Trihocefaloza: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Trichocephalus je geohelminthiasis, ki ga povzročajo Trichocephalus trichiurus ali biči. Za bolezen je značilna prevladujoča lezija živčnega in prebavnega sistema. Klinične manifestacije invazije napredujejo več let, torej postanejo kronične.

Nekaj ​​o trihocefalozi

Podmuklost trihocefaloze ali trihuroze (drugo ime bolezni) je v njenem negativnem vplivajo na zdravje delovno aktivnega prebivalstva, kar pomeni, da znatno povzroča socialno škodo luske.

Helminthiasis je najpogostejši v zmernem in subtropskem podnebju. V Rusiji se patologija običajno diagnosticira na Severnem Kavkazu in v osrednji črnomorski regiji. Za bolezen je značilen sporadičen potek - to pomeni, da se začne z množičnimi izbruhi med prebivalstvom. Na endemičnih območjih je invazija na tretjem mestu lestvice ogorčic - po enterobiozi in askaridozi.

Povzročitelj

Povzročitelj trihocefaloze je okrogel helminth Trichocephalus trichiurus. Ima lasasto obliko z zadnjim odebeljenjem. Parazit je belkast, tako kot večina ogorčic. Samice dosežejo dolžino 55 mm, samci - 45 mm, pri slednjem pa hrbet izgleda kot zaobljena spirala.

Vlasoglavci imajo usta in najpreprostejši prebavni sistem - črevesno cev in analni prehod. Jajca, ki jih položijo samice, imajo ovalno obliko, so rumeno obarvane, zunaj pa je prekrita z lupino kapsule, ki ščiti pred negativnimi zunanjimi dejavniki.

Življenjski cikel helminta

Razvoj whipworma poteka v več fazah. Jajca helminta, enkrat v prebavnem traktu končnega gostitelja - osebe ali živali, dosežejo dvanajstnik, kjer se pod vplivom prebavnega soka izležejo invazivne ličinke. S sprednjim koncem se vnesejo v lupino organa, v njem ostanejo do 10 dni. Po tem se ličinke premaknejo v črevesni lumen in dosežejo njihov slepi odsek, kjer je spet njihov tesen stik s sluznico in končni razvoj.

40. dan po vstopu jajčec biča v prebavila se helmint spremeni v odraslo osebo in se začne aktivno razmnoževati. Glavni kraj parazitizma je slepi cek in oddelki v bližini. Vsaka samica odloži najmanj 3 tisoč jajc na dan, ki skupaj s človeškim ali živalskim iztrebkom končajo v zunanjem okolju.

Za nadaljnji razvoj biča so potrebni optimalni pogoji, in sicer temperatura zraka najmanj 20 stopinj, povečana vlažnost tal in zadostna količina kisika. Približno 3 mesece traja, da jajca dosežejo stopnjo invazije. V okolju lahko ostanejo nalezljivi približno 2 leti.

Kako poteka okužba?

Vir invazije je oseba, ki z blatom sprosti povzročitelja bolezni v zunanje okolje. Lahko je nevarno za bližnje okolje, to pomeni, da je okužba med člani iste družine povsem resnična.

Pot okužbe je fekalno-oralna. Jajca biča se prenašajo skozi umazane roke, slabo oprano zelenje, sadje in zelenjavo.

Patogeneza bolezni

Razvoj bolezni je naslednji:

1. Ko vstopijo v prebavni trakt, paraziti poškodujejo sluznico, manj pogosto mišično plast prebavil. Posledično se pojavijo lokalni vnetni infiltrati, krvavitve, erozivne in nekrotične spremembe. Vlasoglavci, ki so obvladali tkiva organa, sintetizirajo specifično izločanje, ki degenerira črevesne celice v poltekočo maso - na njem se hranijo helminti. Poleg tega se lahko situacija zaplete z dodatkom sekundarne okužbe, ki povzroči vnetje prebavil.
2. Črvi dražijo črevesno steno, motijo ​​njeno motorično funkcijo in motijo ​​normalno peristaltiko po celotni dolžini. To izzove motnje pri absorpciji vode s stenami organa, kar povzroči kronično drisko.
3. Vlasoglavci povzročajo razvoj alergijskih reakcij zaradi produktov njihove vitalne dejavnosti. Živčni in srčni sistem ter številni drugi organi so resno prizadeti zaradi strupene škode zaradi odpadkov parazitov.
4. Paraziti so hematofagi, torej lahko poškodujejo majhne krvne žile, kar pri trihocefalozi povzroči anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Simptomi

Znaki bolezni so neposredno odvisni od intenzivnosti invazije. V redkih primerih je helminthiasis latentna. Pogosteje pa se prve klinične manifestacije trihocefaloze pojavijo 4-6 tednov po okužbi z jajčecem biča (v tem obdobju dosežejo puberteto).

.

Poleg tega bolniki opažajo šibkost, zmanjšano zmogljivost, razdražljivost, slinjenje. V otroštvu se pogosto pojavljajo krči in kratkotrajna omedlevica, zaostanek v telesnem razvoju.

