Vnútorné hemoroidy u žien: príznaky a spôsob liečby, podrobné informácie

Hemoroidy sú patológiou žíl konečníka, v ktorých sa tvoria kŕčové žily vo forme uzlín. Ženy aj muži trpia touto chorobou rovnako, ale ženy majú viac dôvodov na rozvoj patológie.

Čo sú to vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy sú počiatočným štádiom ochorenia, keď sú uzly stále pod sliznicou. Spočiatku je choroba asymptomatická, ale akonáhle uzly dosiahnu určitú veľkosť, s digitálnym vyšetrením čreva je možné ich palpovať, objavia sa prvé príznaky.

Choroba postihuje asi 7% svetovej populácie a je skôr katastrofou v civilizovaných krajinách, kde ľudia trávia väčšinu dňa na jednej pozícii.

Pre referenciu! Vnútorné hemoroidy sa v 80% prípadov vyvíjajú u rodiacich žien.

Príčiny

Hemoroidy sú väčšinou získané choroby. V niektorých prípadoch sa však vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície. Napríklad aj vo fáze embryonálneho vývoja sa vytvárajú zväčšené kavernózne útvary, v dôsledku ktorých bude v budúcnosti tendencia k vzniku vnútorných hemoroidov.

V opačnom prípade sú dôvody celkom predvídateľné a súvisia predovšetkým so životným štýlom:

1. Nedostatočná fyzická aktivita a sedavá práca.
   

   Sedavá práca

2. Zlá strava a nedostatočný príjem tekutín, ktoré vedú k zápche.
   

   Nesprávna výživa

3. Nadmerná fyzická aktivita, zdvíhanie závažia.
   

   Hemoroidy po zdvíhaní závažia

4. Nadváha
   

   Obezita a nadváha

Vnútorné hemoroidy môžu navyše vyvolať:

• nádorové útvary v malej panve, ktoré narušujú krvný obeh a črevnú pohyblivosť;
• črevné infekcie;
• trauma konečníka, poškodenie jeho sliznice;
• atrofia rektálneho svalu.

Všetko vyššie uvedené platí pre ženy aj pre mužov. Ženy však majú niekoľko ďalších dôvodov.

1. Obdobie menštruácie. Počas neho sa zvyšuje prítok krvi do panvy, v dôsledku čoho môžu žily v konečníku napučať a akýkoľvek provokujúci faktor v tejto chvíli môže vyvolať tvorbu uzlov.
   

   Počas menštruácie sa zvyšuje riziko vzniku vnútorných hemoroidov.

2. Tehotenstvo. V období nosenia dieťaťa sa ženské telo dramaticky mení. Plod tlačí na vnútorné orgány, defekácia je menej častá a ťažšia, krvný obeh v malej panve je narušený.
   

   Poloha plodu v maternici na konci tehotenstva

3. Pôrod. Počas celého obdobia pôrodu žena zažije celú paletu bolesti v panvovej oblasti. Zároveň tlačí, tlačí dieťa von a črevné žily sú v obrovskom strese. Výsledkom sú uzly.
   

   Hemoroidy sú bežné u žien po pôrode.

V zásade sú spúšťačmi výskytu hemoroidov: slabé steny ciev a zvýšený tlak v konečníku.

Príznaky

Vnútorné hemoroidy sa vyznačujú asymptomatickým nástupom. Problém je v tom, že by sa to mohlo začať liečiť v počiatočnom štádiu, ale bohužiaľ neexistujú žiadne vonkajšie príznaky.

S nárastom uzlov sa dôsledne objavujú symptómy. Existuje niekoľko fáz vývoja patológie.

