Srdcové arytmie - príčiny, príznaky, liečba

poruchy rytmu alebo poruchy srdcového rytmu( LDC) je nepravidelný fungovanie srdca. LDC dochádza pri zmene charakteristiky, vo svojej práci ako automacie, dráždivosti, vodivosti.

potrebujú

6 veku a spôsobiť arytmie

Pre život možno nájsť v každom veku arytmie mužov. Niekedy sa vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov ochorenia u zdravých ľudí, odhalil náhodou. Existujú prípady, keď poruchy srdcového rytmu spojené s ťažkým ochorením srdca a ďalších orgánov.

raný vek

dieťa často vykazujú sínusovej arytmie, tachykardia. Obvykle sa vyskytujú od narodenia. Sú odrazom nezrelosti nervovej regulácie, netrénovaného srdcového svalu. Sval srdca v štruktúre pripomína svaly kostry.druhy

Patologické rytmu porúch u detí sú spojené, spravidla za prítomnosti vrodených srdcových vád, vykonávanie operácií pri tejto príležitosti, aspoň pri ochorení iných orgánov a systémov. Frekvencia výskytu vrodených srdcových ochorení je 6-8 na 1000 narodených detí( alebo asi 20.000 ročne).Jednou z príčin vrodenej choroby srdca je používanie alkoholu rodičmi. Arytmie, ktoré sa môžu vyskytnúť v takýchto prípadoch, sú rôzne.

dospievania a staroby odvodu

Zvlášť zaujímavé sú arytmie zistené v regrutuje. Toto obdobie života mladých ľudí pod dohľadom lekárskeho komisie vojenských Zaradenie úrady majú záujem o vojenskej zdravotníctva. Najčastejšie detekovanej arytmie sú typické pre deti( sínusovej tachykardie).Vysvetlenie ich prítomnosti je slabá fyzická príprava.

chlapci väčšinu času pre vedenie knihy vypožičané z počítača sú fyzicky netrénovaný v pokročilom veku. Nedostatok pravidelného cvičenia( pre srdce, ktoré chcú, pre akýkoľvek svalu) vedie k tomu, že akákoľvek snaha spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie( tachykardia).Zvlášť citlivé mladí ľudia si všimnú to, ako nepríjemné búšenie srdca.

Ďalšie arytmie sa vyskytujú menej často zistená náhodne, pre život nezasahujú( vpravo ramienka sínusového blok 2 stupne, arytmie).Sú odkázané na vekové varianty normy. Nepredstavujú žiadnu bolesť, nevyžadujú liečbu. Služba v armáde, aby nezasahovali( s výnimkou špeciálnych bojových zbraní, ktoré sú obzvlášť prísne zdravotné kritériá).

patologické arytmie sa vyskytujú vo výnimočných regrútov. Zvyčajne sa toto šetrenie lekárky o vrodených srdcových vád, minimálne - ostatné.Úspešne sa liečia.

stredného veku a starších

Priemerný vek silnejšie pohlavie je náchylná k rôznym chorobám, srdcové chyby. Všetky z nich môžu spôsobiť arytmiu.

Príčiny srdcových arytmií u mužov stredného veku:

• intoxikácie( fajčenie, alkohol);Pracovné riziká
• ;
• s určitými liekmi;
• ischemická choroba srdca;
• arteriálna hypertenzia;
• diabetes mellitus;
• ochorenie štítnej žľazy;
• stres;
• neuroses;
• choroba iných orgánov.

Tieto arytmie je potrebné venovať pozornosť, ošetrenie ochorení.Niektoré arytmie, ako je príčinou, môžu spôsobiť náhlu smrť( ventrikulárna fibrilácia, ventrikulárna tachykardia).

Starší ľudia môžu mať rovnaké príčiny arytmií.Častejšie ich porušovanie rytmu srdca je spojené s komplikáciami existujúceho srdcového ochorenia, iných orgánov. Prítomnosť arytmií v tomto veku skracuje život, znižuje jej kvalitu.

Klasifikácia

Zmeny v akejkoľvek elektrofyziologickej charakteristike srdca( excitability, automatism, vedenie, kontraktilita) sú sprevádzané poruchami srdcového rytmu. V závislosti od toho, ktorá funkcia sa mení, rozlišujte: defekty impulzného formovania

• ;
• mení svoje správanie;
• kombinované možnosti. Môžu to byť extrasystoly, blokády, tachykardia alebo ich kombinácie.

V závislosti od pretrvávania arytmie sú ich formy rozlíšené: konštantné alebo paroxysmálne( paroxysmálne).

