ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) ИЦД-10 код

Међународна класификација болести и сродних здравствених проблема јединствен је нормативни документ за евидентирање морбидитета и морталитета. Штампано издање састоји се од 3 тома.

Како је ГЕРБ кодиран

Гастроезофагеална рефлуксна болест је оштећење слузнице једњака. ГЕРБ је класификован према МКБ-10 као К 21. Болест је лидер међу патологијама гастроинтестиналног тракта. У развијеним земљама погађа од 20 до 40% људи.

Болести једњака, желуца и дуоденума шифроване су од К 20 до К 31. Неке класе имају одељке који укључују класификацију кршења након што су неки поступци изведени. На пример, појава ендокриних и метаболичких промена након уклањања органа.

Зашто шифрирати болести

МКБ 10. ревизије, као систем рачуноводства и извештавања, здравствена заштита Руске Федерације практично је почела да користи 1999. године. Уведено је четвороцифрено алфанумеричко кодирање. Ово је омогућило шифровање до 100 категорија у свакој класи болести. До 2020. године СЗО је унела измене и допуне.

Међународна класификација болести омогућава систематизацију знања о морбидитету и морталитету у различито вријеме и у различитим земљама. Усмена формулација дијагнозе и придружених симптома су кодирани. Ово поједностављује процес тумачења, вредновања и складиштења података, као и:

• разјашњење узрока болести, патогена, врсте и стадијума, локализације;
• спецификацију протокола за изабрану тактику лечења;
• помаже лекарима да брже разумеју проблем, посебно на међународном нивоу;
• за извештавање и статистику у систему здравствене заштите;
• кодирање омогућава чување лекарске поверљивости.

Шифровање помаже у сакривању дијагнозе од пацијента на захтев рођака, на пример, када особа има рак.

Како се ГЕРБ манифестује

Упала једњака настаје бацањем агресивног желучаног садржаја у супротном смеру, против кретања хране. Болест се манифестује жгаравицом, киселим подригивањем, отежаним гутањем хране, боловима у епигастрију. Симптоми се могу појавити било када, чак и ноћу. Често се појављују након јела, физичког напора са нагибом напред.

Главни разлог је инсуфицијенција доњег срчаног сфинктера. Ако отвор није затворен, док се желудац стеже, његов садржај се враћа у једњак. Агресивно окружење утиче на зидове до чирева. Изазивачки фактори могу бити и нездрава исхрана, лоше навике и друге патологије гастроинтестиналног тракта.

Облици болести

ГЕРБ са езофагитисом је кодиран према ИЦД К 21.0. Карактерише га упални процес видљив током ендоскопије не само сфинктера, већ и доњег дела једњака са формирањем ерозија. Рефлуксни езофагитис може бити катаралан и ерозиван. Постоје 4 степена оштећења са одговарајућим симптомима:

1.  Лабава слузница дисталног подручја са фокалним црвенилом. Постоје изоловане ерозије које заузимају мање од 10% једњака.
2.  Хиперемија са влакнастим плаком, ерозија се спајају и шире за 50%.
3.  Више ерозија заузима читав дистални регион, повећава се рањивост слузнице.
4.  Улцерозна лезија, метаплазија (Барреттов једњак) и сужење једњака.

Стање слузнице не зависи само од агресивних фактора желучаног садржаја, већ и од способности зидова да се одупру оштећењима. У овом случају заштита је слуз, која обавија зидове. Помаже у враћању пХ једњака, након продора алкалног или киселог рефлукса.

Гастроезофагеални рефлукс без езофагитиса има шифру К 21.9. Са ендоскопски негативним ГЕРБ -ом, пацијент има неке манифестације болести, али нема оштећења слузнице. Друге болести једњака (К 22), које су, у ствари, компликација основне болести, шифроване су на следећи начин:

• До 22.0 - ахалазија срчаног дела - одсуство или инсуфицијенција контракције доњег езофагеалног сфинктера;
• К 22.1 - чир једњака;
• До 22.2 - опструкција једњака;
• До 22.3 - перфорација једњака;
• До 22.4 - дискинезија једњака;
• До 22.5 - стечени дивертикулум једњака;
• До 22.6 - гастроезофагеални пукнути хеморагични синдром;
• До 22.7 - Баретов једњак;
• До 22.8 - друге наведене болести једњака;
• До 22.9 - неозначена болест једњака.

Пре почетка лечења, морате утврдити узрок развоја ГЕРБ -а. Може бити физиолошке и психосоматске природе. Класификација болести према коду и другим параметрима, олакшава дијагнозу, омогућава вам да идентификујете узрок и започнете терапију на време.

Видео: Кодификатори и класификатори у здравственој заштити

Прочитајте такође: ГХР желуца