Foriem artritídy a liečenie chorôb
Artritída - je súhrnný názov pre ochorenie charakterizované zápalovými léziami kĺbov.Náchylný k artritíde ľudí všetkých vekových kategórií.Predpokladá sa, že artritída postihuje približne 2% svetovej populácie.
Obsah:Príčiny Artritída
zápalového procesu často začína synovii, chrupavky postupne zapojení, kĺbového puzdra, kosti epifýzy.
Existuje niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú vývoj artritídy:
- infekčné choroby;poranenia kĺbov
- ;
- genetická predispozícia;
- metabolické zmeny v kĺbe;
- Poruchy endokrinného systému;
- Funkcia povolania - expozícia pracovnej polohy;
- nadváhou;
- sedavý spôsob života;
- Poruchy príjmu potravy - nedostatok vitamínov a minerálnych látok;
- hypotermia.Typy
artritídy
pokiaľ ovplyvňuje jeden kĺb hovoriť o monoartrit dva alebo viac - oligoartritidou, mnoho kĺbov - artritídy.Pre každý typ artritídy je charakterizovaný stratou niektorých spojov.
závislosti na príčine artritídy sú nasledujúce typy:
- artritída neznámej etiológie( reumatoidná artritída, juvenilná reumatoidná artritída, Feltyho syndróm, Reiterov syndróm, reaktívne artritídy, ankylozujúcej spondylitídy);
- Reumatoidná artritída;
- infekčné artritídy založená etiológie( chlamýdií, Yersinia, gonorrheal, syfilitické, brucelóza, úplavica, brušný týfus, Borrelia( Lyme choroba);
- degeneratívnej artritídy( dni, endokrinný artritída);
- traumatická artritída;
- artritída, spojená siné ochorenia( purpura, systémový lupus erythematosus, Sjögrenov syndróm, psoriatická artritída).
Príznaky reumatoidnej artritídy
reumatoidnej artritídy je pre. Adventné systémového ochorenia - reumatická horúčka, ktorá je spôsobená beta-hemolytickej streptokokovej ochorenie sa zvyčajne vyskytuje asi dva týždne po tom, čo bolesť v krku je často reumatizmus chorý v mladom veku
porážka kĺbov pri reumatoidnej artritíde sa prejavuje týmito príznakmi:
- bolesť v kolene, členku. ., niekedy zápästie, lakťových kĺbov;
- začervenanie kože nad spoj;
- opuch kĺbov.
Pri reumatoidnej artritídy bolesti je "prchavý" charakter, tj prepne z kĺbu na kĺbu s inou reumatickou útoku.Po skončení útoku funkcie kĺbov je obnovená.
Poznámka : proti reumatizmu hovoria: "On olizuje kĺby a uhryzne srdca".Preto je na začiatku liečby ochorení, dôležité, aby sa zabránilo rozvoju reumatické choroby srdca.
symptómy reumatoidnej artritídy
Odporúčanie:Ochorenie je infekčné a alergické povahy a vyznačuje sa vysokou postihnutím.
choroba môže začať akútne alebo postupne.Artritída môže vyvolať akútny zápal mandlí prenesené, akútne respiračné infekcie, stres, intenzívnej fyzickej aktivity.
http: //spina.net.ua/tinyMCE/plugins/filemanager/filez/ ra1.jpg
Reumatoidná artritída sa prejavuje týmito príznakmi:
- poraziť druhý a tretí metakarpální metakarpofalangeálneho, metatarzofalangeálního proximálna interfalangeálního, koleno, zápästie, lakeť, členkové kĺby;
- nie je vlastné lézie distálnych interfalangeálnych kĺbov, rovnako ako prvý metakarpofalangeálních spoj;
- bolesti kĺbov;
- opuch kĺbov;
- symetria poškodenia kĺbu;
- miestnej nárast teploty;
- obmedzovať pohyb;
- flexia a flexia kontrakcie, ktoré spôsobujú;
- vyhladený obrys kĺbov;
- ranná stuhnutosť;
- výskyt podkožných reumatoidných uzlíkov.
Reumatoidná artritída je schopný výrazných orgánov, respiračné, kardiovaskulárne, nervový systém, obličky.