Ako pochopiť, že ide o arytmiu?

Manifestácia arytmií závisí od ich typu, vplyvu na funkciu srdca a systémovej hemodynamiky( pohyb krvi, zásobovanie kyslíkom životne dôležitými orgánmi).Porušenie rytmu srdca sa nemôže prejaviť.Niekedy je to len nepríjemné pocity jeho "majiteľa".

• Zlyhanie srdca

Najbežnejším typom arytmie je extrasystol .Jeho príčiny sú neznáme, vyskytuje sa u 80% zdravých ľudí.Úplne neškodná arytmia pre zdravé srdce v jedinej a skupinovej verzii. Nie je to cítiť všetci ľudia, len neurotici, čo súvisí so zvláštnosťami vnímania "šelestov" v tele.

Cíti sa ako krátky tlkot srdca, "sommersault", obzvlášť ťažká mŕtvica alebo kontrakcia srdca. Ak sa na to nedozvieš, vnímanie sa stáva nevýrazným, stáva sa neviditeľným. V inom prípade, keď sa ich vzhľad dostáva neoprávnene zvýšenú pozornosť, začínajú byť vnímané zvlášť farebne. Existuje strach zo zastavenia srdca, náhlej smrti, záchvatov slabosti, závratov, potenie, studených končatín.

Extrasystólia so sínusovou tachykardiou je obzvlášť bežná u mladých ľudí, ako znak neurózy, fyzicky netrénovaná.Neurosia, ktorá je príčinou takýchto pocitov, sa dostáva do záchvaty paniky a vyžaduje si vážne silné vôľu prekonať ich. Tieto prejavy arytmií sú najčastejším dôvodom pre mladých mužov, aby sa obrátili na kardiológov.

V prípade závažnej srdcovej patológie tento druh arytmie vyžaduje pozornosť, pozorovanie, niekedy aj dodatočnú liečbu. Podmienky pre vznik extrasystolov sú dôležité.Vo zvyšku sa objavujú s neurózami, s fyzickou námahou( spravidla sa to necíti), dôvod ich môže byť vážny.

• Záchvaty srdca

Iné príznaky arytmie sú srdcové záchvaty s rôznym trvaním: od niekoľkých minút až po niekoľko hodín. Objavujú sa kedykoľvek v živote. Existuje niekoľko častých udalostí u mužov ako u žien.

Príčiny infarktu:

• prítomnosť ďalších ciest v srdci( ak nie je funkcia synaptického oneskorenia atrioventrikulárneho uzla);
• alkoholová intoxikácia;
• tyreotoxikóza;
• ischemická choroba srdca;
• kardiomyopatia;
• , ak nie je možné nájsť príčinu útokov palpitácie, sa nazýva idiopatický( neznámy).

• Ďalšie stavy

Zriedkavo sú paroxysmálne závraty, slabosť, synkopa( tzv. Synkopálne stavy), ktorých príčinou sú arytmie. Ich "majitelia" sú zvyčajne ľudia so značným vekom( alebo veľmi malé deti s vrodenými srdcovými nedostatkami).Táto blokáda srdca vysokých stupňov, ktorá dáva pauzu v práci viac ako 3 sekundy alebo príliš vysokú frekvenciu kontrakcií srdca( okolo 300 za minútu).Takéto podmienky neposkytujú plný prísun krvi do mozgu.

Metódy na určenie typu arytmie

Pri diagnostike LDC je metóda EKG so svojimi úpravami hlavnou( s ohľadom na sťažnosti).Zvlášť dôležitá pre analýzu je zaznamenávanie EKG v čase arytmie. Na to závisí definícia jeho formy, potreba terapeutických zásahov.

Obr.1 - Diagnóza arytmie pomocou EKG.

EKG možno zaznamenávať na papier alebo digitálne médiá pomocou stacionárnych alebo prenosných zariadení nazývaných elektrokardiografy. Môžu byť nakonfigurované na trvalé nahrávanie, roztrieštené( po určitých časových intervaloch nastavených programom), "na požiadanie" - režim záznamu určený pacientom alebo situácia, ktorú poskytuje záznamový program.

Nemocnice používajú modely s papierovými nosičmi, záznam EKG v 12 štandardných vedeniach( galvanické umiestnenia).Analýza stacionárnych EKG za predpokladu, že sú profesionálne zaznamenané, sa považuje za úplnejšiu. Prenosné modely majú obmedzený počet elektród, ktoré postačujú na identifikáciu typu arytmie.

