Aortálna nedostatočnosť

Aortálna insuficiencia

- tento patologické spojivového zle pohyb aortálnej chlopne, v ktorej sa nachádza vývoj vyjadrená tok spätného krvi za vysokého tlakového gradientu v dutine ľavej komory aortálnej dutiny nádoby počas diastoly.

aortálnej insuficiencie syndróm, získanej ako izolované defektu srdcové profilu je veľmi zriedkavé.Výrazne väčšia pravdepodobnosť, že majú inú vekovú kategóriu pacientov má kombináciu poškodeného zariadenia, srdcové chlopne vo forme chlopne a aortálnou insuficiencie, a ľudia trpia touto formou defektu je oveľa pravdepodobnejšie. Aortálna insuficiencia

pediatrickej vyskytuje u menej ako 3% izolovanom vyhotovení, ale bohužiaľ iba stanovené v kroku formovania vyjadrené cardiohemodynamic porúch.

Príčiny aortálnej insuficiencie aorty nedostatočnosti

ako izolovaný srdcová vada je klasifikovaný polyetiology patológiou, ako proces jeho vzniku a vývoja môže mať za následok vyvolanie celý rad faktorov.

Vrodená aortálnej nedostatočnosť vyvinie pri aortoannulyarnoy ektázie, Marfanov syndróm, cystická fibróza, hereditárna osteoporóza, choroba Erdheimova. V tomto prípade, namiesto troch spojivového tkaniva aortálnej chlopne je tvorený jedným, dvoma alebo štyrmi chlopňami, ktoré nevyhnutne vzbudzuje zmeny srdcovej hemodynamiku srdca. Ak existujú abnormálne množstvo bankoviek alebo ich letákov vyhřeznout do dutiny ľavej komory, alebo ich neúplným uzavretím. Organická

aortálna regurgitácia sekundárne alebo získané genéza môžu byť vytvorené proti rôznym infekčným chorobám, bakteriálne, imunodeficitné prírode, z ktorých 80% prípadov reumatické srdcového zlyhania. Reumatická aortálnou zmeny ventil zobrazená deformácie a zahusťovanie klapiek, ktoré nie sú schopné primerane vykonávať ďalšie funkcie. Všimnite si, že reumatizmus väčšinou postihuje mitrálnej chlopňa, takže ak sú zistené zmeny aortálnej chlopňa by mal premýšľať o sprievodných chlopne lézií.

Okrem toho, rôzne infekcie srdca vo forme syfilis, bakteriálna endokarditída môže tiež spôsobiť vývoj aortálnej nedostatočnosti. Prítomnosť infekčného zápalu vyvoláva nielen zmenu v tvare a hrúbky ventilov, ale môže tiež viesť k porušeniu ich celistvosti ako perforáciou a erózie.

Relatívna mierne aortálna regurgitácia je pozorovaná, keď žiadne patologické zmeny na chlopne a steny aorty sám, ktorý je zaznamenaný v hypertenzná ochorenia srdca, aorty expanzia aneuryzma vlastností zväzku. Výrazné rozšírenie medzikružia fibrosus aortálnej chlopne v tejto situácii môže vyvolať úplné oddelenie( divergencia) spojivového aortálna chlopňa, ktorá je veľmi nepriaznivé pre symptómu pacienta.

príznaky aortálnej nedostatočnosť v situácii, keď cardiohemodynamic poruchy u ľudí s aortálnou nedostatočnosť sú kompenzované stavu, pacient môže úplne ignorovať zmeny v stave ich zdravie a nesnažia lekársku starostlivosť.V niektorých prípadoch je bez príznakov aortálnej nedostatočnosť trvá dlhú dobu. Prudký nárast klinických príznakov je pozorovaný iba v prípade, aneuryzma aorty vystavená delaminácii, rovnako ako v infekčné endokarditídou.

debut s klinickými prejavmi aortálnou insuficiencie sa prejavuje pocitom pulzujúca bolesť v oblasti hlavy a krku, pocit zvýšenej frekvencie a intenzity srdca. Pulse v aortálnou insuficiencie nie je vždy zrýchlil, ale väčšina pacientov hlási výskyt tohto príznaku.

V situácii, keď osoba hovorí prítomnosť významného vady aortálnej chlopne, znamená zvýšenie hemodynamických porúch, ktoré sa prejavuje výskytom symptómov indikujúca porušenie mozgovej cirkulácie."Mozgom" príznaky aortálnej nedostatočnosti prejavujúca sa ako závraty, bolesti hlavy, hučanie v ušiach pulzujúcich, poruchy zrakových funkcií a prechodné epizódy straty typu vedomia synkopy, ktorá má jasnú súvislosť s prudkou zmenou polohy tela v priestore.

Minimálna

aortálnej nedostatočnosť, zvyčajne sprevádzané výskytom kardiovaskulárnych prejavov, ale s hemodynamické poruchy vyjadrených v pacienta srdcovej symptómy sú pozorované.Prejavy srdcového zlyhania je v tomto prípade je vzhľad anginózne bolesť, srdcová arytmia, respiračné poruchy. V počiatočných štádiách aortálnej nedostatočnosti vyššie uvedených príznakov sú krátke trvanie a rušiť pacientovi iba po nadmernej fyzickej či psychickej a emočnej aktivitu. Keď príznaky vyjadril cardiohemodynamic porušenie srdcového zlyhania objavia trvale a významne zhoršiť životné prognózu aortálnej nedostatočnosti.