Deti pozorované juvenilnej reumatoidnej artritídy.Choroba môže mať tvar kĺbovej( ankylozujúca polyartritídy) a spoločný-viscerálny formu( ešte syndróm).
kĺbovej forma sa vyskytuje v ranom veku, v 54% prípadov pred dosiahnutím veku piatich.Reumatoidná proces vyvíja subakútnej v každom spoji, ticho pokračuje s alebo bez účasti nových spojov.Najviac postihnuté hlavne kolená a kĺby prstov.To môže mať vplyv na chrbticu z ďalšieho ankilozirovaniya.
kĺbovej-viscerálny forma( Still syndróm) sa vyskytuje v druhom alebo treťom roku života.Choroba je charakterizovaná zabitím kĺbov( kolená, zápästia ruky), polilimfadenopatiya, zväčšenie sleziny, anémia, horúčka, kožné vyrážky.
V zriedkavých prípadoch, reumatoidná artritída, feltyho syndróm sa môže prejaviť.Pre syndróm je charakterizovaný poškodením kĺbov, zvýšenie veľkosti sleziny, anémia, strata hmotnosti, lymfadenopatia, pellagroidnaya pigmentáciu vystavené kožu.
Symptómy Reiterová syndrómu Príčiny
choroby zostávajú nejasné.Pravdepodobne v syndrómu vývoj baktérie zohrávajú úlohu, najmä chlamýdie a gonokokov.Pre
syndróm sa vyznačuje kombináciou troch funkcií:
- spojiviek;
- uretritída;
- artritída.
ochorenie začína s príznakmi uretritídy a cystitídy: zvýšená frekvencia močenia, prítomnosť slizničných sekrétov z močovej trubice.
katarálnej zápal spojiviek môže pretrvávať aj niekoľko mesiacov.
Joint škoda vznikne niekoľko týždňov po nástupe ochorenia.Často postihuje koleno, zriedka členok, noha kĺby.Môže sa objaviť sakroiliitidy.
príznaky post-traumatickú artritídu
je výsledkom spoločného zranenia, nasledovaný hemartrózy, bolesť, opuch kĺbov.Niekedy artritída môže byť vytvorená oveľa neskôr zranenia.
Pri opakovanej mikrotraumat kĺbu spôsobená napríklad pracovnú pozíciu, je najmä traumatická artritída, ktorá sa prejavuje v podobe obmedzeného pohybu, rovnako ako bolesti bolesť kĺbov, svalov, sa objaví na konci pracovnej zmeny.Pri realizácii spoločného pohybu môže byť vypočutý chrumkavý.Niekedy vyvíjať tendovaginitah, burzitída.
Príznaky artritídy spôsobenej dnou
Odporúčanie:Gout - ochorenie, ktoré je spôsobené zvýšením hladiny kyseliny močovej v krvi.V štruktúre ochorení, ako izolovaných zložiek:
- akútny recidivujúce zápal kĺbov;
- dnavej uzly;Chronická
- nabiehajúci Arthropathic zmeny v kĺboch;
- porážka močovej a pohlavnej sústavy.
Dna je častejšia u mužov medzi tridsiatimi a päťdesiatich rokov.Choroba začína náhle s výskytom bolesti v noci v I. prst, z ktorého sa človek prebudí.Finger napučiava, stáva červeno-modrastá, v spoločnom pohybe prakticky nemožné.Tam je zvýšenie teploty.V dopoludňajších hodinách sa teplota zníži a bolesť ustúpila.Budúci noc, útok sa opakuje, môže trvať jeden až dva týždne.
patologický proces postupne odznie, ale o niekoľko mesiacov neskôr sa objaví s porážkou už ostatných kĺbov( členok, koleno, kĺby prstov, lakeť, zápästie).
na dnu charakteristické ukladanie kryštálov kyseliny močovej v podobe tofy kože( uzol) okolo kĺbov.Patognomonické známky je vzhľad chrupavky v uchu tofy kadere.
Pred ďalší záchvat dni sa môže objaviť vo forme prekurzorov celková slabosť, obličkové koliky.Útoky sú provokoval tým, že tuky, bielkoviny potraviny a alkohol.
príznaky Bechterevova choroba
Ide o chronické progresívne ochorenie postihujúce kĺby chrbtice.Ochorenie sa vyskytuje vo vekovej skupine 20-30 rokov, častejšie u mužov.
predovšetkým ochorenie postihuje sakrovertebrální kĺb, potom medzistavcové, hrana-vertebrálnych kĺby.Choroba sa prejavuje zabolelo v krížovej kosti, ktorá je výraznejšia v noci a ráno.V dopoludňajších hodinách späť tuhosť a oslavovaný muž ťažké vyliezť z postele.Postupne sa objaví bolesť už v celom chrbta.Trup ťažké a bolestivé.Dokonca aj kašeľ a kýchanie, môže spôsobiť silné bolesti.
