Dá sa bronchiálna astma navždy vyliečiť?

Každá osoba, ktorej je diagnostikovaná bronchiálna astma, má záujem vedieť, či je taká choroba vyliečiteľná. Na otázku, či je možné bronchiálnu astmu natrvalo vyliečiť, bohužiaľ nemožno odpovedať kladne.

Doteraz neexistuje taký liek, ktorý by pomohol úplne zbaviť sa tohto ochorenia u dospelého alebo dieťaťa.

Ako sa lieči bronchiálna astma?

Základnou terapiou sú nasledujúce lieky:

• dlhodobo pôsobiace beta-2-adrenergné agonisty ("Salmeterol", "Formoterol");
• kromóny ("Nedokromil");
• lokálne kortikosteroidy (Beclomethasone, Budesonide, Fluticasone);
• metylxantíny („teofylín“;)
• antagonisty leukotriénových receptorov (Singular, Akolat);
• ipratropiumbromid (Atrovent).

Ako pomocnú liečbu môžete použiť ľudové prostriedky, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. V súčasnosti je pri liečbe dospelých a detí bežný postupný prístup. Schéma prvej etapy sa používa na liečbu miernej formy ochorenia, keď v bežných časoch nie sú žiadne príznaky a ich výskyt je spojený s expozíciou dráždivej látke. V takýchto prípadoch nie je potrebné neustále používanie liekov, môžete sa liečiť ľudovými prostriedkami. Predpísané iba prostriedky núdzovej pomoci („Salbutamol“) na zastavenie nástupu útoku u dieťaťa.

V druhom štádiu sa často vyskytujú mierne symptómy ochorenia, preto je potrebné priebežne používať inhalačné kortikosteroidy v malých dávkach. Na liečbu astmy u starších detí je možné okrem týchto liekov predpísať aj beta-2-adrenomimetiká s predĺženým účinkom, terapiu ľudovými prostriedkami. Na zmiernenie záchvatov sa má použiť krátkodobo pôsobiaci beta-2 adrenergný agonista. Tretia etapa je typická pre stredne ťažkú ​​astmu. V tejto fáze je potrebné denné používanie inhalačných kortikosteroidov, dlhodobo pôsobiacich beta-2-adrenergných agonistov a núdzových liekov.

Poslednou fázou je ťažká bronchiálna astma. V tejto fáze je liečba ľudovými prostriedkami neúčinná. Predpísané sú veľké dávky kortikosteroidov v rôznych kombináciách a dlhodobo pôsobiace beta-2 adrenergné agonisty. Okrem toho sa vykonáva liečebný cyklus systémovými kortikosteroidmi a na zmiernenie bronchospazmu sa používajú aj lieky.

Na dosiahnutie dlhodobej remisie sa používajú lieky niekoľkých skupín naraz, niektorí lekári umožňujú aj použitie ľudových prostriedkov. Výber liekov a ich dávkovanie sa u detí a dospelých líši. Malo by však byť zrejmé, že niektoré lieky sú predpísané na celý život, vrátane detí. Ich pravidelné užívanie vedie k tomu, že príznaky úplne zmiznú. V myšlienke, že je navždy vyliečený, človek prestane užívať drogy, čo vedie k rozvoju bronchiálnej obštrukcie a novému útoku. Nasledujúce kritériá označujú účinnosť terapie:

• absencia alebo minimálny počet miernych symptómov;
• zriedkavý výskyt exacerbácií;
• nie je potrebné používať lieky "núdzovo" alebo ich zriedkavé používanie;
• nedostatok výrazných obmedzení fyzickej aktivity;
• normálne špičkové rýchlosti výdychu alebo hodnoty blízke týmto hodnotám;
• absencia výrazných vedľajších účinkov z používania liekov.

Stojí za zmienku, že používanie krátkodobo pôsobiacich beta-2-adrenergných agonistov, ktoré zabraňujú vzniku záchvatu, by sa nemalo vykonávať viac ako 3 až 4 krát denne. Veľká potreba takýchto liekov často naznačuje nesprávne zvolenú základnú terapiu alebo nedodržanie preventívnych opatrení.

