Kraniocerebrálna trauma: liečba
Traumatické poranenia mozgu( TBI), môže byť rôzny stupeň závažnosti. Liečba takýchto zranení by mala začať okamžite po obdržaní.Prvej pomoci a resuscitácie by mala začať okamžite po príchode lekára v prednemocničnej fáze. Za to, že v závislosti od typu zranenia, už v zdravotníckom zariadení je priradený určitý liečbu traumatického poranenia mozgu.
Resuscitácia poranenia hlavy
sa zamerať na udržanie vitálnych funkcií rušený, aby sa zabránilo ischémiu a hypoxii mozgu v dôsledku krvácania, obštrukcie dýchacích ciest, vážne hemodynamické poruchy. Pre zaistenie dostatočnej výmeny plynov oslobodené dýchacích ciest zavádza potrubia vykonáva intubáciu alebo tracheostomie, sa vykonáva inhalácii kyslíka zmes vzduchu. Keď sa motor alebo psychomotorické miešanie použiť sedatíva. Ak TBI je často rozhodujúci význam urgentnú operáciu. Už v nemocnici pokračujúca činnosť normalizovať hemodynamiku, metabolizmus, výmenu plynov, rôzne metódy prevencie sa používajú, rovnako ako liečenie edému mozgu, porúch prekrvenia mozgu, intrakraniálna hypertenzia, cirkulácia lúhu a metabolizmu, použitia prostriedkov a spôsobov, ako chrániť mozog pred hypoxie a ischémie. Tiež je potrebné vykonať: celková anestézia, ovládať centrálne hemodynamiku, opravu KHS a metabolizmus vodné a elektrolytov, úľavu opuchu mozgu, intrakraniálna hypertenzia, atď.
Traumatické poranenia -mozgovaya - konzervatívny intenzite ošetrenie
, trvanie a objem liečenie( TC), ako pravidlo., závisí od typu a závažnosti TBI závažnosti intrakraniálnej hypertenzie, opuchu mozgu, porúch mikrocirkulácie a tok likér, ako je prítomnosť komplikácií zranenia, a veku je možné premorbid stav Nutrpel. Pre výber taktiky KL je obzvlášť dôležité pre vyhodnotenie klinickej formy traumy, ktorý určuje závažnosť pacientov a substrátu poškodenia. Ak sa liečba
otras mozgu zamerané na odstránenie nadmerných mozgových reakcií, obnovenie funkčnej aktivity najviac náchylných mikropnutí mozgového kmeňa útvary. Hlavné smery pretrepávaniu ošetrenia sú: súlad s pokoj na lôžku, aplikácie sedatív a Wegetotropona alergénoch.
pre stabilizáciu mozgovej mikrocirkulácie pri aminofylín vyjadrené autonómne reakcie intravenózne. V akútnej fáze oprávnenej použitie dehydratačných činidiel, najmä, saluretiká( ethakrynová kyselina, furosemid) s deficitom korekcie draselného( Pananginum strava).Keď poruchy spánku sedatíva pridať fenobarbitalu a diazepam. Keď pretrvávajúce únava zvyčajne používajú kofeínu a ďalších stimulantov. Do budúcnosti pre prevenciu reziduálne posttraumatickej javy menovaný piriditol, DOE-Tropez a ďalších nootropík.
Poranenie hlavy - chirurgia
Vo väčšine prípadov je cieľom operácie pre poranenia hlavy je eliminácia kmeňa dislokácie kompresie mozgu. Chirurgická liečba sa vykonáva pri TBI kompresnom subdurálny šnúra, intracerebrálne, epidurálna, traumatické hygrom, hematómov. Niektoré formy zranenia - drvivú mozgu, v ranách žilovej splavy, depresívne lebky zlomeniny, traumatické carotid-kavernózna a iné cievne anastomózy, rany, vredy dutín, cudzie telesá lebky, v prítomnosti otrepov dier, chronických aj akútnych posttraumatické hydrocefalus, jazvy, cysty,strelná poranenia lebky a mozgu, niektoré formy epilepsie a tak ďalej.
základným princípom chirurgického zákroku u akútne zranenia, najmä keď imeyuschihsyavnutricherepnyh hematómyTo je považované za rýchlosť premávky.Čím skôr sa po operácii trauma, tým väčšia je šanca na prežitie pacienta a jeho rehabilitáciu. Preto ovládať obeť ihneď po stanovení diagnózy, robiť ďalší výskum. Liečba zahŕňa
sochetannoyChMT podmienečne tri hlavné odkaz. Je to boj s poruchami( ohrozujúci) vitálnych funkcií;Táto lokálna liečba extrakraniálním a lebečnej zranenia, a prevencia komplikácií.Sociálne, pracovné a liečebnú rehabilitáciu pacientov s hlavným dôrazom na narušených funkcií.