Etapy vývoja

Etapa	Príznaky
Fáza 1	Keďže zväčšenie žíl je stále malé a uzliny sa len formujú, neprinášajú žiadne nepríjemnosti. Ak sú však pohyby čriev v dôsledku zápchy ťažké, stolica môže poškodiť sliznicu a potom dôjde k miernemu zápalu. V dôsledku oddeleného exsudátu je súčasne v blízkosti konečníka pocit pálenia a vlhkosť. Niekedy sa objavia krvavé škvrny, ktoré sú však voľným okom ťažko viditeľné. Po vyprázdnení je vo všeobecnosti nepríjemný pocit.
Fáza 2	Ak sa v prvej fáze neprijmú opatrenia, vnútorná forma prejde do ďalšej fázy vývoja. Uzly sa zväčšujú, v čreve je nepríjemný pocit cudzieho telesa. Pri veľkom zaťažení uzly presahujú konečník, ale v tejto fáze môžu byť stále vtiahnuté samy. Vyprázdňovanie je bolestivé. Výrazné krvácanie je už viditeľné pri stolici. Anémia sa môže vyvinúť v dôsledku neustálej straty krvi.
Fáza 3	Zapálené hrbole sú také veľké, že vypadnú pri každom zaťažení, dokonca aj pri najmenšom. Už sa nedajú vtiahnuť samy, preto ich musíte nastaviť ručne. Sedenie v tejto fáze je neznesiteľné, bolesť sa stáva veľmi silnou a krvácanie sa zvyšuje. Objavujú sa praskliny v konečníku.
Fáza 4	V tejto fáze je choroba už extrémne pokročilá. Uzly sú neustále vypuklé a nedajú sa nastaviť dovnútra. Bolesť je neustála, zhoršuje sa chôdzou a snahou sedieť.

Okrem toho, že samotná choroba spôsobuje veľa nepríjemných pocitov, môžu sa vyvinúť ďalšie komplikácie.

1. Trombóza. Dlhodobá stagnácia krvi v žilách konečníka môže vyvolať trombózu a nekrózu uzlín. Pri vyšetrení takéto formácie vyzerajú ako modrofialové alebo čierne hrbole, ich palpácia spôsobuje silnú bolesť.
   

   Druhy trombózy

2. Anémia. Neustála strata krvi spôsobuje pokles hemoglobínu, v dôsledku ktorého sa prejavuje slabosť a závrat.
   

   Anémia

3. Nedostatok análneho zvierača. Predĺžený prolaps uzlov vedie k tomu, že črevné svaly nie sú schopné obsahovať plyny alebo výkaly, v dôsledku čoho môže dôjsť k vyprázdneniu kedykoľvek.
   

   Strata uzlov

Diagnostika

Ak v prítomnosti akýchkoľvek nepríjemných pocitov po pohybe čriev existujú podozrenia na hemoroidy, mali by ste okamžite kontaktovať proktológa. Pri takom chúlostivom probléme sa mnohé ženy hanbia ísť za odborníkom a dúfajú, že všetko prejde samo. Je to však mylná predstava a ďalej sa s najväčšou pravdepodobnosťou začnú rozvíjať všetky vyššie uvedené príznaky a liečba bude bolestivá.

Pri vstupnom vyšetrení lekár vykoná digitálne vyšetrenie čreva a zhromaždí anamnézu.

Špecialista si nasadí sterilné rukavice a ukazovákom črevné steny sonduje, pričom identifikuje miesta, kde sa vyvinuli kŕčové žily. Lekár určí približný počet uzlov, ich umiestnenie, veľkosť, stupeň bolesti. V tejto dobe položí pacientke otázky o jej dobrom, je potrebné odpovedať, ako bolestivá je tá alebo ona manipulácia.

Samotné útvary sú husté na dotyk, heterogénna štruktúra, reliéfne, po stlačení prstom ľahko krvácajú.

Ďalšie diagnostické metódy

1. Anoskopia. Do konečníka sa vloží špeciálna osvetlená trubica, vďaka ktorej je možné orgán vyšetriť do hĺbky 10 cm.
   

   Anoskopia

2. Endoskopia. Špeciálnu sondu je možné vložiť do konečníka do hĺbky až 25 cm. V tomto prípade sa zhromažďujú podrobné informácie o stave črevných stien, počte uzlov. Navyše vďaka tejto metóde je možné odobrať vzorku materiálu na biopsiu.
   

