Liečba ochorenia obličiek: nefritída
Nefritída je difúzny bilaterálny zápalový proces v oblasti obličiek s prevládajúcou léziou glomerulov. Podľa klinického priebehu sa rozlišuje chronická a akútna forma nefritídy.
Akútna forma ochorenia.
V počiatku akútnej formy jade, tzv. Streptokoková infekcia( šarlach, tonzilitída).Ochorenie nie je infekčne zápalové( pretože sa nemôže nachádzať v moči, v tkanive obličiek alebo v krvi mikrobiálneho patogénu) a alergickej po infekcii. To jasne dokazuje skutočnosť, že vývoj ochorenia nastáva 2-3 týždne po prenose infekcie.
Obrovský význam pre ďalší vývoj akútnej formy nefritídy má proces produkcie autoimunity v tele;Predpokladá sa, že infekčné činidlo, ktoré vedie k poškodeniu obličiek, podporuje tvorbu protilátok proti vlastnému obličkovému tkanivu. Chladenie spôsobuje vývoj nefritu, čo vedie k reflexným poruchám výživy a krvi do obličiek. A vedie k zmenám v ochranných adaptačných vlastnostiach tela.
Najčastejšie akútne formou nefritídy sa vyskytuje u ľudí v mladom veku, začína v akútnej forme, a to môže byť charakterizovaná tým, hypertenzia, edém, rovnako ako patologických zmien v moči. Pacienti často tvorené bolesť hlavy, dýchavičnosť, ktorá občas premení astma( astma, srdcová), náhle zníženie vylučovanie moču, niekedy dokončiť anúriou a rýchly rozvoj edému. Puffiness sa nachádza hlavne v oblasti tváre a vo vzťahu k bledom koži tvorí charakteristický vzhľad chorého človeka. Následne opuchy distribuovaný po celom povrchu tela, a občas kvapalina hromadí v perikardiálnej dutine, pleurálnej a brušnej dutiny.Často je hypertenzia prekurzorom iných bolestivých príznakov, často s prechodnou a miernou povahou, a tiež je možné významné zvýšenie tlaku v tepnách( 200/120 mm Hg).V prípade nefritídy je hypertenzia dôvodom, prečo sa vyskytuje výrazná nedostatočnosť krvného obehu( hemoptýza, dýchavičnosť, astmatické záchvaty srdca).V prípade vyšetrenie pacienta určuje rozšírenie srdca, do aorty druhej stúpania prízvukom, systolický šelest na vrchole, pľúcne šelesty stagnuje etiológie. Pri vysokých indexoch arteriálneho tlaku, edému mozgu môže dôjsť k rozvoju jadrovej eklampsie. Eklampsia sa môže prejaviť ostré bolesti v hlave, nevoľnosť, kŕče útoky s kúsavým jazykom, stmievanie vedomie, rozšírenie zreníc, nedobrovoľného odchodu výkalov a moču.
Liečba akútnej nefrózy.
V prípade akútnej nefrózy možno pozorovať hematúriu a proteinúriu. Mikrotemúria sa môže pozorovať od prvého dňa nástupu ochorenia, príležitostne prechádza do makrohematúrie( moč má farbu "mäsových výbežkov").V usadenine moču sa v zornom poli nachádzajú vylúhované červené krvinky 100-200 a navyše leukocyty, epitel obličky a valce. Množstvo bielkovín v moči často nesmie presiahnuť 1-3%.Funkcia obličiek v prípade akútnej nefrózy obličiek je mierne znížená.Diagnóza akútnej formy nie je komplikovaná, ak dôjde k opuchu, proteinúrii, hematúrii, hypertenzii, charakteristickým je rýchly rast ochorenia po nedávnej infekcii alebo hypotermii.
Pri absencii typických príznakov ochorenia možno diagnostikovať v prípade systematického merania krvného tlaku a štúdiu zloženia moču. V tých situáciách, v ktorých sa prejavuje jeden z najcharakteristickejších symptómov choroby, je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s chronickou formou nefritídy, hypertenzie, nefritického syndrómu.
V prípade akútnej nefritídy je prognóza priaznivá, väčšina príznakov zmizne po 1-2 mesiacoch po liečbe ochorenia obličiek a príde oživenie.
Výživa pre akútnu formu nefritu.
V niektorých špeciálnych prípadoch môže byť pozorovaná úmrtí na krvácanie do mozgu alebo akútne formy srdcového zlyhania. Možný je aj prechod akútnej formy nefritu na chronické v tých situáciách, keď príznaky ochorenia neprechádzajú rokom. Zvážte, ako liečba ochorenia obličiek: nefrit. Hlavnou podmienkou liečby je najprísnejšia posteľná bielizeň.V akútnej forme z opuchu, zmeny v moči a hypertenzia je zobrazený v prvej 1-3 dni "smäd a hlad režimu", tj. E. vylúčenie akejkoľvek potraviny a obmedzeného príjmu tekutín na množstve 300 ml( borzhom, džús).Nasledujúci deň pre "hladné" dni sú pridelené 1-2 dni "cukor"( nápoj 1-1,5 litra 10% roztoku cukru denne).Potom pridajte rôzne sacharidy spolu s rastlinnými proteínmi, obmedzte soľ na 1-2 gramy denne. Po 1-2 týždňoch sa diéta rozširuje kvôli pridávaniu mlieka, zemiakov a kyslej smotany. Denná strava obsahuje 40 g bielkovín, 70 g tuku, 450 g sacharidov a 3 g stolnej soli.Ďalej prechádza diétnych tukov, bielkovín a sacharidov, môžu sa pridá 5 g chloridu sodného, udržať varenie bez použitia soli. V prípade úplného zotavenia sa vrátia do normálneho režimu príjmu potravy. Alkohol je dlhodobo vylúčený.
Liečba choroby. Ak sa má za to,
liečby ochorení liekmi, požadované intravenóznej infúzii 20-40 ml 40% roztoku glukózy v kombinácii s 2,1 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej. Na zníženie krvného tlaku a zvýšenie diurézy - reserpín 0,1-0,25 mg trikrát denne. V prípade astmatických záchvatov - intravenózne, 5-1mililitr 0,05% roztoku strophanthin s 11 ml 40% roztoku glukózy( pomaly!), Pod kožu - gáfor ipromedol dosahovať kofeín 1 ml. V prípade, eklampsia - 2- dovnútra svalovej 25 ml 25% roztoku v mulfata horečnatého 1-2 krát denne vnútri žily papaverín 1 ml 2% roztoku( injekčne pomaly!), 1,5-2,0 g chloralhydrátu vo mikroklizme, morfín 1, 0 ml 1% roztoku pod kožu.
