tepny.Ak to chcete vykonať, umiestnite ukazovák a prstenník na vrchole "Adamovo jablko" a presunúť ich do zadnej časti krku, kým sa vaše prsty sú proti svalu, ktorý beží od zhora nadol.Ak nie je zvlnenie, potom srdcová činnosť sa zastaví a chcete začať záchrane ľudských životov.
Pozor! Na kontrolu pulzu a dýchania máte 10 sekúnd!
ďalší krok - uistite sa, že v ústach obete nie sú cudzie telesá.V každom prípade hľadať pre nich hmatom: človek môže ísť do kŕče a prsty len hrýzť alebo by ste mohli náhodne vytrhnúť umelé zubné korunky alebo mostíka, ktorý sa dostane do dýchacích ciest a spôsobiť dusenie.Môžete odstrániť len tie cudzie predmety, ktoré sú viditeľné z vonkajšej strany a v blízkosti úst.
teraz priťahujú pozornosť ostatných, požiadajte ho, aby nazývajú "rýchlo", a ak ste sami - to urobiť sám( výzva na poplachu služby - zadarmo), a potom začne kardiopulmonálnej resuscitácii.
Dajte človeka na chrbte na tvrdom povrchu - na zemi, asfalt, stôl, podlahu.Zaprokinte hlavu, zatiahnite za spodnú čeľusť dopredu a mierne otvorte ústa obete - tým sa zabráni zatiahnutie jazyka a umožňujú efektívne vykonávať resuscitáciu( trojitý manéver Safar ).
Pokiaľ máte podozrenie na poranenie krčnej, alebo ak sa zistilo, že osoba už v bezvedomí, je obmedzený iba predĺženie dolnej čeľuste a úst priotkryvaniem( dvojitého manévru Safar ).Niekedy stačí, aby človek začal dýchať.
Pozor! voľné dýchanie takmer výhradne svedčí o tom, že ľudské srdce pracuje.V prípade, že postihnutý nedýcha, musí byť otočený na jednu stranu a ponechať v tejto polohe až do príchodu lekára.Dávajte si pozor na obete, každú minútu, kontrolujúce pulz a dýchanie.
V neprítomnosti impulzu jazyku vonkajšiu masáž srdca.Ak to chcete urobiť, ak ste pravák, položil základ jeho pravej ruky na spodnej tretine hrudnej kosti( 2-3 cm pod pomyselnú čiaru prechádzajúcej bradavkou).Uložiť ho založiť svoju ľavú ruku a krútiť prstami, ako je znázornené na obrázku.
paže by mala byť rovná!Press celého hrudníka obeti pri frekvencii 100-120 úderov za minútu.Stlačením hĺbku - 5-6. Nevidíte veľký zlom - dovolenka nemôže byť dlhšia ako 10 sekúnd.Nechajte hrudníka plne vysporiadať po tebe, ale neuvoľňujú ruky z neho.
najefektívnejšia metóda umelého dýchania - "dýchanie z úst do úst."Za jeho správanie po trojité alebo dvojité manévru Safar pokryť ústa obete ústami, nosom, držať prsty jednej ruky a vytvoriť intenzívne dych trvajúci 1 sekundu.Umožňujú pacientovi vydýchnuť.
účinnosť umelé dýchanie určuje pohyb hrudníka, ktorý by mal stúpajú a klesajú s dychov.Ak tomu tak nie je, potom sa človek upchaté dýchacie cesty.Prekontrolovaní ústa - môžete vidieť cudzie telo, ktoré môžu byť odstránené.V žiadnom prípade neprerušujte KPR.
POZOR! Na odporúčanie American Heart Association, môžete odmietnuť vykonať umelé dýchanie, pretože kompresia hrudníka poskytne mu požadovanú minimálnu vzduch.Avšak, CPR sa zvýši o niekoľko percent pravdepodobnosti pozitívneho účinku KPR.Z tohto dôvodu, ak je to možné, stále musí byť, vzhľadom na to, že osoba môže byť chorý infekčné ochorenia, ako je hepatitída alebo HIV.
Jeden človek nemôže zároveň tlačí na hrudi a vykonávať umelé dýchanie, takže žaloba musí byť striedali: Po každých 30 úderov by malo byť vykonané 2 dychy.
Každé dve minúty mali zastaviť a skontrolovať pulz.Ak sa zdá, - stlačte tlačidlo na hrudníku by mala byť prerušená.
podrobný algoritmus kardiopulmonálnej resuscitácie u dospelých a dospievajúcich je uvedená v prehľade videa:
Kedy zastaviť CPR
Ukončenie KPR vykonávaná :
- vzhľad spontánne dýchanie atep;
- keď znamenie biologickej smrti;
- 30 minút po začiatku resuscitácie;
- Ak záchranca úplne vyčerpaný fyzicky a nie je schopný pokračovať vo výrobe KPR.
Početné štúdie ukazujú, že kardiopulmonálnej resuscitácie po dobu dlhšiu ako 30 minút, môže spôsobiť srdcový rytmus.Avšak, počas tejto doby sa mozgová kôra umiera a človek nie je schopný obnoviť.To je dôvod, prečo nastaviť polhodinový interval, počas ktorého obeť má šancu sa zotaviť.
Funkcia kardiopulmonálnej resuscitácie u detí
U detí, častejšie príčinou klinickej smrti je asfyxia.Preto je táto kategória pacientov je obzvlášť dôležité vykonávať celý komplex resuscitáciu - a vonkajšie masáž srdca a umelé dýchanie.
Poznámka: pokiaľ dospelý je dovolené opustiť po veľmi krátku dobu pre volanie o pomoc, dieťa je najprv nutné vykonať v priebehu dvoch minút po KPR, a až potom môže byť preč po dobu niekoľkých sekúnd.
správanie stlačením hrudníka dieťaťa by mala byť na rovnakej frekvencii a amplitúdu, ako u dospelých.V závislosti na svojom veku, môžete stlačiť dve alebo jednu ruku.U dojčiat je efektívny spôsob, v ktorom sa hrudník dieťaťa uchopenie oboma rukami, umiestnením palca v strede hrudnej kosti a zostávajúce pevne stisol na bokoch a vzadu.Lisované produkovať viac prstami.
pomer kliknutí a dýchacie pohyby u detí môže byť buď 30: 2, alebo v prípade dvoch záchrancov - 15: 2.U novorodencov, je tento pomer 3 kliknutím na jednu respiračným pohybu.
See video recenziu, v ktorom Dr. Komárovský rozpráva o funkciách kardiopulmonálnej resuscitácie detí:
Bozbey Gennadiy Andrejevič, ambulancie lekára