Resnost simptomatske slike je odvisna od količinskih meril invazije. To pomeni, da več ko je črvov v telesu, bolj očitna je prisotnost trihocefaloze pri ljudeh.

Bolezen je huda pri ljudeh s kroničnimi invazijami. Če govorimo o šibki imunosti, ki je značilna za otroke, nosečnice in starejše, potem helminthiasis se pojavi v akutni obliki, zapleteno zaradi različnih prebavnih in živčnih motenj sistemov. Stanje zahteva dolgotrajno in intenzivno konzervativno posredovanje.

Le v izjemnih primerih je bolezen asimptomatska, kar otežuje njeno diagnozo. Običajno se to opazi pri posameznikih z močno imunostjo in šibko stopnjo invazije. Na prisotnost trihocefaloze lahko sumite po naslednjih pogostih simptomih:

• ponavljajoča se slabost, bruhanje;
• sčasoma zmanjšan apetit;
• črevesne motnje - ponavljajoča se driska, pomešana s krvjo in sluzjo v blatu;
• bolečine v želodcu in na desni strani ileuma, ki jih pogosto zamenjamo z vnetjem slepiča;
• okrepljena motorična funkcija prebavnega trakta, povezana z draženjem receptorjev prebavil s paraziti;
• splošna zastrupitev telesa, za katero so značilni glavoboli, oslabljena zmogljivost, psihoemocionalne težave.

Na splošno ima klinična slika trihocefaloze veliko skupnega z drugimi parazitskimi okužbami. Včasih najdemo kombinacijo teh bolezni - na primer se pojavijo črevesne lezije z bičevniki skupaj z difilobotrijo, shistosomijazo, askaridozo in drugimi invazijami. Seveda govorimo o resnem patološkem procesu, ki zahteva ustrezen pregled in zdravljenje.

Diagnostika

Identifikacija trihocefaloze je sestavljena iz proučevanja simptomov bolezni na podlagi pritožb pacienta ter laboratorijske in instrumentalne diagnostike. V tabeli razmislite, na čem temelji.

Raziskovalne metode	Opis
SPLOŠNA ANALIZA KRV	Za trihocefalozo je značilno povečanje eozinofilcev do 20%, anemija zaradi pomanjkanja železa, povečanje ESR in v redkih primerih levkocitoza.
Črevesna endoskopija (KOLONOSKOPIJA, REKTOROMANOSKOPIJA)	Med diagnozo se odkrije hiperemija sluznice organa, prisotnost erozivnih sprememb in krvavitev na njegovi površini. Včasih specialist vidi črevesje v črevesnem lumnu.
KOPROSKOPIJA	V blatu bolnika najdemo jajca parazitov.

Zadnja točka laboratorijske diagnostike v tabeli je za strokovnjake pogosto težka naloga. Jajca črvov redko najdemo v pacientovem blatu, saj se pri mnogih bolnikih helminthiasis pojavlja v blagi obliki, torej je v telesu odraslega ali otroka zelo malo parazitov.

Ker trihocefaloza povzroča nespecifične klinične znake, je pomembno, da se v diagnostični fazi izvede diferencialna analiza patologije z drugimi možnimi stanji. Med diagnozo mora zdravnik izključiti take bolezni, kot so slepič, gastroenteritis, askariaza in druge invazije.

Zdravljenje

Boj proti trihocefalozi poteka po stopnjah. Deworming se izvaja v bolnišnici ali ambulantno, odvisno od bolnikovega počutja. Bolnišnico hospitaliziramo ob prisotnosti sočasnih patologij živčnega, prebavnega in kardiovaskularnega sistema ter jeter in ledvic. S temi boleznimi oseba potrebuje poseben izbor konzervativne terapije ob upoštevanju značilnosti organizma.

Deworming se izvaja z zdravili, ki so na kratko navedena v naslednji tabeli.

Zdravila	Režim zdravljenja
VERMOX (MEBENDAZOL)	200 mg na dan 3 dni.
QUANTREL (KOMBINACIJA BORBE IN TELOPARJA)	10–20 mg / kg telesne mase kot enkratni odmerek. Tečaj je 3 dni.
DIFESIL (NAFTAMON)	Odrasli: 5 g / kg telesne teže 5 dni. Otroci: 2,5 g / kg telesne teže. Trajanje zdravljenja je podobno.
NEMOZOL (ALBENDAZOL)	400 mg 3 -krat na dan. Tečaj 3 dni.

Poleg tega konzervativno zdravljenje vključuje jemanje vitaminov B, probiotikov in dodatkov železa. Antispazmodiki za lajšanje bolečin praktično niso predpisani, da bi se izognili napačni diagnozi apendicitisa.

Osebe, ki so v neposrednem stiku z bolno osebo, morajo opraviti trikratno diagnozo blata zaradi prisotnosti patogenov. Če vzorci pokažejo pozitiven rezultat, se opravi tudi postopek razglistenja. Zdravljenje z zdravili ni predpisano brez predhodnega pregleda.

Po okrevanju so vse osebe, ki so bile podvržene invaziji, registrirane v ambulanti. Po 2 letih, ker ni pozitivnih testov za trihocefalozo, jih odstranijo.

Ljudska zdravila

Zdravila, ki se uporabljajo pri konzervativni terapiji, negativno vplivajo na delovanje jeter in imunski sistem, kar lahko povzroči začasno poslabšanje bolnikovega počutja. Ljudski recepti na osnovi zeliščnih sestavin kot dodaten ukrep pomagajo ublažiti neprijetne simptome in pospešiti okrevanje.

Naslednja mešanica se pogosto uporablja za boj proti trihocefalozi:

• 500 ml medu;
• 20 listov geranije;
• 20 mandljevih oreščkov;
• 4 kosi limone;
• 15 g timijana;
• 12 ml tinkture gloga;
• 12 ml ekstrakta baldrijana;
• 5 gramov cimeta.

Vse sestavine zdrobimo in zmešamo. Bolnik mora vzeti 1 žlico. žlico zeliščnega pripravka 2 uri po obroku.

Učinkovit tudi pri trihocefalozi tansy. Iz nje pripravimo decokcijo, ki jo ohladimo v 1 žlici. žlico vsako uro za dolgo časa. Za pripravo zdravila 15 g posušene rastline skuhamo s kozarcem vrele vode in infundiramo eno uro.

Trihocefaloza pri živalih

Trihocefaloza je znana tudi v veterinarski medicini. Bolezen se odkrije pri sesalcih: mesojedih živalih, govedu - prežvekovalcih, pa tudi prašičih, ovcah, kozah in domačih hišnih ljubljenčkih - predvsem psih. Okužba se pojavlja predvsem na pašnikih in stavbah.

Živali, okužene z biči, imajo enake simptome: depresijo, izčrpanost, šibkost in hude motnje blata z izmenično drisko in zaprtjem. Življenjski cikel helminta ima pri njih enak razvojni mehanizem kot pri ljudeh. Povzročitelji bolezni vstopijo tudi v prebavni trakt živali, na primer pri uživanju trave, oplojeni z jajci črvov, se vnesejo v črevesno sluznico, kršijo njeno celovitost in se začnejo parazitizem.

Živi posamezniki se v veterinarski medicini diagnosticirajo z odkrivanjem jajčec helmintov v blatu. Po njihovi smrti ob obdukciji strokovnjaki ugotavljajo distrofične spremembe v jetrih, katar debelega črevesa z ulcerozno-nekrotičnimi vključki in odrasle bičevnike v njegovem lumnu.

Za boj proti trihocefalozi pri prašičih, ovcah in drugi živini so učinkoviti fenbendazol, fenotiazin in druga zdravila. Zdravljenje psov poteka s Pirantelom, Mebendazolom, Droncitom.

Preprečevanje bičevnikov pri živalih zahteva upoštevanje sanitarnih standardov pri hranjenju in hoji. Za obisk veterinarja je treba poiskati simptome stiske. Na primer, težko je zgrešiti svinjsko trihocefalozo - zaustavitev rasti živali in zavrnitev prehranjevanja kažeta na to bolezen.

Profilaksa

Da se ne okužite s paraziti, se morate držati preprostih priporočil:

• Upoštevanje osebne higiene: umivanje rok, obvezno izpiranje zelenjave in sadja z vrelo vodo, čiščenje pitne vode.

• Redni pregledi odredbljenih oseb: delavci stanovanjskih in komunalnih storitev v zvezi s čistilnimi napravami in kanalizacijskimi omrežji, vrtnarji itd.
• Identifikacija bolnikov s podobnimi simptomi kot trihocefaloza. Deworming v zvezi s temi osebami je ključ do preprečevanja širjenja invazije v družbi.

Zapleti

Prognoza s pravočasnim odkrivanjem diagnoze in izvajanjem posebne terapije je pozitivna. Če govorimo o množični invaziji, ki je dolgo ostala brez zdravljenja, je stanje nevarno z resnimi zapleti.

Dolgotrajna prisotnost črvov v črevesju človeka povzroči kronične poškodbe. Značilnost stanja prebavnega trakta v tem primeru ne izgleda optimistično: bolniku se diagnosticira perforacija stene organa z neposrednim izhodom biča v trebušno votlino, ki je polna peritonitisa in nujne kirurške posege pomoč.

Seznam zapletov vključuje tudi naslednje pogoje:

• hipokromna anemija;
• slepiča;
• prolaps rektuma;
• kaheksija (zapravljanje);
• disbioza.

Trichocephalosis se nanaša na invazije, ki se dobro odzivajo na terapijo, če se bolezen zdravi pravočasno. Da bi se izognili zapletom pri prvih znakih helminthiasis, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom za specializirano pomoč.