   Endoskopické vyšetrenie konečníka

3. Irrigoskopia. Metóda založená na zavedení kontrastnej látky do čreva a jej následnej štúdii pomocou röntgenového žiarenia.
   

   Irrigoskopia

Pred akýmkoľvek inštrumentálnym vyšetrením konečníka je potrebné urobiť čistiaci klystír.

Okrem toho sa vykonávajú laboratórne testy výkalov na detekciu skrytej krvi, vajíčok alebo cyst parazitov. Je to nevyhnutné na vylúčenie ďalších možných patológií a príčin nepohodlia v konečníku.

Liečba

K liečbe hemoroidov treba pristupovať zodpovedne. V prvej fáze je možné odstrániť chorobu doma.

Na tieto účely sú vhodné rektálne čapíky a masti z hemoroidov.

Populárne masti:

• Troxevasin;
• "Heparínová masť";
• "Úľava";
• "Hepatrombin";
• „Posterizovaný“.

Populárne rektálne čapíky:

• sviečky s rakytníkom;
• sviečky s propolisom;
• "Reliéf Ultra";
• "Procto-glivenol".

Látky, ktoré sú obsiahnuté v masti a čapíkoch, sa rýchlo vstrebávajú do sliznice a začínajú svoju prácu. Účinok takýchto liekov je zameraný na potlačenie zápalu, zlepšenie stavu ciev, regeneráciu poškodených tkanív, obnovu lokálnej imunity a antibakteriálnu terapiu.

Malo by sa pamätať na to, že je lepšie koordinovať lieky so svojím lekárom. V závislosti od štádia hemoroidov a závažnosti symptómov je možné použiť vysoko špecializované prostriedky.

1. V prípade silnej bolesti sa používajú masti a čapíky s antispazmickým účinkom: "Nigepan", "Olestezin", "Ultraproct".
   

   Rektálna masť

2. Na odstránenie zápalu sú potrebné lieky obsahujúce glukokortikosteroidy (prednizón, kortizol): Proctosedil, Aurobin.
   

   "Proctosedil"

3. Na zastavenie krvácania sa používajú lieky obsahujúce antikoagulanciá, ktoré zlepšujú zrážanie krvi, urýchľujú regeneráciu tkaniva: „Alginatol“.
   

   Alginatol

4. Na prevenciu a liečbu trombózy žíl sa používajú prostriedky obsahujúce heparín: Hepatrombin, Nigepan.
   

   "Hepatrombín"

5. Na posilnenie a zvýšenie tónu stien ciev sa používajú také lieky ako: „Troxegel“, „Phleboton“.
   

   "Troxegel"

Na liečbu hemoroidov, najmä v druhom a nasledujúcich štádiách, je potrebné použiť všeobecné prostriedky, a to tablety.

Obvykle sú predpísané lieky nasledujúcich skupín:

• flebotonika;
• angioprotektory;
• hemostatiká;
• lieky proti bolesti.

Tieto nástroje sa osvedčili ako:

• Detralex;
• Venarus;
• "Phlebodia";
• "Paylex";
• "Hemoroidín".

Ak konzervatívna liečba nezaberie, použije sa minimálne invazívna terapia.

1. Kryodestrukcia. Podstata metódy spočíva v tom, že hemoroidy sú podrobené pôsobeniu ultra nízkych teplôt kvapalným dusíkom. Nastáva okamžitá nekróza a odstránenie poškodených tkanív. Táto metóda je však kontraindikovaná pri trombóze uzlín alebo zápale perinea a análneho kanála. Procedúra je vhodná pre počiatočné a stredné štádiá ochorenia.
   

