Стеноза каротидне артерије
Под каротидном стенозом( ЦЦА) се схвата сужење њеног лумена.Главни узрок ове патологије је атеросклероза артерија.
Клиничка слика стенозе каротидне артерије
ЦЦА не показује очигледне симптоме, али је праћена анксиозним знаком можданог удара.Најважнији је транзиторни исхемични напад, једноставним изразом, "мини-удар".Такви исхемијски напади настају због чињенице да "крвни зглоб" блокира пут до крвотока кроз артерију, која снабдева мозак.Прелазни напади су привремени.Њихово трајање може бити од неколико минута до сати, док особа осећа:
- нагли губитак вида или оштро погоршање вида;Поремећај координације
- ;
- утрнулост или слабост једне стране лица.Исте сензације могу бити у било којој нози или руци, једној страни пртљажника;
- инартицулате говор, тешко је разумети шта други људи кажу;
- конфузија, вртоглавица;
- потешкоћа у гутању.
Лечење каротидне стенозе
лекова
Сви пацијенти са стенозом каротидне артерије, средства против згрушавања се додељују.Њихова администрација значајно смањује ризик од крвних угрушака, можданог удара и других компликација у кардиоваскуларном систему.Најчешћи антиплателет агенс је аспирин.
Осим тога, у аптеки можете купити дипиридамол( Персантине) и клопидогрел( Плавик).Њихов пријем треба надзирати од стране лекара, он их може одредити као додатак аспирину.
Да би се смањила могућност стварања грудног коша и зачепљења њиховог суда, антикоагуланси се прописују, на пример, варфарин( Цоумадин).
Активатори плазминогена ткива користе се за растварање тромби.Они су прописани за превенцију и лијечење исхемијског можданог удара.Висок ефекат узимања таквих лијекова се примећује када се узима у року од 3 сата од појаве знакова можданог удара.
Хируршке процедуре
Овај тип терапије укључује каротидну ендартеректомију или стентирање артерије.Најчешће се поступак прописује за озбиљну стенозу каротидне артерије, помаже у спречавању развоја можданог удара.
Каротидна ендартеректомија је традиционална хируршка техника осмишљена да елиминише стенозу каротидне артерије.Овај поступак се препоручује за људске пацијенте који пате од каротидне стенозе, стеноза на којем је ниво достиже 50% или више, као и појединци без очигледних манифестација болести, али са нивоа од 60% или више стенозе.
Каротидна ендартеректомија се обавља општом или локалном анестезијом користећи интравенозну седацију.Хирург врши рез у пределу врата у пројекцији каротидне артерије.Затим се тромбус и атеросклеротска плоча уклањају, посуда се шишти, шавови се стављају на ткива коже.Након операције, нормални ток крви у мозак се враћа и ништа га не спречава.Стентирање каротидне артерије.Важна ствар у операцији је увођење балона катетера у крвни суд.Ова манипулација се јавља када се посматра кроз ангиограм( рендгенска јединица).Он показује хирургу место опструкције угрушака или сужење каротидне артерије атеросклеротичном плакетом.Балон се шаље на ово место, које је неколико секунди надувано у суженом месту.Ово омогућава ширење лумена артерије и тиме обнавља нормалан проток крви.У будућности, умјесто балона, стен се шаље у сужени део, што је мала мрежаста цевчица са пречником лумена артерије.Овај стент остаје на броду заувек.И током цијелог живота одржава лумен посуде отворен.
показано је да стентингу лумена каротидне артерије користећи уређаје за заштиту брод из развоја емболије - поступка безбедну и веома ефикасно.
Стентовање, каротидна ендартеректомија и ангиопластика не захтевају веома дуг боравак у болници.Боравак пацијента је ограничен на 1-3 дана.У нормалан живот пацијент се враћа обично у року од 1-2 недеље.



