Diagnos av reumatism

3. Ökning av permeabiliteten hos kapillärer. Har patienten

två stora kriterier eller en primär och ytterligare två bas tillräckligt för att ställa diagnosen reumatism.

naturligtvis reumatism, liksom för alla andra sjukdomar, används en hel del extra forskningsmetoder, som inte är mycket hjälp i rätt diagnos, många som syftar till att utvärdera det allmänna tillståndet i kroppen och graden av skador på olika organ och system. Denna första klinisk analys av blod, i vilka beroende på svårighetsgraden av processen kan uppträda: anemi( minskad hemoglobinnivåer och antal röda blodkroppar), leukocytos( ökning av antalet leukocyter), vilket indikerar allvarligheten av den inflammatoriska processen, ökar ESR.I allmänhet, analys av urin i reumatiska njurar avslöjade proteinuri( urinprotein utsöndring), hematuri( röda blodkroppar i urinen).

Obligatorisk undersökning inkluderar hjärtövervakning - mätning av hjärtfrekvens och blodtryck. För att bestämma status av hjärtmuskeln utses av EKG, som att döma näring av hjärtmuskeln, dess funktionalitet, tillgänglighet och arten av brott hjärtfrekvens. Phonocardiography - en metod för att klargöra detaljerna i auskultation( lyssna på) i hjärtat och därmed vilken typ av blåsljud. Detta hjälper till att korrekt identifiera hjärtfel. Ekokardiografi - en metod för forskning, vilket är viktigt vid svår reumatisk process med allvarliga skador på hjärtmuskeln och utveckling av hjärtsvikt. Samtidigt på en ekokardiogram visar tecken på att minska kontraktiliteten av hjärtat och expansionen av dess hålrum. I närvaro av perikardit ekokardiografi gör det möjligt att uppskatta mängden vätska i hjärtat påsen.

Radiografi på bröstet hjälper till att etablera lungskador. Ultraljudsdiagnos bestämmer levernivå, njure, sköldkörteln.

differentialdiagnos av reumatisk feber diagnos i den klassiska loppet av sin uppsättning helt enkelt, särskilt om du redan har de typiska komplikationer av hjärtat. Men för att framgångsrikt behandla sjukdomen, liksom på rätt sätt och i tid för att genomföra förebyggande av komplikationer och exacerbationer, är det viktigt att fastställa korrekt diagnos vid de tidigaste stadierna, när symptomen är fortfarande dåligt uttrycks och är den så kallade allmänhet. Hinder snabb diagnos och mindre aktiva former av reumatism, och därför i den moderna medicinen vid diagnos av reumatisk feber misstag. Differentialdiagnos av reumatisk feber i ett tidigt skede av sjukdomen baserad på upptäckten av artrit och kardit.

Reumatoid artrit måste differentieras från reaktiv artrit, primärt artrit i infektionssjukdomar - salmonellos, pseudotuberculosis, Yersinios, respiratoriska virusinfektioner, etc. för artrit i infektionssjukdomar kännetecknas också av "flyktighet" av smärta, men på samma gång, smärtan mer.resistenta. Vanligtvis finns det ett tydligt samband med bluetongue fenomen från nasofarynx eller nedsatt tarmfunktion - båda, eller ens följde henne. Att klargöra diagnosen är ett blodtest för att detektera antikroppar mot antigenerna av Salmonella, pseudotuberculosis, Yersinios.

polyarthralgia måste differentieras och reumatoid artrit. För reumatoid artrit, inblandning av andra leder, bland annat småskalig, ofta symmetriska. Till skillnad från reumatoid artrit, är reumatoid artrit vandrande i naturen. Reumatoid artrit svarar bra på behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, gick honom tidigt cardio visade höga nivåer av antikroppar i blodet protivostreptokokkovyh. Vid diagnos av reumatoid artrit är den diagnostiska kriteriet för bestämning av reumatoid faktor i blodet.

C manifestationer av artrit kan starta en sjukdom, såsom hemorragisk vaskulit, och arten av smärta i leder, när det är samma som reumatism. Fastställa korrekt diagnos hjälper utseendet på den karakteristiska hudutslag, magsmärtor och senare njurskador.

vanligaste reumatiska hjärtskada är nödvändigt för att skilja de många icke-reumatisk myokardit( virus, bakterier, etc.).För reumatisk myokardit känne tydlig kronologisk relation med stress eller virusinfektioner, myokardit och utvecklar nästan omedelbart efter exponering för en provocerande faktor. Sådan myokardit sker oftast i mitten och ålderdom, i motsats till reumatism, vilket anses vara en sjukdom av ungdomar och unga vuxna. Artikulär syndrom hos reumatisk kardit är frånvarande;Till skillnad från reumatoid skador, klagar patienten av obehag eller smärta i hjärtat.

Reumatisk kardit måste särskiljas från funktionell kardiomyopati i vegetativa-vaskulära dystoni. Sådana patienter ofta klagar över smärta i hjärtat, hjärtklappning, oregelbundna, känsla "fading" i hjärtat, "stopp", det vill säga de manifestationer av som inte är kännetecknande för reumatisk kardit. Sålunda finns det oftast en diskrepans mellan det överflöd och ljusstyrka subjektiva förnimmelser och knappa laboratoriedata. Antiinflammatoriska och kortikosteroidbehandling inte förbättra tillståndet, men även förvärra den. Tvärtom, utnämningen av lugnande och kramplösande läkemedel är fördelaktigt. När

razvivshemsya hjärtsjukdom måste speciellt aorta, återkommande reumatisk hjärtsjukdom skiljas från en smittsam bakteriell endokardit. Denna komplikation utvecklas omedelbart efter att ha lidit en bakteriell infektion -. Purulent infektion, infekterade skador, etc.

Cheers!