Podrobnosti o odstránení močového mechúra: chirurgia, následky a komplikácie

odstránenie močového mechúra( cystektomie) - nebezpečná a náročnou operáciou. To si vyžaduje veľkú profesionalitu chirurga, dôkladné predoperačné vyšetrenie pacienta a dlhú rehabilitáciu obdobie. Vzhľadom k tomu, tento druh intervencie je charakteristický veľkým traumatickým, držal ju striktne na dôkaze, že neexistuje žiadna alternatíva. Toto je najradikálnejší spôsob liečby. Podľa štatistík, cystektomie je potreba menej často, čo je ďalší dôkaz v prospech toho, že operácia na odstránenie močového mechúra - extrémne opatrenia.

štruktúra

močového mechúra v lekárskej praxi, sú dva typy týchto intervencií: odstránenie

1. močového mechúra, v ktorom je telo vyrobené resekcii.
2. Celková alebo radikálne cystektomie, keď človek na rozdiel od tela sa odstráni regionálne lymfatické uzliny, semenných vačkov a v niektorých prípadoch, časť čreva a prostaty.

Ide o vypnutie manipulácie.Čo je to cystektómia?

Indikácia Chirurgické

Pretože hovoríme o ťažkom zásahu, vyčerpávajúci zoznam indikácií, a zahŕňa:( . Pozri Rakovina močového mechúra)

• nádor zhubný nádor močového mechúra 3-4 stupňov. Mazanie autoritu zobrazuje iba v prípade, že žiadne metastázy do okolitých orgánov, ale tumor začína klíčenie neďalekej anatomické štruktúry. Je to príležitosť zachrániť život pacienta.
• Zvrásnenie močového mechúra( mikrocysty).V tomto prípade sú masívne fibróza( zjazvenie) zmení z dutého telesa. V dôsledku toho je prúdenie patológie močového mechúra je schopný expandovať v dôsledku nižšej pružnosti. To je plné roztrhnutia a rozvoja peritonitídy. Je vytvorený ako dôsledok choroby priebehu intersticiálnej cystitídy alebo tuberkulózou.
• Vyvinutá papilomatóza močového mechúra. Najmä difúzna forma. Choroba je charakterizovaná vývojom rôznych benígnych nádorov( bradavice), rozptýlené na povrchu močového mechúra. Pre interné papilomatóza je typické pre vysoké riziko malígnej transformácie nádorov.
• Malígny močového mechúra s izolovanými metastázy do regionálnych lymfatických uzlín. V tejto situácii sa orgán odstráni spolu s postihnutými lymfatickými štruktúrami.

Kontraindikácie zoznam

kontraindikácií, naopak je príkladné.Pretože sa jedná o vážny a dlhodobú prevádzku, nie všetky sú schopné prenášať takéto operácie nemôžu byť ispytanie. Provodit:

• Osoby staršie kvôli potrebe dlhodobej anestézii.
• Ľudia vo vážnom stave.
• Pacienti s infekčných a zápalových ochorení močových ciest v akútnej fáze. Veľké riziko vzniku sepsy.
• Pacienti s nízkou zrážanlivosťou krvi.

Prvé dve indikácie sú absolútne. Nasledujúce sú relatívne a vyžadujú si korekciu stavu.

Predoperačné

potrebné starostlivo skúmať pacienta, aby sa znížilo riziko smrti a pooperačných komplikácií.Aktivity sú typické pre prípravu na akýkoľvek operatívny zásah, avšak existuje špecifickosť.

Výskum a analýza

• 

  Odporúčania pre nevyhnutný výskum, analýzu a prípravu na operáciu poskytujú iba ošetrujúci lekár!

  Všeobecné a biochemické krvné testy. Poskytujú príležitosť na identifikáciu infekčných a zápalových procesov.

• Určenie koncentrácie cukru( glukózy) v kapilárnej krvi.
• ultrazvuk brušnej dutiny, rádiografia pľúc. Koagulogram
• .Poskytuje príležitosť na posúdenie koagulability krvi. Cytoskopia
• .Je indikovaný na zastavenie procesu a indikáciu charakteru chirurgického zákroku.