Pacient je narušený pohyblivosť chrbtice, až do úplného imobilizáciu.pacienta postoj sa stáva "supplicant držanie tela", keď je zadná zohnúť, paže a nohy ohnuté a hlavou dole.
Okrem toho môže byť poškodenie orgánov kardiovaskulárneho systému a obličiek.
príznaky infekčnej artritídy
vyvinúť proti rôznym infekčným chorobám.Takže môže dôjsť k urogenitálny chlamýdie s poškodením kĺbov.Po jeden až štyri týždne po prvých známkach uretritídy sa vyskytuje asymetrický polyartritída, sprevádzané bolesťou, lokálne zvýšenie teploty, opuchy kĺbov.Často postihuje kolená, členky, prsty menej.A kĺby ruky sú zriedka ovplyvnené.To je tiež charakterizuje vývoj tendinitídy, predovšetkým Achillovej šľachy.
Keď iersinioza primárne vyskytujú symptómy gastroenteritídy, a potom známky poškodenia pečene, sleziny, pľúc, pohybového aparátu.Primárne na kolenné a členkové kĺby, trochu menej lakťom a interfalangeálne kĺbov ruky.Kĺby napučiavať, stávajú bolestivé a pokožka na ne - červená.Ak dôjde k
brucelóza artritída hlavne na vrchole horúčky.Poškodenie kĺbov sa prejavuje bolesť kĺbov, opuch kĺbov, lokálne sčervenanie pokožky.Tento klinický obraz je charakteristický pre akútne formy ochorenia.Tieto príznaky zmiznú skoro.
Pri chronickej brucelových artritída postihuje jeden alebo viac kĺbov( koleno, členok, lakeť menej, ešte vzácnejšie chrbtice diskov sacroiliac kĺbu).Tieto artritída dôjsť po horúčkou a za sprievodu deštrukciu kĺbu a deformácie.Ak brucelóza pozorované peri- a paraartrity prejavujú klinicky burzitídy, tenosynovitída.
Poznámka: Artritída sa môže vyvinúť u detí zotavujúcich sa z šarlachom alebo osýpky.Zápalový proces môže byť lokalizovaný v každom kĺbe končatín.Zvyčajne serózna artritída, ale tam sú hnisajúce.
Arthritis
Cieľom liečby je potlačenie artritídy zápal a obnovenie metabolizmu vnútri kĺbu, rovnako ako udržiavať svoju funkciu.
v boji proti artritíde pomocou týchto prístupov:
- Medical;
- nemedikovanú;
- Surgical.
farmakoterapie
činidlá zo skupiny NSAID( indometacín, diklofenak, ibuprofén), sa používajú na odstránenie zápalu a bolesti.Tieto lieky môžu byť perorálne( intramuskulárne, orálne) alebo lokálne( masti, gély).
Ak žiadny vplyv na príjem NSAID môžu byť podávané kortikosteroidy( hydrokortizón, triamcinolón) a cytostatiká( cyklofosfamid, thiotepa), ktoré sú zavedené do kĺbu.
Tieto lieky môžu byť tiež podávané v neprítomnosti smerom dovnútra v dôsledku liečby NSAID a topické podávanie kortikosteroidov.
k boju proti reumatoidná artritída použitie základných nástrojov: prípravky zo zlata, cytostatiká, lieky proti malárii, sulfónamidy, D-penicilamín.
Ak artritída je spôsobená konkrétny infekcie, antibiotiká sú uvedené infekciu patogénom.
Nefarmakologická terapia
To môže zahŕňať fyzikálnej terapie, fyzioterapia( magnetoterapia, ultrazvuk, blato a vodné terapia, fonoforézou), masáže, výber ortopedickej obuvi, použitie oblúkových podpier, kolien pri chôdzi.Znížte zaťaženie spoja je možné znížiť váhu.
Rehabilitácia by mala byť mierna, aby spôsobiť pocity bolesti.Alternatívne, pacienti s artritídou možno preukázať plávanie.
Chirurgická liečba artritídy
s progresiou artritídy, nedáva konzervatívna terapia je znázornené drží synovektómii.Pri reumatoidnej artritíde sa operácia vykonáva racionálne v prípade, že choroba pokračuje, po treťom relapsu.Niektoré ortopedické
radšej pracovať v neaktívnej fáze procesu, zatiaľ čo iní pracujú bez ohľadu na infekčný, za predpokladu adekvátne predoperačné prípravu liekov.
Keď spoj je ťažko poškodený a boli vyskúšané všetky dostupné metódy, sa uchyľovať k kĺbu.
Grigorov Valeriya, lekársky publicista



