Ako vyzerá infarkt na EKG, jeho znaky a patologická Q vlna

Ako vyzerá infarkt na EKG, kardiológ vie a pri najmenšom podozrení na chorobu predpíše tento postup vyšetrenia.

Infarkt myokardu Je to strašná choroba, ktorej výsledok závisí od presnosti diagnózy a správnej a včasnej liečby.

Žiadna z diagnostických metód neposkytuje také presné údaje o tom, ako infarkt myokardu vyzerá, ako údaje na EKG.

Táto metóda prieskumu je navyše často jedinou možnou.

Kardiogram je zakrivená čiara, ktorá sa zaznamenáva pomocou špeciálneho zariadenia na úzky papier alebo elektronické médiá. Pri normálnej prevádzke srdcového svalu sa línia opakuje v rovnakých cykloch.

V myokarde dochádza k komplexným procesom, ktoré produkujú elektrické impulzy, ktoré prístroj zaznamenáva v okamihu, keď sa dostanú na povrch kože.. Diagnostická metóda, ako napr EKG, vám umožňuje zistiť, ako vyzerá infarkt myokardu, a včas predpísať vhodnú liečbu.

Na elektródach sa vytvorí potenciálny rozdiel, ktorý aparát aplikuje na papier vo forme čiary a jej preskokov. Na záznam kardiogramu sú na ľudské telo umiestnené špeciálne senzory, ktoré sú nainštalované na rukách a nohách, aby prijímali štandardné a zosilnené impulzy.

Používa sa tiež ďalšia elektróda, ktorá je inštalovaná v oblasti srdca, aby získala ďalších 6 impulzov v oblasti hrudníka. Tieto grafické čiary určitej dĺžky ukazujú všetky fyziologické procesy prebiehajúce v rôznych častiach srdca.

Pri dobrej funkcii srdca bez patologických zmien ukazuje EKG iba päť odchýlok, ktoré lekári nazývajú výčnelky P, Q, R, S, T. Odchyľujú sa od priamky v polarite, výške a šírke. Všetky zuby sú zodpovedné za rôzne procesy, ktoré sa vyskytujú v myokarde.

Je možné charakterizovať stav osoby intervalmi medzi výčnelkami P a Q, S a T, T a P, R a R, a tiež odčítať celkovú hodnotu QRST a QRS.

Tieto skupiny je možné použiť na dešifrovanie sekvencie a času aktivity rôznych častí srdcového svalu. Pri zdravom srdci jeho cyklus vždy začína činnosťou predsiení, ktoré sú na kardiograme znázornené vo forme výčnelku P. Za ním by mala byť čiara plochá, kým nedosiahne výčnelok Q, to znamená, že interval medzi P a Q vypočítava pokoj srdcového svalu z hľadiska času medzi činnosťou predsiení a komôr (výčnelok Q).

Oblasť QRST je zodpovedná za šírenie aktivity v komorách. Výstupok R by mal byť vyšší ako všetky, pretože zodpovedá takmer úplnej aktivite komôr. Výčnelok S je pevný, keď sú všetky komory plne aktívne. V nulovej fáze nie je žiadny potenciálny rozdiel, preto je táto fáza na kardiograme vyznačená priamkou. Výčnelok T indikuje čas, ktorý trvá iónom, kým sa vrátia do svojej pôvodnej polohy. A ako vyzerá infarkt na EKG, povedzme si niečo nižšie.

V procese nekrózy určitej časti myokardu je elektrický potenciál výrazne znížený a vyzerá menší ako zvyšok neporušeného tkaniva. Tento proces na kardiograme naznačuje lokalizáciu srdcového infarktu.

Patologická Q vlna na EKG a príznaky infarktu myokardu

Patologická vlna Q na EKG naznačuje infarkt myokardu, pričom jeho šírka je viac ako 0,04 sekundy a hĺbka je viac ako 25% amplitúdy výčnelku R v tom istom zvode. Na základe výsledkov vyšetrenia sa stanoví diagnóza infarktu myokardu. EKG znaky tejto choroby sú viditeľné už pri vyšetrení.

Zmeny ukazujú, ktorá oblasť myokardu bola ovplyvnená v dôsledku srdcového infarktu:

• Nekróza - je umiestnený v strede a objavuje sa na kardiograme vo forme zmeny v oblasti QRS. V tejto oblasti sa najčastejšie prejavuje patologická Q vlna na EKG.
• Poškodenie - nachádza sa tam, kde sa vytvorila nekróza tkaniva, na EKG to možno vidieť posunutím úseku S-T.
• Ischémia - sa nachádza v blízkosti nezmeneného myokardu a je znázornený zmenou hodnôt amplitúdy a polarity výčnelku T odrážajúceho údaje.

Podľa údajov na EKG môžete tiež určiť hĺbku smrti svalového tkaniva srdca.

Na tento účel sú popísané rôzne typy srdcových infarktov:

• transmurálny -časť Q-R-S sa mení na Q-S, to znamená, že výčnelok R vôbec chýba;
• subperikardiálny -depresia časti S-T a zmenené hodnoty výčnelku T a časť Q-R-S zostáva rovnaká ako pri normálnej funkcii srdca;
• intramurálne -zmeny v úseku Q-R-S, vzostup úseku S-T, ktorý sa spája s výčnelkom T.

EKG príznaky infarktu myokardu sa prejavujú v troch fázach:

• Ja - akútny infarkt, trvá až 3 dni. EKG zaznamenáva vzostup úseku S-T, ktorý splýva s T výčnelkom. Táto časť začína rásť od konca R. pery.
• II - subakútny infarkt, trvá až 30-40 dní. V tomto čase EKG zaznamenáva vynechanie úseku S-T, ktorý prakticky dosahuje izolín. Tiež je viditeľný negatív T.
• III - cikatriálne štádium, ktoré trvá veľmi dlho. Pri postinfarktovej kardioskleróze bude EKG vykazovať abnormality až do konca života. V tejto fáze ukazuje časť S-T rovnú čiaru so záporným T.

U niektorých ľudí sa dynamika kardiogramu nemusí zhodovať so zmenami v srdci. Napríklad tretia etapa je zobrazená na papieri predtým, ako sa vytvorí samotná jazva. A druhú fázu, naopak, ukazuje dlhšie 1-2 mesiace, aj keď v tejto dobe sa už tvorí jazva.

Dekódovanie EKG sa preto musí vykonať na základe klinických prejavov ochorenia a dodatočných laboratórnych vyšetrení.

Napriek skutočnosti, že najľahším spôsobom vyšetrenia infarktu myokardu je použitie EKG, pri dekódovaní výsledkov vyšetrenia sú často problémy.

Obéznym pacientom je ťažké diagnostikovať ochorenie, pretože sa zmení poloha ich srdca.

Podobné ťažkosti sa môžu vyskytnúť pri vykonávaní EKG u ľudí trpiacich chorobami gastrointestinálneho traktu, žlčníka a fyziologickými štruktúrnymi vlastnosťami vodivého systému.