Iridocyklitída( predná uveitída): Príznaky a liečba

iridocyclitis alebo predné uveitída - to je pomerne závažné ochorenie tela, je zápal cievovky.To je ťažké pre mnoho infekcie sú pomerne ťažko liečiteľné a často vedie k trvalej strate zraku.

Obsah: Anatómia chorioideus dôvody iridocyclitis iridocyclitis Príznaky Diagnóza ošetrenie frontálnych uveitída iridocyklitída

chorioidálního Anatomy očí

Jedným z očných membrán zvaných ciev.Je rozdelená do troch sekcií:

• Iris( IRIS);
• ciliárne( inak - ciliárne) teleso( corpus ciliare);
• sám cievovky( chorioidey).

Prvé dve oddelenia sú neoddeliteľne spojené so sebou na vytvorenie jednotnej siete.To znamená, že dúhovky a riasnatého telesa perfúziu z jedného zdroja a prvý vetvy trojklanného inervovaný nervu, zatiaľ čo cievovka dopravných nádob z iných tepien, a nervy v ňom chýba.

je dôvod, prečo dôjsť k zápalu izolované dúhovky( iritída) a riasnatého telesa( cyklov), veľmi zriedkavo.Najčastejšie, v porážke jedného z útvarov bezprostredne trpí za sekundu.

dôvodov iridocyclitis

zvláštnosťou ciev cievovky je záblesk kapilár, spomaliť tok krvi na ne, a prítomnosť akési "Windows" v stene kapiláry.Tieto faktory prispievajú k vzniku podmienok, v ktorom je činidlo poškodzujúce( jed mikroorganizmus imunokomplexami, nádorové bunky) sa môžu ľahko prenikať do steny nádoby, čo spôsobuje lokálne reakcie.

faktory, ktoré vedú k vzniku zápalu v prednej komory oka, je konvenčne rozdelený do dvoch skupín:

1. endogénnych faktorov - je to, čo zasahuje oko z "vnútri" z tela.Patria medzi ne:
   • infekcie - vírusové, bakteriálne, protozoálnej, fungálnej, rickettsiálních atď.;.
   • systémová autoimunitné a reumatické ochorenia, - reumatizmus, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylartritída, atď.;.poruchy
   • endokrinné;
2. exogénne faktory - to, čo má vplyv na vonkajšej oko.Patria medzi ne: zranenia
   • ;
   • chirurgický zákrok;
   • keratitis;
   • sklerity;
   • vystavenia toxickým látkam, a tak ďalej. D.

Veľká väčšina iridocyklitída dochádza z dôvodu endogénnych faktorov, to znamená, že sú komplikácie už existujúceho ochorenia, alebo jedna z foriem ich priebehu.

príznakov iridocyclitis

Zvyčajne pacienti, "učil" na internete, ísť k lekárovi po dobu 2-3 dní po začiatku ochorenia.Spočiatku sa zdá, že majú zápal spojiviek, ktoré sa snažia liečiť bežnými sulfacetamidu, varnú pivovarství a výťažok z harmančeka.Len jeden deň alebo dva poklesu je detekovaný a človek ide do očného lekára.

Sťažnosti pochádzajú od prvého dňa.Pacient zvyčajne rozpráva o bolesti v oku, jeho sčervenanie, slzenie, fotofóbia, rozmazané videnie.Kliknutím na očné buľvy ostro bolestivým.

Objektívne aj voľným okom vidieť zmenu farby dúhovky, predné komory zvýraznenie telesnej vlhkosti.Pupilárny konstrikcie a neprítomnosť alebo zníženie jeho reakcie na svetlo.Tvar žiaka sa často stáva nepravidelné vzhľadom k tvorbe zrastov( adhéziou), ktoré držia okraje, nedovoliť, aby rozptýlil.V pokročilých prípadoch, žiak môže dokonca úplne zarastené.

Pri pohľade možno vidieť zbierku hnisu v dolnej časti prednej komory( hypopyon) môže byť detekovaná zrazeniny( lepidlo hrudky buniek).Nedávna slúžiť ako ukazovatele intenzity zápalu.

diagnóza predné uveitída

Diagnóza iridocyklitída je dôležitá správna anamnéza. lekár zistí všetko o:

sťažností

• ;
• doby výskytu choroby;
• jednostranné alebo obojstranné lézie;
• faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu zápalovej odpovede( fajčenie, hypotermia, stres, alkoholizmus, exacerbácia systémových ochorení);
• nedávne choroby, ktoré by mohli spôsobiť iridocyclitis;
• možný kontakt s infekčnými pacientmi, zvierat;
• použitie v potravinárskych produktoch, nedostatočne kvalitatívne liečených tepelne;
• trauma, operácia, očné infekcie.