Bronchiálna astma u detí

Často sa vyskytovali prípady, keď sa bronchiálna astma u dieťaťa dala navždy vyliečiť. V skutočnosti bola choroba iná, povahou podobná astme.

Napríklad u detí v prvých rokoch života sa bronchiálna obštrukcia vyvíja na pozadí infekcie dýchacích ciest. V tomto prípade hovoríme o bronchitíde s obštrukčnou zložkou a dieťa nemá astmu. Liečba tejto choroby je v mnohých ohľadoch podobná terapii bronchiálnej astmy, pretože v oboch podmienkach dochádza k bronchiálnej obštrukcii, ale hlavné príčiny jej vývoja sú rôzne. Bronchitída s obštrukčnou zložkou vzniká u detí vo väčšine prípadov navždy.

Od bronchiálnej astmy je potrebné rozlišovať ďalšie choroby:

• pseudo-astma alebo dysfunkcia hlasiviek;
• aspirácia cudzieho telesa (aspirácia mlieka je obzvlášť častá u dojčiat);
• zúženie lúmenu priedušiek spojené s prítomnosťou benígnych novotvarov;
• tuberkulóza;
• syndróm ciliárnej dyskinézy;
• kongestívne srdcové zlyhanie (srdcová astma).

Liečba takýchto chorôb sa výrazne líši od liečby bronchiálnej astmy a niektoré z nich je možné odstrániť. Za zmienku tiež stojí, že niektoré formy astmy, ktoré sú pomerne zriedkavé, reagujú na terapiu. Napríklad astma spôsobená gastroezofageálnym refluxom sa vylieči, ak je eliminovaná.

Prečo sa astma nedá vyliečiť?

Bronchiálna astma je chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zápalu v prieduškách u detí a dospelých. Takýto kontinuálny zápalový proces je spôsobený neadekvátnou reakciou imunitného systému na rôzne podnety a útokom na vlastné bunky, ktoré tvoria steny priedušiek. Neexistuje teda žiadny liek, ktorý by pôsobil na hlavnú príčinu ochorenia, ktorou je dedičnosť.

Hlavným cieľom je znížiť frekvenciu exacerbácií a predĺžiť obdobia remisie. Účinnosť terapie sa zvyšuje, ak bola u dieťaťa diagnostikovaná astma. Je to spôsobené tým, že deti majú zvyčajne alergický typ ochorenia alebo exogénnu bronchiálnu astmu, ktorá je lepšie liečiteľná. Ak sa príznaky objavia u starších ľudí, potom hovoríme o endogénnej astme, ktorá je dosť ťažká.

Prevencia exacerbácií astmy

Pri alergickom type ochorenia prináša prevencia dobré výsledky. Spočíva v minimalizácii kontaktu s alergénom. Vyžaduje si to:

• denne robte mokré čistenie a vetrajte domácnosť;
• pravidelne perte posteľnú bielizeň a záclony;
• odstrániť koberce;
• umývať mäkké hračky dieťaťa v horúcej vode alebo pravidelne zmrazovať;
• používajte špeciálne nepriepustné poťahy na matrace a vankúše;
• zbaviť sa domácich zvierat.

Liečba ľudovými prostriedkami by sa v tomto prípade mala vykonávať opatrne, pretože môžu spôsobiť alergické reakcie, najmä u detí. Včasná detekcia ochorenia u detí vám umožňuje začať liečbu včas a dosiahnuť lepšie výsledky. Nedostatok terapie vedie k nezvratným štrukturálnym zmenám v prieduškovej stene, v dôsledku ktorých sa zvyšuje reaktivita priedušiek. To vedie k zhoršeniu priebehu ochorenia. Preto, ak je u dieťaťa zistená astma, liečba liekom by mala začať okamžite.

Na otázku, či je možné bronchiálnu astmu vyliečiť, nemožno odpovedať kladne, ale ochorenie je možné úspešne zvládnuť.