   Kryodestrukcia hemoroidov

2. Fotokoagulácia. Spôsob odstraňovania uzlov pomocou infračerveného žiarenia. Procedúra trvá iba niekoľko sekúnd, počas ktorých sa uzol jednoducho zrúti a zanechá za sebou malú kôru, ktorá potom vyjde pri vyprázdňovaní. Metóda je kontraindikovaná v prítomnosti patológií análneho kanála, ako aj v štádiách 3 a 4 hemoroidov.
   

   Fotokoagulácia hemoroidov

3. Ligácia s latexovými krúžkami. Podstata metódy spočíva v tom, že na uzly sú nasadené špeciálne latexové krúžky, ktoré stláčajú cievy, ktoré dodávajú uzlu krv. Výsledkom je, že za niekoľko dní jednoducho odumrie a odpadne a potom sa prirodzene objaví cez konečník.
   

   Ligácia s latexovými krúžkami

4. Skleroterapia. Metóda spočíva v vstreknutí sklerotizujúcich prípravkov do samotných uzlov. Steny žíl sa vďaka nim začnú držať spolu, dôjde k narušeniu prívodu krvi a uzol postupne vyschne. Procedúra je kontraindikovaná pri análnych trhlinách, krvácaní, zmiešaných hemoroidoch.
   

   Skleroterapia

Pri ťažkých formách hemoroidov je indikovaná chirurgická intervencia, keď lekár vyreže uzly. Súčasne je zotavenie po operácii dlhé a ťažké.

Tradičné metódy liečby

Niektoré domáce ošetrenia môžu pomôcť zmierniť bolesť, zmierniť zápal alebo vyliečiť análne trhliny v počiatočnom štádiu hemoroidov.

Populárne prostriedky

1. Bylinné kúpele. Je potrebné uvariť dubovú kôru, harmanček, skorocel alebo nechtík, nechať ho uvariť. Potom zrieďte koncentrát na polovicu vodou a nalejte do malého kúpeľa, v ktorom musíte sedieť 10-15 minút. Postup sa môže opakovať niekoľkokrát denne. Tieto bylinky majú antiseptické, hojivé rany a protizápalové účinky a výrazne zmierňujú stav.
   

   Kúpeľ z hemoroidov

2. Zmes rakytníkového oleja, propolisu, vazelíny a brezového dechtu - vynikajúci liek na liečbu uzlín. Je potrebné ich namazať dvakrát denne alebo použiť obklady s čistým obrúskom. Kurz môže trvať až 10 dní.
   

   Rakytníkový olej

3. Lugol na glyceríne. Nástroj, ktorý sa častejšie používa v praxi ORL, na liečbu sliznice hrdla, sa osvedčil pri liečbe hemoroidov. Lugol má antiseptický, baktericídny a mierny analgetický účinok. Komponenty je potrebné mazať dvakrát denne.
   

   Lugol s glycerínom

Profylaxia

Pretože sú ženy náchylnejšie na hemoroidy, musia na prevenciu chorôb dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel. Mali by ste si teda dávať pozor napríklad na trávenie, vyhýbať sa zápche, aby ste nedráždili a nenamáhali steny konečníka.

Cvičte určite celý deň. Aj pri sedavom zamestnaní by ste mali vstať každých 40-60 minút a trochu sa zahriať. Bude dobré nielen chodiť, ale napríklad ísť hore a dole po schodoch o niekoľko poschodí, aby sa zvýšil krvný obeh v malej panve.

Pri zdvíhaní ťažkých váh je potrebná opatrnosť. Ak potrebujete nosiť ťažký náklad, za prvé je lepšie ho rozdeliť, ak je to možné, na 2 ruky, a za druhé, musíte odpočívať každých 15 minút, ak ho potrebujete nosiť dlho.

Hemoroidy nie sú veta. Aj keď sa to zdá, v počiatočných fázach sa to dá úspešne vyliečiť, hlavnou vecou je konzultovať s lekárom včas a nehanbiť sa za svoj problém.

Video - Hemoroidy počas tehotenstva

Video - Hemoroidy u žien: symptómy, príčiny a liečba