Akútna aortálnej insuficiencie počas rôznych zvýšenie bleskom príznaky zlyhania ľavej komory a respiračné poruchy exprimovaný.Prejavy alveolárneho pľúcneho edému sú často kombinované s prudkým poklesom krvného tlaku, takže táto kategória pacientov v prípade potreby okamžité uplatnenie plného rozsahu neodkladnej resuscitácie.

stupňa aortálnej vývoja nedostatočnosť

klinického obrazu aortálnej nedostatočnosti je pomalá, bez ohľadu na etiológiu a patogenéze. Každá z etiopathogenetical fázach vývoja sprevádzané výskytom určitých cardiohemodynamic priestupkov, ktoré nevyhnutne ovplyvní zdravotný stav pacienta. Klasifikácia aortálnej insuficiencie závažnosť Cardiology používa v dennej lekárskej praxi, pretože pre každú z týchto fáz vývoja choroby sú uvedené rôzne techniky defektov korekciu. Základom kardiovaskulárneho klasifikácia dať nielen klinické kritériá, ale aj údaje o nástroji prieskume pacienta, takže priechod celej rade prieskumu je hlavným kľúčom k úspešnej liečbe aortálnej nedostatočnosti.

Vzhľadom na globálny srdcovej klasifikácii, aortálna insuficiencia môže byť rozdelená do štyroch závažnosti.

v počiatočnej fáze vývoja charakterizovaný predĺženým skryté vady nad a kompenzované hemodynamické poruchy. Hlavné pomocný indikátor umožňuje podozrivý aortálnej nedostatočnosť 1 stupeň, kontrola insuficiencie minimálny objem krvi( menej ako 15%) v aortálnej chlopne typu "modrej toku" Dopplerovho mapovanie pri celkovej nie viac ako 5 mm v blízkosti aortálnej chlopne. Zriadenie aortálnej regurgitácia 1 stupeň nepodlieha chirurgické odstránenie vady.2

stupeň aortálnej regurgitácie sprevádzaná výskytom non-špecifický charakter príznakov, ktoré sa objavujú iba po zvýšenej fyzickej alebo psycho-emocionálne účinok. Keď EKG záznam zo srdca u pacientov s príznakmi naznačujúce prítomnosť hypertrofické myokardu ľavej komory. Objem prietoku krvi v priebehu regurtiruyuschego mapovanie Dopplerovho je menšia ako 30%, a parametre "modrej prietok krvi" je 10 mm.3

stupeň aortálnej insuficiencie sa vyznačuje výrazným znížením účinnosti, rovnako ako prítomnosť špecifického anginózne bolesť, zmeny v počte krvného tlaku. Počas elektrokardiografických štúdiách súčasne so známkami hypertrofia ľavej komory zaznamenané známky ischémie. Echokardiografické parametre je registrácia takzvané "modré prúdu" na krídlach aortálnej chlopne presahujúce 10 mm.

4 alebo extrémne aortálnej insuficiencie iný vzhľad vyjadrený cardiohemodynamic poruchy vo forme najsilnejší insuficiencie toku krvi viac ako 50%.Aortálna insuficiencia stupeň 4 je sprevádzané ťažkou brušnej dilatáciou všetkých srdcových štruktúr a rozvoj relatívnej mitrálnej nedostatočnosti.

Liečba aortálnou nedostatočnosť

Kardiológovia a srdcové chirurgmi obzvlášť vo svete dodržiavať zásady uskutočniteľnosti a kontinuitu pri uplatňovaní spôsobe liečenia aortálnej nedostatočnosti. Pacienti, ktorí trpia počiatočné stupeň aortálnej insuficiencie nemožno použiť žiadny spôsob liečenia, okrem základnej modifikácii kritériá práce a odpočinku( minimálne obmedzenie fyzickej a psychickej a emocionálnej aktivity).Farmakoterapie pre aortálnej nedostatočnosť zahŕňa použitie liečiv, farmakologický účinok, ktorý je smerovaný do vyrovnávacej prejavov kardiovaskulárne choroby, ako je napríklad: Liečivá diuretické radu( furosemidovým v dennej dávke 40 mg), inhibítory ACE( Enap minimálna denná dávka 5 mg), srdcovéglykozidy( digoxín v dennej dávke 0,25 mg).

Cez pozitívny účinok liečenia najúčinnejší spôsob, ako odstrániť aortálnou nedostatočnosť je náhodný korekcia vadu. Prevádzkové výhody v premenlivom modifikáciách s aortálnou nedostatočnosť úplne zobrazený vo vývoji prejavov zlyhanie ľavej komory, ťažká regurgitácia na aortálnej chlopne a veľkostí zväčšenie ľavej komory. Pri akútnej aortálnej nedostatočnosti v akejkoľvek nevyhnutné situácii je použitie operačnej korekciu.

Ak aortálnej nedostatočnosť vyvinie v léziách spojivového tkaniva sa aortálnej chlopne chirurgia zahŕňa odstránenie postihnutej biologického materiálu a nahradiť ju s mechanickým alebo biologické protézy. Pri rozšírení aneuryzma aorty sínus aplikovaný plast s maximálnu možnú ochranu ventilových štruktúr. Letalita pooperačné je menšia ako 4%.

potrebné pripomenúť, že pri neexistencii opatrenia na nápravu vyvinúť komplikácie aortálnej nedostatočnosti zápalu tromboembolické a ischemické profilu.

aortálnej nedostatočnosť - lekár pomôže ?V prítomnosti alebo podozrenia na vývoj aortálnej nedostatočnosti by mal okamžite vyhľadať radu takých lekárov ako kardiológiu a kardiochirurgii.