Priama príprava

• dva týždne je potrebné vysadenie niektorých liekov: aspirín a ďalšie;
• týždeň pred chirurgickým zákrokom sa pacient prenesie do stravy s nízkym obsahom vlákniny;
• je zakázané jesť dva dni a odporúča sa piť viac;
• hygienické ošetrenie oblasti svalov je povinné;
• za deň priradený klystír a diuretiká, aby sa "vyhnať" prebytočné kvapaliny z tela;
• na 12 hodín je zakázané fajčiť, piť alkohol;
• od večera pred operáciou nemôžete piť tekutinu.

Nekončí príprava. Takmer dva týždne lekár predpíše liečbu antibiotikami pre mužov, aby sa zabránilo sekundárnej infekcie a prebiotiká pre normalizáciu črevnej mikroflóry. Navyše, takéto opatrenia sú potrebné na prípravu gastrointestinálneho traktu: je možné použiť jeho časť na močenie.

intervenčné techniky najčastejší spôsob cystektomie je nasledujúci:

• Pacient je umiestnený na operačnom stole. Spracujte miesto navrhovaného rezu antiseptickými roztokmi, označte líniu vyrezania. Do močového mechúra sa vloží močový katéter. U mužov je močová trubica je dlhá a úzka, tam sú anatomické ohyby, ktoré bránia normálnemu vstupu katétra. Preto by špecialista mal dávať pozor, aby nedošlo k poškodeniu steny močovej trubice. Vedľa
• konalo oblúk rezanie tkaniva na dva alebo tri prsty nad lonovou kosťou, vystaviť telo.
• Bublinka je vyrezaná, lekár skúma dutý orgán.
• steny pevné teleso ďalej vykonávať fixáciu prostaty( v radikálnej operácii).
• lekár vykonáva jeho excízii močovodu, semenovodu bandáže, mobilizáciu orgánov močového ústrojenstva, rezacie káble.
• Vykoná sa sekundárna katetrizácia na močenie.
• Samotný močový mechúr je odstránený.
• otvorom v brušnej dutine chirurg vloží špeciálny nádrže pre dočasné zhromažďovanie moču.
• Lekár zošíva ranu.

odklon techniky moč skôr Variabilita:

1. Vytvorenie vlhké Stome( vyžaduje konštantný opotrebenie pisoára), keď je močový kanál vytvorený z časti ilea.
2. Tvorba stomie z iných častí gastrointestinálneho traktu.
3. Nakoniec najmodernejší spôsob pooperačné obnovenie normálneho močového funkcia je protéza - umelá náhrada močového mechúra.

komplikácie po operácii

klasickej účinky patrí krvácanie a sekundárnej infekcie povrchu rany. Avšak, najnebezpečnejšie sú nasledujúce stavy:

• 

  po operácii oneskorenie môže dôjsť k akútnej

  moču akútnej retencie moču v dôsledku upchatia močovodu;

• zlyhanie obličiek;
• zápal močového traktu;
• pri výmene umelého orgánu niekoľko mesiacov sa pozoruje inkontinencia moču;
• zvyšuje riziko urolitiázy a pyelonefritídy;
• dochádza k periodickému zablokovaniu stómie.

To však rieši problém.

Obnova po intervencii

Priebeh rehabilitácie trvá od pol roka do roka .Vyžaduje starostlivé dodržiavanie diéty s nízkym obsahom vlákniny. Strava by mala byť dostatočne vitaminizovaná( zelenina a ovocie pomôžu, ale nie príliš kyslé).Zároveň by sa množstvo spotrebovanej kvapaliny malo znížiť na liter za deň.Zmenená fyzická aktivita vrátane sexuálnej aktivity je zobrazená.Pacient sa naučí vyprázdňovať močový trakt znova, s ochranou, toto obdobie môže trvať až 12 mesiacov.