Modifikácia EKG je Holterovo sledovanie EKG( HMECG).Priebežné nahrávanie EKG sa vykonáva 1-2 alebo viac dní.To závisí od softvéru systému HMECG.Existujú monitory navrhnuté na veľmi dlhé obdobia nosenia( mesiace).Táto metóda sa používa na kvantitatívnu analýzu typov porúch rytmu, registráciu epizód synkopy na EKG a odhaľovanie ich príčin.

V niektorých prípadoch, keď epizódu arytmie nie je možné zaznamenať, je možné ju vyvolať za účasti lekára pomocou elektrofyziologického výskumu( EFI).Môžu to byť metódy intrakardiálnej alebo transesofageálnej elektrostimulácie srdca s EKG záznamom. Zisťujú sa vlastnosti vodivého systému srdca, uzly automatizmu. Táto metóda výskumu je ľahko tolerovaná deťmi, ženami, zriedkavým mužom ho zaobchádza bez strachu. Liečba

a jej potreba

Nie všetky arytmie potrebujú liečbu. Potreba je určená typom, subjektívnou toleranciou porúch srdcového rytmu, zmenami hemodynamiky.

Niekedy človek subjektívne zle toleruje dokonca aj jediné neškodné extrasystoly alebo tachykardiu. Stáva sa to s neurózami, záchvaty paniky. Je potrebné odporučiť takýmto pacientom krátkodobý príjem liekov, ktoré zlepšujú toleranciu arytmií.Zvyčajne ide o upokojujúce látky rastlinného pôvodu( valerián, matka, atď.) Vo forme čerstvo pripravených infúzií.

Menej často sa predpisujú malé dávky liekov, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu. Povinné odporúčanie( ktoré človek často zanedbáva) je liečba psychoterapeutom alebo psychiatrom. Vždy dávajte pozor na fyzickú aktivitu v režime dňa, jej postupné rozširovanie vedie k eliminácii prejavov neurózy a uľahčuje vnímanie arytmií.

Muži zvyčajne zvážia užívanie liekov ako dostatočných. Ich vnímanie porúch rytmu je sprevádzané depresiou, porušením potencie, negatívnym postojom k telesnému tréningu. Raritný variant, keď silný sex zvládne s neurózou sám o sebe.

Ďalšie typy arytmií s hemodynamickými poruchami, napríklad fibrilácia predsiení, paroxysmy tachykardie s vysokou srdcovou frekvenciou, blokády sa úspešne rýchlo lieči. Existuje veľa variantov operatívnych metód z týchto dôvodov, volba uskutočňuje arytmický lekár, vysvetľujúca podstatu zákroku pre pacienta( RFA, ECS).Výsledky chirurgického zákroku závisia od stavu pacienta, skúseností srdcového chirurga. Dobré výsledky dosahujú od 50 do 90% operácií.

Niektoré formy paroxyzmálnych porúch srdcového rytmu sú úspešne prenesené( supraventrikulárne tachykardie), opakujú sa zriedkavo( jedenkrát za rok alebo niekoľko rokov).Ich chirurgická liečba môže byť oneskorená na dobu neurčitú.Existujú prípady, keď je operácia nepraktická alebo pacient nechce pracovať.

V takýchto situáciách sa lieky predpisujú na arytmiu. Môže mať plánovaný charakter s dlhým prijatím predpísaných dávok liekov alebo núdzových( trvalo alebo doma) na zastavenie výsledného paroxyzmu. Muži sa líšia v nepresnosti odporúčaní lekára pre farmakoterapiu. V dôsledku toho majú vyššiu frekvenciu núdzových situácií s poruchami rytmu.

Prevencia

S niektorými nepravidelnosťami v rytme srdca je možné žiť bez toho, aby ste im venovali pozornosť.Iné sú dobré varovať, aby sa dlhodobo a vytrvalo nezúčastňovali na ich liečbe. K tomu je potrebné ovplyvniť príčiny ich vývoja. Najspoľahlivejšie princípy prevencie arytmií sa zhodujú so zdravým životným štýlom. Sú to:

• vylúčenie zlých návykov( fajčenie, pitie alkoholu - život bez nich má oveľa viac príležitostí na seba naplnenie a šťastné chvíle);
• maximálnu možnú fyzickú aktivitu;Racionálna výživa
• ;
• dostatok odpočinku;
• je pozitívny postoj k životu.

Na záver môžete dodať, že muž arytmie ľubovoľného veku mu môže zabrániť a zvládnuť ho, ak sa považuje za zástupcu silnejšieho pohlavia.

Kardiológ Kuklina E. N.

Odporúčané na prezeranie: