Vročinska bolezen srca
Prirojene srčne napake - srce napaka, prirojena izvora. V bistvu, kot patologija pojavijo srčne septum, vpliva na arterijo, ki dobavlja kri v pljuča venskih ali ene od glavnih sistemov arterijske žilne - aorte in pojavi nezarastanie Botallova vod( CAP).Ko prirojeno srčno boleznijo moten pretok krvi v sistemski obtok( BPC) in majhen( ICC).
srčne okvare - je izraz, ki združuje določeno bolezen srca, ki je glavna prednost sprememba anatomske strukture enote srčne zaklopke ali njenih velikih žil, kot tudi ne-zveza predelne stene med preddvorov ali prekatov srca.
prirojena srčna bolezen povzroča
glavni vzrok prirojeno srčno boleznijo so motnje kromosomih - naredi skoraj 5%;mutira gen( 2-3%);Različni dejavniki, kot so alkoholizem in zasvojenosti z drogami staršev;prenese v nalezljivih bolezni v prvih treh mesecih( rdečk, hepatitis), ki prejemajo zdravila( 1-2%) in dedne predispozicije( 90%).
Na različnih izkrivljanja, kromosomov prikažejo svoje mutacije v kvantitativnem in strukturne oblike.Če so kromosomske aberacije velika ali srednje velikosti, je na splošno usodna. Toda, ko se pojavi popačenje združljivosti za življenje, potem je to, če obstajajo različne vrste prirojenih bolezni. Ko se pojavi kromosomsko tretji kromosom, napak pride med ventilsko lopute atrijska in ventrikularna pregradnimi stenami ali kombinacije le-teh.
Prirojene srčne bolezni s spremembami v spolnih kromosomov so manj pogosti kot pri trisomijo za autosomes.
Mutacije v enem genu vodi ne le prirojene srčne bolezni, ampak tudi za razvoj nepravilnosti drugih organov. Malformacije CZS( kardiovaskularni sistem) so povezani s sindromom avtosomalno dominantno vrsto in avtosomna recesivna. Ti sindromi so značilne lezije slika sistema na svetlobo ali težke resnosti.
tvorbo prirojeno srčno napako, lahko prispeva k različnim okoljskih dejavnikov, ki vplivajo na kardiovaskularni sistem. Med njimi so X-žarki, da bi ženska pridobiti v prvi polovici nosečnosti;sevanja ionizirano delci;nekatere vrste zdravil;infekcijske bolezni in virusne infekcije;alkohola, drog in tako naprej. Torej, srčne napake, ki so nastale pod vplivom teh faktorjev so znani kot embryopathy. Pod vplivom alkohola
pogosto tvorjen VSD( VSD) PDA( ductus arteriosus) nepravilnostjo interatrial septuma. Na primer, antikonvulzivi privede do razvoja stenozo pljučne arterije in aorte, aorte koartatsii, AIO.
Etanol na prvem mestu med strupenimi snovmi, ki prispeva k pojavu prirojenih srčnih napak. Otrok, rojen pod vplivom alkohola, bodo morali sindrom embriofetalny alkohola. Matere, ki trpijo zaradi alkoholizma, kotijo skoraj 40% otrok s prirojeno srčno boleznijo. Alkohol je še posebej nevarno v prvem trimesečju nosečnosti - to je eden izmed najbolj kritičnih obdobjih razvoja ploda.
zelo nevarna za nerojenega otroka je, da če nosečnica utrpela rdečke. Ta bolezen povzroča številne patologije. In prirojene srčne napake ni izjema. Pojavnost prirojeno srčno boleznijo po rdečke od 1 do 2,4%.Med izoliranih srčnih napak, najbolj pogosto srečujejo v praksi: SKP, AVK, tetralogije Fallot, VSD, pljučne stenoze. Podatki
Eksperimentalni kažejo, da imajo skoraj vse prirojene srčne napake po sebi genetski izvor, ki je v skladu s večfaktorski dediščino. Seveda, tam je narava genske heterozigotnosti in nekatere oblike bolezni srca in ožilja so povezane z mutacijami v en sam gen.
Poleg etiološke dejavnike, povzroča prirojene srčne bolezni in nameniti več tveganja, ki dobi žensk v starosti;z motnjami endokrinega sistema;toksikoze s prvih treh mesecih nosečnosti;ki imajo zgodovino mrtvorojenih otrok, kot tudi obstoječe otroke s prirojeno srčno boleznijo.
simptomi prirojeno srčno boleznijo
Za klinično sliko prirojeno srčno napako so karakteristične značilnosti strukture, pri čemer postopek obnovitve in posledične zapleti različnih etiologij. Najprej simptomov prirojene srčne bolezni vključujejo zadihanost, ki se pojavi na ozadju majhen telesni napor, palpitacije občasno slabost, bledica ali cianoza obraza, srčne bolečine, otekanje in omedlevica.
V rednih intervalih se lahko pojavijo kongenitalne srčne bolezni, zato se razlikujejo tri glavne faze.
V primarni fazi se prilagoditveno telo bolnika trudi prilagoditi motnjam v obtočnem sistemu, ki jih povzroča razvojna napaka. Zaradi tega simptomi manifestacije bolezni navadno niso zelo izraziti. Toda med hudo kršitvijo hemodinamike se srčna dekompenzacija hitro razvija.Če bolniki s prirojeno boleznijo srca ne umrejo v prvi fazi bolezni, potem po približno 2-3 letih obstajajo izboljšave v zdravstvenem stanju in njihovem razvoju.
V drugi fazi opazimo relativno kompenzacijo in izboljšanje splošnega stanja. In za drugo neizogibno prihaja tretjino, ko je vse prilagodljivo zmogljivost telesa na koncu, anoksijskih in degenerativne spremembe v srčni mišici, in različni organi. V bistvu terminalna faza povzroči smrt pacienta.
Med najbolj izrazitimi simptomi prirojene bolezni srca so srčni šum, cianoza in srčno popuščanje.
Hrup v srcu sistolične narave in različne intenzitete je zaznan za skoraj vse vrste malformacij. Včasih pa se lahko popolnoma odsotne ali manifestirajo kot nestalnost. Zvoki najboljše slišnosti so praviloma lokalizirani v levem zgornjem delu prsnice ali blizu pljučne arterije. Tudi rahlo povečanje oblike srca omogoča poslušanje srčnega šuma.
Med stenozo pljučne arterije in TMS( prenos glavnih plovil) se cianoza močno kaže. In z drugimi vrstami malformacij, je lahko popolnoma odsotna ali majhna. Cianoza ima včasih stalni značaj ali se pojavi med jokom, jokom, to je s periodičnostjo. Ta simptom lahko spremlja sprememba terminalnih falangov prstov in nohtov. Včasih je tak simptom izražen z bledo pacienta s prirojeno boleznijo srca.
Pri nekaterih vrstah malformacij se lahko srčna pomanjkljivost spremeni. Povečanje bo odvisno od lokalizacije sprememb v srcu. Za natančno diagnozo, ugotoviti obliko srca in srčni grbine, zatekla k rentgenskega, z uporabo tako angiografijo in kymograph.
V srčnim popuščanjem lahko razvije periferno vaskularno spazem, za katero je značilno bledica, hladne okončine in nos. Spazma se kaže kot prilagajanje pacienta do srčnega popuščanja.
Kronična srčna bolezen pri novorojenčkih
Dojenčki imajo precej veliko srce, ki ima precejšnjo odvečnost. Vročinska bolezen srca se običajno tvori pri 2-8 tednih nosečnosti. Vzrok njegovega pojavljanja pri otroku so različne bolezni mater, infekcijske in virusne;Delo bodoče matere v škodljivi proizvodnji in, seveda, dednega dejavnika.
Približno 1% novorojenčkov ima kardiovaskularne motnje. Zdaj ni težko natančno diagnosticirati prirojene bolezni srca v zgodnji fazi. Tako pomaga rešiti življenje mnogih otrok, z uporabo medicinskega in kirurškega zdravljenja.
Prirojene bolezni srca je najpogosteje diagnosticirano pri moških otrocih. Za različne napake je značilna določena spolna predispozicija. Na primer, PDA in VSD razširjena pri ženskah, in aortne zaklopke, prirojena anevrizma aorte koarktacija, tetralogija Fallot in TMA - moški.
Ena izmed najpogostejših sprememb v srcu otrok je ne-odpiranje septuma - to je nepravilna luknja. V bistvu je VSD, ki se nahaja med zgornjimi komorami srca. V celotnem obdobju prvega leta otrokovega življenja se lahko nekatere manjše napake v razdelkih spontano zaprejo in ne vplivajo negativno na otrokov razvoj. No, za glavne patologije je indicirano kirurško poseganje.
kardiovaskularni sistem ploda pred rojstvom je kroženje, ki zaobide pljuča, to pomeni, da se kri ne pride nazaj, in kroži duktusa arteriosus. Ko se otrok rodi, se ta kanal običajno zapre v nekaj tednih.Če pa se to ne zgodi, potem OAU pripravi otroka. To ustvarja določen vpliv na srce.
vzrok za hude oblike cianoze pri otrocih je prenos dveh velikih arterij, ki povezuje pljučno arterijo, da levega prekata in aorte - na desno. To velja za patologijo. Brez kirurškega posega novorojenci takoj umrejo v prvih dneh življenja. Poleg tega imajo otroci s hudimi prirojenimi pomanjkljivostmi srca redke srčne napade.
značilne lastnosti prirojene srčne bolezni pri otrocih so slabo pridobivanje teže, utrujenost in bledo kožo.
prirojena
zdravljenje srca prirojeno srčno boleznijo lahko včasih drugačno klinično sliko. Zato bodo metode zdravljenja in varstva v veliki meri odvisna od resnosti in kompleksnosti klinični znaki bolezni. V bistvu, ko je bolnik polno nadomestilo vice, podoba njegovega življenja, je povsem normalno, kot tudi pri zdravih posameznikih. Takšni bolniki praviloma ne potrebujejo posvetovanj z zdravniki. Lahko jim dajejo priporočila, katerih namen je zmožnost zadrževanja napake v kompenzacijskem stanju.
Prvič, bolnik, ki trpi zaradi prirojene bolezni srca, bi moral biti omejen na trdo fizično delo. Delo, ki negativno vplivajo na zdravje pacientov, je priporočljivo, da se spremenijo v drugo vrsto dejavnosti.
Oseba z anamnezo prirojene srčne bolezni, je treba odreči usposabljanja kompleksnih športih in sodelujejo na tekmovanjih. Bolnik mora spati okoli osem ur, da zmanjša breme srca.
Pravilna prehrana mora spremljati bolnike s prirojeno boleznijo srca. Hrana je treba 3-krat na dan, in okusnega obroka hrane ne povzroča stresa na kardiovaskularni sistem. Vsa hrana ne sme vsebovati soli in če pride do srčnega popuščanja, sol ne sme presegati 5 gramov. Treba je opozoriti, da je hrana mora biti porabljene kuhanega samo hrano, saj so bolj dovzetni za prebavo in občutno zmanjšali obremenitev na vseh prebavnih organov s. Ne kadite in se alkoholne pijače, tako da ne povzroči srčno-žilni sistem.
Eden od načinov zdravljenja prirojeno srčno boleznijo je zdravilo, kadar je treba povečati funkcije kontraktilnih srca, uravnavajo presnovo vode sol, in odstranitev iz telesa pretirane količine tekočine, kot tudi, da imajo boj s spremenjeno ritma srca in izboljša presnovne procese v srčni mišici. Zdravljenje
kongenitalne srčne bolezni včasih spremeni zaradi posebnosti in resnost napake. Upoštevajo se tudi bolnikova starost in splošno zdravje. Včasih otroci z majhnimi oblikami srčnih napak na primer ne potrebujejo zdravljenja. V nekaterih primerih pa je treba takoj opraviti kirurško poseganje tudi v otroštvu.
Skoraj 25% otrok s prirojeno boleznijo srca potrebuje nujno zgodnjo operacijo. Za določitev lokacije okvare in njene resnosti, v prvih dneh življenja otroci dal katetra v srce.
osnovno operativno metodo zdravljenja prirojene srčne bolezni je metoda globoko hipertenzije, ki uporablja ekstremnemu mrazu. Takšno operacijo opravijo otroci, ki imajo velikost srca z orehom. Z uporabo te metode za srčne kirurgije dojenčkov, kirurg je sposobna izvesti zapleteno operacijo obnoviti srca, kot posledica popolne sprostitve.
Trenutno se na široko uporabljajo druge radikalne metode zdravljenja prirojenih srčnih bolezni. Med njimi so commissurotomy kjer je primerno dissekcija kondenziran protetičnih zaklopk in, če se odstranijo modificiran mitralno ali trikuspidalne atrioventrikularni ventila in potem je proteza ventil prišiti. Po teh kirurških posegov, zlasti mitralne commissurotomy, kirurško zdravljenje prognoza je pozitiven.
V bistvu se pacienti po operacijah vrnejo v svoj normalen način življenja, lahko delajo. Otroci se ne omejujejo na fizične sposobnosti. Vseeno, vse, ki so opravili operacijo srca, mora še naprej opazovati zdravnik. Poprek, ki ima revmatično etiologijo, potrebuje ponovno profilakso.
