Bechterews sjukdom Ankyloserande spondylit, detta namn bärs av Bekhterevs sjukdom. Dessa är inflammatoriska förändringar som uppstår i de intervertebrala lederna, vilket orsakar deras reduktion. Under denna sjukdom är motoraktiviteten i lederna begränsad, lite senare försvinner ryggraden sin rörlighet. I Ryssland påverkar Bekhterevs sjukdom cirka 0,3% av befolkningen. Män är oftare sjuk i åldern från 15 till 30 år. Kvinnor lider 9 gånger mindre än män.

Orsaker till sjukdomen

Vad är orsakerna till Bechterews sjukdom, specialister på ortopedi har ännu inte räknat ut. Många tror att den främsta orsaken till utvecklingen av Bechterews sjukdom är ökad aggression av immunceller till vävnaderna i leder och ledband. Denna sjukdom är ärftlig, vanligtvis människor som lider av denna sjukdom är bärare av antigenet( HLA-B27), vilket skadar människans immunförsvar och orsakar olika förändringar.

Orsaker till sjukdomen Utlösningsmekanismen för sjukdomsuppkomsten är hypotermi eller infektionssjukdomar.Även utlösa utvecklingen av sjukdomen kan vara trauma mot bäckenet eller ryggraden. Riskfaktorer är hormonella störningar i kroppen eller kroniska sjukdomar i genitourinary system och tarmar.

Elastiska intervertebrala skivor ligger normalt mellan ryggkotorna, tack vare vilken ryggraden har förmåga att röra sig. Täta ligament är belägna på ryggkroppens främre, bakre och laterala ytor. Dessa ligament håller ryggraden, det gör det stabilt. Varje ryggrad har fyra processer, två under och två överst, vilka är kopplade till de intilliggande processerna genom rörliga leder.

Som ett resultat av aggression av immunceller med Bechterews sjukdom i vävnaderna i lederna, i ligamenten och i vävnaderna i de intervertebrala skivorna bildas en inflammatorisk process. Bindcellernas elasticitet minskar successivt och som ett resultat ersätts strukturen med en fast benvävnad. Därefter förlorar ryggraden rörligheten.

Inte bara ryggraden utan också de stora lederna genomgår förändringar. Ofta påverkar sjukdomen strukturen hos lederna i nedre extremiteterna. I vissa fall påverkar inflammationsprocessen lungorna, hjärtat, njurarna och urinvägarna.

Separera flera former av ankyloserande spondylit:

  • central form när endast ryggraden påverkas;
  • rhizomform, när ryggraden och rotfogarna påverkas, det vill säga axel- och höftfogarna påverkas;
  • perifer form, ryggraden, knä, armbågar och anklar påverkas;
  • Skandinavisk form, enligt kliniska data är sjukdomen liknande reumatoid artrit, smärre leder är blåmärken, lederna förstörs inte.

Symptom på Bechterews sjukdom

Symtom på Bechterews sjukdom Den första etappen av sjukdomen utvecklas gradvis. Patienter känner ständig svaghet, irritabilitet, sömnighet, smärta i leder och muskler. Patienter på denna speciella uppmärksamhet betalar vanligtvis inte och utnämningen till läkaren går inte naturligt. Ibland är prekursorer av sjukdomen långvariga och nästan okontrollerbara ögonsjukdomar - iriter, iridocyclitis och episclerites.

Det viktigaste symptomet på ryggradssjukdom och början på utvecklingen av Bechterews sjukdom är svår smärta och en känsla av stelhet i ländryggen. Vanligtvis börjar symtomen på natten, på morgonen intensifieras de. Minskar smärta efter en varm dusch och motion. Smärta under rörelsen under dagen känns nästan inte, i vila försvinner även.

Då smärtar smärtan upp i ryggraden. Gradvis smälter böjningarna i ryggraden. Med tiden bildas en uttalad böjning, kallad kyphos av bröstregionen. Den inflammatoriska processen i de intervertebrala lederna och ligamenten leder till en konstant spänning av ryggmusklerna.

I de sista stadierna av sjukdomen samlas lederna av ryggkotorna, och de intervertebrala skivorna försvinner. På röntgenbilden är benbroar som bildar sig på ryggraden tydligt synliga. Sjukdomen utvecklas långsamt under flera år, alternerande med perioder av förvärring och remissioner.

Ett antal studier utförs för diagnosen. Först av allt, röntgenstrålar görs, ett blodprov utförs, där en ökad ESR detekteras. I tvivelaktiga fall kommer läkaren att förskriva en analys för att identifiera antigenet HLA-B27.Bechterews sjukdom måste differentieras från degenerativa sjukdomar( DZP), det vill säga från osteokondros och spondylos. Dessa sjukdomar utvecklas som regel vid en mer mogen ålder. Under Bekhterevs sjukdom intensifieras smärtan på morgonen och i vila, och i fallet med DZP observeras smärtintensivering efter fysisk ansträngning och mestadels på kvällen. På röntgenbilden av DZP upptäcks inga specifika ändringar.

Behandling av sjukdomen

Behandlingews sjukdom är ganska lång och utförs på ett komplicerat sätt. Det är nödvändigt att observera alla behandlingsstadier, först då kan det finnas positiva resultat. Bechterews sjukdom behandlas med användning av glukokortikoider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. I allvarliga fall föreskrivs immunosuppressiva medel.

En viktig roll i behandlingen av denna sjukdom spelas av patientens livsstil och speciella fysiska övningar. Gymnastik för varje valda individuell och måste utföras dagligen. För att förhindra utvecklingen av onda ställningar, poserar den stolte och ställningen för framställaren. Patienten ska sova på en hård säng utan en kudde. Regelbunden sport förstärker ryggen, därför behandlar Bekhterevs sjukdom simning, åka på skidor, etc. För bröstet är speciella övningar också nödvändiga.

Det är omöjligt att bota denna sjukdom helt, men om det är aktuellt att identifiera orsakerna och behandlingen av Bechterews sjukdom, kan sjukdomsutvecklingen sakta ner. Under exacerbationer ska patienten genomgå en behandling på ett sjukhus och observeras ständigt av en läkare.