inšpekcia vykonávať celý rad aktivít:

• zrakovú ostrosť;
• snímacie pole zmien zobrazení;
• odhad reakcie žiakov na svetlo;
• vnútroočnej meranie tlaku( pri iridocyklitída možné ako jeho zníženie alebo zvýšenie v závislosti od závažnosti ochorenia);
• vonkajšie vyšetrenie rohovky, spojovky, očné viečka, koža okolo očí;
• gonioskopie - identifikácia exsudátom synechií, pučanie kapilár do dúhovky( neovaskularizácie);
• biomikroskopie rohovka, predná komora, šošovica, sklovec;
• priamy očné pozadie - identifikácia komorbidity sietnice;
• biomikroskopie fundu;
• fundus fotografovanie;
• ultrazvuk očí a t. D.

Laboratórne štúdie za cieľ predovšetkým na identifikáciu príčiny iridocyklitída.Tie zahŕňajú všetky druhy testov, ktoré umožňujú detekciu infekčných alebo toxické látky, autoimúnne alebo alergické procesy.

Medzi okrem uvedených izolované inštrumentálnych vyšetrení:

• biopsia cievnatku;
• biopsia sklovca;
• Paracentéza prednej komory;
• Mantoux testu;
• lumbálna punkcia.

Liečba iridocyclitis

iridocyclitis - akútne zápalové ochorenie, liečba by sa mala začať čo najviac čoskoro. jeho účel sú: potlačenie

• zápalovej odpovede;Prevencia
• recidív a znížením ich početnosti;
• uchovanie a / alebo zlepšenie zrakovej funkcie;prevencia
• komplikácií( glaukóm, šedý zákal, sklený fibróza, makulárna degenerácia, odlúčenie sietnice).

hospitalizácie je indikovaná v prípadoch akútneho zápalu.Tiež iba v nemocničnom prostredí sa vykonáva chirurgický zákrok pre komplikácie iridocyklitída.

farmakoterapie

iridocyclitis často spojená s inými chorobami alebo ich komplikácií je.Preto sa liečiť nielen mať, ale základné patológie. Existujú však všeobecné zásady iridocyklitída terapie, ktoré sú upravené v závislosti na príčine:

• kvapkať do spojovkového vaku špeciálnych riešení antibiotík, glukokortikoidy, protizápalová činidlá;
• injekcia pod spojivku glukokortikoidov a prostriedky pre rozšírenie zrenice;Zavedenie
• parabulbarno kortikosteroidy vlákien, antibiotiká, antioxidanty;
• príjem rovnaké, rovnako ako antivírusové a cytotoxických liekov vnútri, ako aj ich intravenózne podávanie;
• a antibiotiká môžu byť podané intramuskulárne.

Operácie predné uveitída

prírastok do liekovej terapie a použité chirurgickej liečby.Avšak, operácia nebude konkurovať sami iridocyclitis a jej komplikácie, tých patologických stavov, ktoré jej môžu brániť výhľadu pacienta.

Ophthalmologists použiť nasledujúce typy chirurgických a mikrochirurgické operácie:

• fotodynamická terapia;
• keratoplasty;
• antiglaukomatikami intervencie;
• vitrektomie( vyrezanie z sklovca a jej nahradenie umelou médiu);
• lensvitrektomiyu( predchádzajúca operácia v spojení s odstránením šošovky).

iridocyclitis možno pomerne ľahko stať chronickou.To je najmä prípad u chorôb, ktoré nemôžu byť úplne vyliečiť( napríklad, ankylozujúcej spondylitídy a reumatoidnej artritídy).Z tohto dôvodu, aby sa zabránilo opakovaniu a prevádzku recidíva sa vykonáva len paralelne s silné protizápalové liečby glukokortikoidmi a / alebo cytostatík po pripojení, ak je to potrebné, a špecifické prostriedky

závislosti od závažnosti, včasnosť začal terapiu a jeho zodpovedajúce iridocyklitída môže znížiťschopnosť pracovať po dobu dvoch týždňov až šesť mesiacov.Pretrvávajúce ako strata zraku - pomerne častý výsledok tohto nepríjemného ochorenia.Preto je jeho liečba by mala byť vykonaná kvalifikovaný oftalmológ zažil.Pacient stačí pre čo najskôr poradiť s lekárom.

Bozbey Gennadiy Andrejevič, pohotovostný lekár

lekárska starostlivosť